李德全

【摘要】：觀察針對(duì)具備脾胃虛證的中醫(yī)內(nèi)科疾病患者實(shí)施四君子湯藥物治療的臨床療效。方法：收集我院2015年11月—2016年11月期間的150例中醫(yī)內(nèi)科疾病脾胃氣虛證患者，然后按照隨機(jī)分組的方法把這些患者分為A組（75例）和B組（75例），對(duì)A組患者進(jìn)行常規(guī)治療，對(duì)B組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上使用四君子湯進(jìn)行治療，然后對(duì)比兩組患者的具體治療效果以及治療后患者病癥的復(fù)發(fā)狀況。結(jié)果：研究組患者的臨床治療有效率顯著高于參照組患者，組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。研究組患者的臨床不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于參照組患者，組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：四君子湯治療脾胃氣虛證患者能夠獲得良好的治療效果，有利于提高患者的生活質(zhì)量，促進(jìn)患者恢復(fù)。

【關(guān)鍵詞】：四君子湯；脾胃氣虛；臨床治療效果

1、資料與方法

1.1一般資料

收集我院2015年11月—2016年11月期間的150例中醫(yī)內(nèi)科疾病脾胃氣虛證患者，經(jīng)過(guò)相關(guān)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)，這些患者全部符合中醫(yī)內(nèi)科疾病脾胃氣虛證的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并且排除了嚴(yán)重的肝腎功能障礙和精神疾病以及其他傳染性疾病的情況。然后按照隨機(jī)分組的方法把這些患者隨機(jī)分為A組和B組，每組患者75例。A組患者中男性43例，女性32例，年齡39～75歲，平均年齡為（57.04±2.99）歲。B組患者中男性44例，女性31例，年齡37～76歲，平均年齡為（58.97±2.15）歲兩組患者之間的基本資料的差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

因?yàn)樾枰弥木訙寞熜В虼藢?shí)驗(yàn)組和對(duì)比實(shí)驗(yàn)組的療法有一定的差異。對(duì)比實(shí)驗(yàn)組采用常規(guī)的脾胃氣虛中醫(yī)治療手段進(jìn)行質(zhì)量，首先醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者的檢查結(jié)果及其臨床癥狀商討后確認(rèn)治療方案，做到對(duì)癥治療，一般來(lái)說(shuō)，治療周期大約為三周左右。此外，也需要安排好治療工程中的護(hù)理工作，向病人傳播脾胃氣虛疾病相關(guān)知識(shí)，以及在治療過(guò)程中的注意事項(xiàng)，積極引導(dǎo)病患的心理健康。作為實(shí)驗(yàn)組，則要在常規(guī)治療的基礎(chǔ)之上，加入四君子湯的輔助治療，還要有同樣的護(hù)理。四君子湯的配方成分包括，人參10g，白術(shù)10g，扶菩10g，甘草5g，以水煎服，患者每日服用一劑，早、中、晚各一次。此外，因?yàn)槊课换颊叩纳眢w狀況和患病情況有所不同，應(yīng)該根據(jù)患者的并且進(jìn)行藥物的增減，四君子湯一般需要服用3周左右。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的具體治療效果以及治療后患者病癥的復(fù)發(fā)狀況。其中患者的治療效果分為痊愈、有效和無(wú)效三個(gè)等級(jí)。痊愈：患者在治療以后臨床癥狀全部消失，通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)患者身體非常健康；有效：患者在治療以后臨床癥狀明顯緩解，通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)患者基本恢復(fù)常健康；無(wú)效：患者在治療以后臨床癥狀沒(méi)有改變，通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)患者仍然存在相關(guān)病癥?？傆行适侨屎陀行手汀；颊卟“Y的復(fù)發(fā)狀況由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行記錄，然后對(duì)兩組患者的具體復(fù)發(fā)情況進(jìn)行對(duì)比分析。

