中醫(yī)湯藥在反復發(fā)作性盆腔炎患者中的療效觀察

張險峰

【摘要】目的：探討中醫(yī)湯藥在反復發(fā)作性盆腔炎患者中的療效觀察。方法：將我院于2015年1月-2016年12月間收治的30例反復發(fā)作性盆腔炎患者臨床資料作為樣本而展開臨床研究，以為其提供治療方式的不同而分為對照組、治療組。前者共15例，接受西藥治療，后者15例，接受中醫(yī)湯藥治療。經(jīng)相同周期后，從臨床治療療效進行對比觀察。結果：通過臨床追蹤觀察，采用中醫(yī)湯藥治療的治療組患者的癥狀緩解時間和治療后的總有效率明顯高于采用西藥治療的對照組患者，其中對照組治療后總有效率為73.33%，治療組治療后總有效率為93.33%，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義；同時治療組患者治療后的盆腔炎復發(fā)例復發(fā)率僅為6.67%（共1例復發(fā)），而對照組患者治療后復發(fā)率為20%（共有3例復發(fā)），兩組復發(fā)率差異顯著，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。結論：中醫(yī)湯藥治療反復發(fā)作性盆腔炎從臨床治愈效果角度出發(fā)，憑借更低的復發(fā)率、更短的癥狀緩解時間，在臨床中的療效顯著，因此值得深入研究并在臨床工作中推廣和應用。

【關鍵詞】中醫(yī)湯藥；反復發(fā)作性盆腔炎；療效觀察

盆腔炎是婦科常見病和多發(fā)病，臨床主要可分為慢性與急性兩類，患者臨床表現(xiàn)為不同程度地生殖器乃至周圍組織的炎癥反應。值得注意的是，對于急性盆腔炎患者而言，及時對癥的治療尤其重要，如若不然則容易發(fā)展成為慢性盆腔炎，極大提升治療難度[1-2]。在這一背景下，筆者選取了我院確診的30例反復發(fā)作性盆腔炎患者的臨床資料作為研究對象，對其中的15例患者實施中醫(yī)湯藥的治療方式取得了滿意的治療效果。現(xiàn)將本研究作如下報道。

1資料和方法

1.1一般資料

將我院于2015年1月-2016年12月間收治的30例反復發(fā)作性盆腔炎患者臨床資料作為研究對象，患者年齡在33-59歲之間，平均年齡為40±4歲，患者臨床上伴有不同程度的月經(jīng)不調、白帶異常等臨床癥狀所有患者均無任何嚴重器質性病變，以及相對嚴重的家族遺傳病史，同時無藥物過敏史[3-5]。按照臨床治療方式的不同隨機將研究樣本分為對照組和治療組，患者分別15例。

以上患者入院時的各項檢查均符合臨床有關盆腔炎的診斷標準，且兩組患者在年齡、臨床表現(xiàn)癥狀等一般材料上無明顯差異化（P>0.05），可以用于本次臨床試驗樣本。

1.2治療方法

（1）治療組患者給予中醫(yī)湯藥治療，湯藥用的中藥有：益母草、金銀花及山藥各20g，蒲公英30g，敗醬草、蒼術及生龍牡各15g，苦參、黃芩、五要、丹參、苦參、生甘草、延胡索及烏梅各10g，茜草5g。湯藥制法：上述中藥加入600ml清水中煮至約300ml，一天一副，分兩次于早晚分別服用，治療周期為一個月。

（2）給予對照組患者西藥治療，800萬U/次為患者提供靜脈滴注青霉素治療，1次/日；同時，給予患者1g/次，1次/日的靜脈滴注甲硝唑治療，治療周期為一個月。

1.3療效判斷標準

主要從患者的臨床癥狀（如腫塊消退、白帶異?；謴蜁r間、擠壓疼痛消失）緩解時間幾方面對于兩組患者臨床療效展開分析對比。其中，若患者相關癥狀均消失，則表明臨床治療痊愈[6]，若相關癥狀明顯得到改善，則表明臨床治療效果有效，若癥狀無任何改善甚至還有所加重，則表明治療無效?？傆行?（治愈+有效）例數(shù)/總例數(shù)*100%。半年后回訪對比兩組的復發(fā)率。

