河南周口某讀者來信說:我155厘米,妻子152厘米,兒子現(xiàn)在12周歲,140厘米,根據(jù)現(xiàn)狀,比同齡人偏矮。請教專家,像他這種情況怎么檢查,制定成長方案?謝謝。
答某讀者:
有數(shù)據(jù)顯示,12歲兒童青少年的身高中位數(shù)在152厘米左右。
臨床上,單純憑身高數(shù)值,并不能確定是否異常,也不明確具體病癥,建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查。
可考慮是否生長激素缺乏癥,如確診則可考慮基因重組人生長激素治療。
生長激素缺乏癥診斷依據(jù):
①身高落后于同年齡、同性別正常健康兒童身高,并達(dá)到特定的差距標(biāo)準(zhǔn);
②年生長速率<7厘米/年(3歲以下);<5厘米/年(3歲~青春期前);<6厘米/年(青春期);
③勻稱性矮小、面容幼稚;
④智力發(fā)育正常;
⑤骨齡落后于實(shí)際年齡;
⑥兩項(xiàng)GH藥物激發(fā)試驗(yàn)GH峰值均<10微克/升;
⑦血清胰島素樣生長因子1 (IGFl)水平低于正常。
全軍兒科疾病診治中心福州總醫(yī)院主任醫(yī)師任榕娜endprint