2、結(jié)果

2.1兩組患者的治療效果比較

經(jīng)過(guò)1個(gè)月的治療以后，A組患者治愈28例，有效36例，無(wú)效11例；B組患者治愈40例，有效32例，無(wú)效3例。B組患者治療效果的總有效率為96.00%，明顯大于A組患者的85.33%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。見(jiàn)表1。

2.2兩組患者病癥復(fù)發(fā)情況

我們對(duì)患者的身體狀況進(jìn)行了隨訪，在隨訪過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，A組患者中有12例患者在治療后不等時(shí)間內(nèi)中醫(yī)內(nèi)科疾病脾胃氣虛證復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為16.00%；B組患者中有2例患者在治療后不等時(shí)間內(nèi)中醫(yī)內(nèi)科疾病脾胃氣虛證復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為2.67%。B組患者病癥復(fù)發(fā)率明顯低于A組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

3、討論

近幾年，四君子湯治療法漸漸進(jìn)入人們視線，在很多脾胃氣虛疾病中得以運(yùn)用，而且取得了理想的療效。四君子湯能夠有效緩解病人病癥，幫助病人盡快康復(fù)，而且復(fù)發(fā)的可能性也遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于常規(guī)治療。這么好的治療效果，與四君子湯自身的優(yōu)點(diǎn)息息相關(guān)，四君子湯中富含扶菩含多糖、三菇類、氨基酸及微量元素，藥物以扶菩聚糖和扶菩三菇為主，這些藥物的功能比較多且全，具有抗腫瘤、增強(qiáng)兔疫、抗炎等作用，能夠幫助治療脾胃氣虛疾病，實(shí)現(xiàn)高療效。在四君子湯的這些配藥中，扶菩藥性平，味甘、淡等，能夠幫助患者健脾順心，而且能夠有效治療脾虛食少、心神不安、涼悸失眠等疾病。而另一種藥物，甘草中含有三菇類和黃酮等元素，這些元素具有抗?jié)?、抗炎、?zhèn)咳祛痰等效用，被廣泛用于中醫(yī)相關(guān)疾病的治療中。

在本次研究中，對(duì)兩組患者治療效果進(jìn)行比較和分析，觀察組療效優(yōu)于對(duì)照組。由此可見(jiàn)，在對(duì)脾胃氣虛證患者實(shí)施治療時(shí)，可以采用四君子湯。四君子湯是一種比較古老的中藥方劑，又被稱為白術(shù)湯，由4種中藥材所組成的，包括人參、甘草、茯苓以及白術(shù)。其中，人參性溫味甘，具有較好的補(bǔ)脾益氣作用，而且還具有生津安神的神奇功效，被廣泛應(yīng)用于肺虛喘咳治療以及體虛治療中；甘草的主要作用在于去咳止痰，而且還能夠清熱解毒，因此，一般被應(yīng)用于脾胃虛弱及中氣不足的治療中；茯苓中含有豐富的糖類和氨基酸，主要被應(yīng)用于抗腫瘤治療以及增強(qiáng)抵抗力方面；白術(shù)中含有豐富的維生素A，將其應(yīng)用于脾胃氣虛證治療，能夠有效增進(jìn)患者食欲，而且具有良好的健脾和胃功效。在四君子湯的實(shí)際應(yīng)用中，需要注意的是，脾胃氣虛證患者的病情發(fā)展不同，因此其臨床癥狀也有一定的區(qū)別，在對(duì)患者實(shí)施治療時(shí)，首先需要進(jìn)行詳細(xì)的臨床診斷，然后結(jié)合患者實(shí)際情況給予治療措施。

結(jié)束語(yǔ)

針對(duì)臨床收治的具備脾胃虛證的中醫(yī)內(nèi)科疾病患者實(shí)施四君子湯藥物治療，相較實(shí)施消食健脾丸藥物治療，能夠顯著提升患者的臨床治療有效率，降低患者的臨床不良反應(yīng)發(fā)生率，優(yōu)化改善患者在罹患中醫(yī)內(nèi)科疾病和接受臨床治療處置過(guò)程中的生存質(zhì)量，值得在臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐過(guò)程中加以推廣運(yùn)用。

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