1.4統(tǒng)計學方法

以SPSS16.0統(tǒng)計學軟件對于對照組、治療組患者臨床治療效果等相關數(shù)據(jù)進行對比檢驗，若P<0.05，則表明治療效果差異顯著。

2結果

2.1癥狀緩解時間

治療組的緩解時間為10天，對照組的緩解時間為16天，經(jīng)過兩組患者的癥狀緩解時間比較，數(shù)據(jù)有明顯差異，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。

2.2治療效果

治療組患者的治療總有效率（93.33%）高于對照組患者的治療總有效率（73.33%），數(shù)據(jù)有明顯差異，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。具體數(shù)據(jù)見表1。

2.3復發(fā)率對比

對兩組患者半年后回訪情況做了統(tǒng)計，治療組治療后盆腔炎復發(fā)1例，占6.67%；對照組復發(fā)3例，占20%，治療組的復發(fā)率明顯低于對照組，（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。

3討論

盆腔炎是婦科常見病和多發(fā)病，多發(fā)于育齡女性群體，當病情相對較輕時，患者多表現(xiàn)為不同程度的失眠、乏力，如若不給于及時治療，很可能誘發(fā)神經(jīng)衰弱，甚至影響生育能力[7-8]。從本質來看，盆腔炎的反復性發(fā)作多與患者機體內自主抵抗能力的降低密切相關。尤其地，盆腔炎多發(fā)生在產(chǎn)后，從中醫(yī)角度來分析，產(chǎn)后婦女機體抵抗能力相對較差，極易因病邪入體而產(chǎn)生各類疾病?；诖?，臨床應多加以止痛理氣、清熱解毒等治療措施，予以扶正固本，才能從根本上使得疾病痊愈。

基于此，筆者通過本文的研究得知，單純的西醫(yī)治療在控制患者盆腔炎復發(fā)率方面、縮短病程方面效果相對較差；與此對應地，鑒于中醫(yī)治療能夠以相對較高的針對性為患者提供扶正固本治療效果，故在控制乃至根除患者疾病方面效果有效性較高。在本文中，筆者選取近年來收治于我院的30例反復性盆腔炎患者臨床資料，分別提供中、西醫(yī)臨床治療。相關治療數(shù)據(jù)顯示，治療組患者的總有效率為93.33%，顯著高于對照組73.33%，同時治療組盆腔炎復發(fā)1例，占6.67%，而對照組復發(fā)3例，占20%，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義；另一方面，治療組各項炎癥消退所需時長顯著短于對照組，且治療組的復發(fā)率明顯低于對照組，P<0.05，差異均有統(tǒng)計學意義。該結果表明西藥治療反復發(fā)作性盆腔炎具有一定效果，但仍不能達到理想狀態(tài)，同時值得注意的是，單純憑借西醫(yī)治療實現(xiàn)表明炎癥消除以及達到止痛效果并不能夠徹底根除炎癥，極易造成病情復發(fā)，唯有標本兼治才能從根本上使病情痊愈[9]。中醫(yī)治療可取得確切療效且優(yōu)于常規(guī)西醫(yī)治療。通過辨證治療，緩解患者的不適癥狀，控制病情，使藥物在其體內形成穩(wěn)定的健康環(huán)境，達到長期抑制炎癥的效果。也有研究指出，采用中藥治療反復發(fā)作性盆腔炎.可有效緩解患者癥狀，調節(jié)自身免疫力。因此，需要對患者選取較好的方法進行治療，從而降低盆腔炎反復發(fā)作的幾率，保障患者的生活質量，穩(wěn)定患者的病情。

綜上所述，針對反復性盆腔炎患者采用中醫(yī)藥湯的保守治療方式，相對于采用西藥治療方式而言，更為有效，能夠在一定程度上穩(wěn)定患者的病情、改善臨床癥狀，極大推動預后進程，抑制病情復發(fā)，從而在根本上保障病情治療有效性，提升患者生命質量，故值得臨床推廣和應用。

參考文獻

[1]楊永琴，周勝男.金剛藤、氧氟沙星、奧硝唑聯(lián)合治療慢性盆腔炎臨床療效觀察[J].當代醫(yī)學，2012（03）：145-146.

[2]劉志爽.盆腔炎反復發(fā)作的中醫(yī)治療探討與療效體會[J].中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2013，23（08）： 4790-4791.

[3]郭玉清.心理護理干預對糖尿病視網(wǎng)膜病變患者生活質量的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志，2013，22（05）： 547-548.

[4]李小永，呂秋燕.盆腔炎反復發(fā)作的中醫(yī)治療效果觀察[J].中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2013，24（03）：630-631.