劉會(huì)霞

(許昌縣人民醫(yī)院 河南 許昌 461000)

優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察

劉會(huì)霞

(許昌縣人民醫(yī)院 河南 許昌 461000)

目的探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的臨床效果。方法選取2015年1月至2016年12月許昌縣人民醫(yī)院收治的148例冠心病患者為研究對(duì)象，按照護(hù)理方法不同分為常規(guī)組(74例)和優(yōu)質(zhì)組(74例)，常規(guī)組患者采取常規(guī)護(hù)理服務(wù)，優(yōu)質(zhì)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，比較兩組患者生存質(zhì)量改善情況以及患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度。結(jié)果優(yōu)質(zhì)組患者社會(huì)功能、生理功能、飲食控制、自我檢測(cè)生存質(zhì)量評(píng)分以及患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度均顯著優(yōu)于常規(guī)組(P<0.05)。結(jié)論優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)有助于改善患者預(yù)后生存質(zhì)量以及提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度，值得臨床推廣。

冠心?。粌?yōu)質(zhì)護(hù)理；生存質(zhì)量；滿(mǎn)意度；護(hù)理效果

近幾年來(lái)，隨著國(guó)內(nèi)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展、大眾飲食結(jié)構(gòu)的改變，以及人口老年化程度的加劇，冠心病患病人數(shù)日益增加。冠心病誘發(fā)因素較多，如不良生活習(xí)慣、過(guò)大的生活和工作壓力等。由于冠心病較易給患者生理和心理造成嚴(yán)重傷害，因此對(duì)冠心病患者除采取積極有效的治療之外，加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)對(duì)提高患者臨床療效和生活質(zhì)量十分關(guān)鍵[1]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是一種新型的護(hù)理服務(wù)理念，其護(hù)理目標(biāo)為平衡患者心理、滿(mǎn)足患者生理需求以及獲得家庭和社會(huì)支持。本研究旨在探討冠心病護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床效果。

1 資料和方法

1.1臨床資料選取2015年1月至2016年12月許昌縣人民醫(yī)院收治的148例冠心病患者為研究對(duì)象，臨床癥狀包括心前區(qū)和胸骨后呈放射性疼痛、臉色蒼白、心悸氣短、心率加快、全身冷汗以及血壓升高等。按照護(hù)理方法分為常規(guī)組(74例)和優(yōu)質(zhì)組(74例)，常規(guī)組中男51例，女23例，年齡45～79歲，平均(54.8±10.5)歲，合并癥：高血脂54例、糖尿病47例、高血壓62例；優(yōu)質(zhì)組中男58例，女16例，年齡47～80歲，平均(55.1±11.3)歲，合并癥包括高血脂50例、糖尿病44例、高血壓67例。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2護(hù)理方法常規(guī)組患者采取常規(guī)護(hù)理服務(wù)，如及時(shí)了解患者疾病史、用藥史、確保病房環(huán)境整潔和安靜，控制室內(nèi)溫濕度，予以口服藥物和靜脈給藥，密切監(jiān)測(cè)患者呼吸、脈搏和血壓等生命體征，協(xié)助患者加強(qiáng)翻身，預(yù)防褥瘡發(fā)生。優(yōu)質(zhì)護(hù)理在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予心理、健康教育以及出院指導(dǎo)，具體內(nèi)容如下。①心理護(hù)理：由于冠心病患者其心理變化會(huì)給病情的發(fā)展帶來(lái)直接影響，不利于疾病的治療和恢復(fù)，因此護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)患者心理疏導(dǎo)，指導(dǎo)患者身心放松，樹(shù)立患者治愈疾病信心。②健康教育：護(hù)理人員應(yīng)向患者及其家屬進(jìn)行知識(shí)宣教，如詳細(xì)介紹冠心病發(fā)病機(jī)制、治療措施、并發(fā)癥護(hù)理等，指導(dǎo)患者多參與戶(hù)外運(yùn)動(dòng)，如慢跑、散步、跳廣場(chǎng)舞等，運(yùn)動(dòng)初期不宜過(guò)度勞累，做到循序漸進(jìn)。③出院指導(dǎo)：護(hù)理人員應(yīng)協(xié)助患者制定科學(xué)的飲食計(jì)劃，如指導(dǎo)患者多食入易消化、富含維生素和高蛋白飲食，如牛奶和蔬果等，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，禁煙禁酒。

