呂曉艷

摘 要：醫(yī)療設(shè)備配置是醫(yī)療設(shè)備管理的重要環(huán)節(jié)，為了切實做好部隊醫(yī)療設(shè)備配置工作，文章從對照職責(zé)分工科學(xué)謀劃、依據(jù)法規(guī)嚴(yán)密組織采購、精心組織培訓(xùn)驗裝三個方面淺談作者的思考，以確保部隊醫(yī)療設(shè)備配置工作更科學(xué)、高效。

關(guān)鍵詞：部隊；醫(yī)療設(shè)備配置；醫(yī)療保障

中圖分類號：D26 文獻標(biāo)識碼：A

部隊醫(yī)學(xué)工程部門對醫(yī)療設(shè)備的選型配置是一項系統(tǒng)工程，必須堅持任務(wù)牽引和政策主導(dǎo)，使配置的醫(yī)療設(shè)備與醫(yī)療保障任務(wù)和規(guī)模、技術(shù)水平相適應(yīng)。隨著部隊職能任務(wù)不斷擴展和社會醫(yī)療技術(shù)不斷進步，部隊醫(yī)療設(shè)備的配置工作必須瞄準(zhǔn)國內(nèi)外前沿應(yīng)用及醫(yī)療科技動態(tài)，堅持走軍民融合發(fā)展的路子，配置實用、管用、好用的醫(yī)療設(shè)備，更好地服務(wù)和保障于部隊?wèi)?zhàn)斗力的提升。

一、對照職責(zé)分工科學(xué)謀劃

部隊各級業(yè)務(wù)機關(guān)和醫(yī)療機構(gòu)，要在上級業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)下，統(tǒng)一部署、分工負(fù)責(zé)，兼顧醫(yī)療設(shè)備配置工作頂層設(shè)計和末端落實，形成齊抓共管的良好氛圍。一要綜合籌劃。要對照醫(yī)療設(shè)備編制、經(jīng)費及退役報廢情況，制訂5年建設(shè)規(guī)劃和年度工作計劃，有的放矢地開展購置工作。二要保障重點。對于部隊任務(wù)急需、用于常見病多發(fā)病的醫(yī)療設(shè)備，應(yīng)當(dāng)優(yōu)先購置，列為重點保障；無成熟產(chǎn)品選用的急需設(shè)備，應(yīng)納入科研計劃，通過競爭性科研采購及時展開工作，確保醫(yī)療設(shè)備盡早定型，裝備部隊。三要科學(xué)選型。工程部門要根據(jù)部隊任務(wù)、駐地實際，對醫(yī)療設(shè)備型號選用，進行深入的市場調(diào)研和選型論證，通常選用技術(shù)和使用較為成熟的產(chǎn)品，新定型的醫(yī)療設(shè)備因部隊任務(wù)確需，可酌情先試裝（用）再行配置。

二、依據(jù)法規(guī)嚴(yán)密組織采購

部隊醫(yī)療設(shè)備購置工作，必須在醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理委員會的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，在紀(jì)檢、財務(wù)、審計部門的監(jiān)督下，嚴(yán)格按照《軍隊醫(yī)療設(shè)備管理規(guī)定》《中國人民解放軍醫(yī)院、療養(yǎng)院醫(yī)療設(shè)備基本配置標(biāo)準(zhǔn)》等政策法規(guī)進行，做到依法、公開、廉潔購置。

（1）采購方式確認(rèn)。醫(yī)療設(shè)備的采購，通常有招標(biāo)、邀請招標(biāo)、競爭性談判、單一來源、詢價等方式，通常單價大于120萬元，和地方醫(yī)療機構(gòu)通用的醫(yī)療設(shè)備，必須通過招標(biāo)采購；和地方醫(yī)療機構(gòu)不通用，有保密要求且具有一定市場的醫(yī)療設(shè)備，應(yīng)當(dāng)組織邀請招標(biāo)；市場有限且具有3家以上供貨單位的，應(yīng)當(dāng)采取競爭性談判方式采購；只有1個承制單位的，采取單一來源采購；對于通常單價小于50萬元，招標(biāo)成本大的醫(yī)療設(shè)備，采取詢價方式采購。

（2）承制單位資質(zhì)審查。采購組織方必須按照有關(guān)規(guī)定，對具有投標(biāo)意愿的承制（研）單位進行資質(zhì)審查。主要審核承制單位經(jīng)營資格，生產(chǎn)和技術(shù)能力，質(zhì)量管理體系，財務(wù)、企業(yè)信譽等。大型醫(yī)療設(shè)備的承制單位，須列入《軍隊大型醫(yī)療設(shè)備管理品種目錄》。資質(zhì)造假、企業(yè)信譽不良的單位，不應(yīng)進入醫(yī)療設(shè)備采購程序。

（3）采購的具體實施。一是制定年度采購計劃，二是確定技術(shù)指標(biāo)，三是組織采購。

三、精心組織培訓(xùn)驗裝

（1）醫(yī)療設(shè)備的驗收。驗收作為醫(yī)療設(shè)備采購和質(zhì)量管控的重要環(huán)節(jié)，可通過實地驗收和部隊復(fù)驗兩種方式進行。對醫(yī)療設(shè)備的實地驗收，屬于首次采購、技術(shù)復(fù)雜、合同金額較大的項目，要成立上級業(yè)務(wù)機關(guān)、醫(yī)院工程部門、相應(yīng)科室人員及軍、地有關(guān)專家為成員的驗收小組，赴醫(yī)療設(shè)備承制單位，對企業(yè)生產(chǎn)能力、裝配工藝等進行實地考察，重點依據(jù)采購合同及投標(biāo)文件對設(shè)備進行指標(biāo)考核，無法完成現(xiàn)場考核的技術(shù)指標(biāo)，須委托第三方專業(yè)檢測機構(gòu)完成；多次采購、技術(shù)簡單、采購額度較小的醫(yī)療設(shè)備，可以委托屬地兄弟單位協(xié)助驗收。實地驗收發(fā)現(xiàn)的問題，要督導(dǎo)承制單位抓緊完成整改，技術(shù)指標(biāo)達到采購要求后，方能組織設(shè)備調(diào)撥和發(fā)運，使用單位簽收后及時督導(dǎo)承制單位安裝、調(diào)試設(shè)備，并對設(shè)備技術(shù)指標(biāo)進行復(fù)驗。

（2）醫(yī)療設(shè)備的培訓(xùn)。培訓(xùn)需求是合同的重要組成部分，技術(shù)復(fù)雜的醫(yī)療設(shè)備必須借助承制單位技術(shù)力量和便利條件來完成。接裝培訓(xùn)應(yīng)納入年度培訓(xùn)計劃，作為人才培養(yǎng)的重要渠道。培訓(xùn)人員的選擇應(yīng)注重新老搭配。要分層次和重點制訂培訓(xùn)方案，既要打好初級專業(yè)技術(shù)受訓(xùn)人員的“基本功”，又要做好中高級專業(yè)技術(shù)受訓(xùn)人員的“提高篇”。

參考文獻：

[1]湯黎明，吳 敏.對于醫(yī)院醫(yī)療器械使用管理規(guī)范的研究[J].中國醫(yī)療器械信息，2009，15（4）：20-22.

[2]鄭飛龍，張 鵬，張 巍，等.醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備成本效益分析探索與實踐[J].中國醫(yī)學(xué)裝備，2015（9）：120-122.endprint