1.3臨床效果評(píng)價(jià)記錄并比較兩組患者生存質(zhì)量改善情況以及患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度。通過(guò)生存質(zhì)量量表評(píng)估患者預(yù)后生存質(zhì)量，量表內(nèi)容包括社會(huì)功能、生理功能、飲食控制以及自我監(jiān)測(cè)等，得分越高表示生存質(zhì)量越佳。通過(guò)自制滿(mǎn)意度調(diào)查問(wèn)卷對(duì)護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度進(jìn)行調(diào)查，待患者出院當(dāng)天發(fā)放和回收調(diào)查問(wèn)卷，調(diào)查表內(nèi)容包括護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、護(hù)理服務(wù)技能、護(hù)理溝通技巧以及健康宣教等，總分為100分，滿(mǎn)意為評(píng)分≥90分。

2 結(jié)果

優(yōu)質(zhì)組患者社會(huì)功能、生理功能、飲食控制以及自我檢測(cè)生存質(zhì)量評(píng)分顯著優(yōu)于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。優(yōu)質(zhì)組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度(98.6%，73/74)顯著高于常規(guī)組(90.5%，67/74)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.76，P=0.03)。

表1 兩組患者預(yù)后生存質(zhì)量評(píng)分比較分)

3 討論

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病(簡(jiǎn)稱(chēng)為冠心病)是因患者冠脈血管發(fā)生粥樣硬化病變，引起血管腔狹窄或堵塞，從而引發(fā)心肌缺氧缺血性壞死。近幾年來(lái)，國(guó)內(nèi)老年化人口日益增加，心血管疾病尤其是冠心病患者人數(shù)越來(lái)越多[2-3]。隨著醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展，大眾對(duì)健康護(hù)理需求也越來(lái)越高，因此如何提高冠心病患者護(hù)理服務(wù)質(zhì)量以及患者舒適度已經(jīng)成為醫(yī)院護(hù)理人員關(guān)注的重點(diǎn)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是一種新型的護(hù)理方式，主要以患者為護(hù)理服務(wù)中心，并對(duì)患者加強(qiáng)心理、飲食、健康宣教等護(hù)理干預(yù)[4-5]。

本文研究結(jié)果顯示，優(yōu)質(zhì)組患者社會(huì)功能、生理功能、飲食控制、自我檢測(cè)生存質(zhì)量評(píng)分以及護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度均優(yōu)于常規(guī)組。因此，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)有助于改善患者預(yù)后生存質(zhì)量以及提高其對(duì)護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度，值得臨床推廣。

[1] 吳小紅.多樣性護(hù)理在糖尿病合并冠心病護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國(guó)基層醫(yī)藥,2014,21(6):955-956.

[2] 王蓓.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的臨床應(yīng)用分析[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2016,25(12):2302-2303.

[3] 陳慧玲,楊巧芳,宋葆云,等.探討冠心病護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用效果[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2015,31(z2):9.

[4] 王秀平,趙敏,趙淑梅.67例老年冠心病患者合并高血壓的護(hù)理干預(yù)效果觀察[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2014,33(1):54-55.

[5] 戴暉,武衛(wèi)民,王玉娟,等.強(qiáng)化護(hù)理對(duì)冠心病慢性心力衰竭患者療效的影響[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2013,19(6):656-658.

R 473.5doi:10.3969/j.issn.1004-437X.017.17.133

2016-10-26)