文/紀(jì)娜

銀質(zhì)針療法：軟組織損傷性疼痛的救星

文/紀(jì)娜

紀(jì)娜

女，主治醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士， 2002年9月考入西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院七年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，于2009年碩士畢業(yè)；2009年8月至2012年6月就讀于首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院，獲得疼痛醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。2012年8月至今于浙二醫(yī)院麻醉科工作，從事臨床麻醉、疼痛診療工作，作為第一作者發(fā)表SCI論文兩篇。

銀質(zhì)針療法是我國(guó)疼痛醫(yī)療工作者原創(chuàng)的療法，對(duì)于軟組織損傷性疼痛功效顯著，具有解除肌肉攣縮，增加局部血供，消除炎癥反應(yīng)的綜合治療作用，遠(yuǎn)期療效佳。

我國(guó)古代使用金針、銀針治療傷病歷來(lái)已久，中華民族祖先創(chuàng)立的中醫(yī)體系中針灸學(xué)占有重要的地位。銀質(zhì)針艾灸療法是祖國(guó)醫(yī)學(xué)寶庫(kù)中遺留下來(lái)的九種針刺療法之一，具有溫通經(jīng)脈、宣行氣血的療效，用于治療氣血痹阻、經(jīng)絡(luò)寒滯的一類病癥。

但傳統(tǒng)的艾灸加熱銀質(zhì)針存在著很多技術(shù)缺陷，比如加熱無(wú)法調(diào)控，溫度忽上忽下很不穩(wěn)定，艾絨燃燒時(shí)易掉火芯有潛在燙傷皮膚的風(fēng)險(xiǎn)，艾絨加熱污染空氣環(huán)境等。近二十年來(lái)隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，銀質(zhì)針導(dǎo)熱巡檢儀的誕生，更為有效、安全、可控和環(huán)保的導(dǎo)熱治療方法已經(jīng)成熟，使古老的針灸技術(shù)得到了升華。

銀質(zhì)針療法是我國(guó)疼痛醫(yī)療工作者原創(chuàng)的療法，對(duì)于軟組織損傷性疼痛功效顯著，具有解除肌肉攣縮，增加局部血供，消除炎癥反應(yīng)的綜合治療作用，遠(yuǎn)期療效佳。

什么是軟組織損傷性疼痛

軟組織是指人體的皮下組織、肌肉、肌腱、韌帶、關(guān)節(jié)囊、滑膜囊、骨膜、脂肪結(jié)締組織等。人體中除了骨骼、臟器、心血管之外都是軟組織的天下，不但從頭到腳分布面最為廣泛，而且所占的比重在人體中也是最大的，和各種組織器官之間關(guān)系密切。

軟組織損傷是指軟組織受到直接或間接暴力，或長(zhǎng)期慢性勞損所引起的一大類創(chuàng)傷綜合征，其病理表現(xiàn)為微循環(huán)障礙、無(wú)菌性炎癥、組織粘連變性、纖維組織增生，臨床上主要表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛、麻木、功能障礙、肌肉痙攣等癥狀。

軟組織疼痛是最常見(jiàn)、最多發(fā)的一種疼痛病癥，臨床上以頸肩腰腿痛最為多見(jiàn)，高發(fā)于40歲以上的中老年人，但是發(fā)病年齡呈年輕化趨勢(shì)，其對(duì)人體的危害巨大，輕則影響吃飯睡覺(jué)情緒，降低生活質(zhì)量，重則形成心理生理的改變，喪失勞動(dòng)能力，造成殘疾。軟組織損傷性疼痛對(duì)人類的影響絲毫不遜于高血壓、糖尿病、心臟病、癌癥等疾病，是人類健康的巨大殺手。

銀質(zhì)針是什么

銀質(zhì)針比一般的針更長(zhǎng)、更粗，其采用85%的白銀為主體原料及少許銅、鉻、鎳等金屬熔煉鑄造而成，針身、針柄為一體，針身粗約1.1mm，針端尖而不銳，針柄長(zhǎng)度約為5cm，針身有各種不同長(zhǎng)度規(guī)格，以適用于人體組織長(zhǎng)短薄厚不同的組織部位。

由于白銀導(dǎo)熱快，電阻小，銀質(zhì)針熱傳導(dǎo)作用快，針尖溫度適中，患者感覺(jué)局部溫度舒適，熱能傳導(dǎo)到深層疼痛部位，并擴(kuò)散到周?chē)∽兘M織，形成穿透肌肉組織、深達(dá)骨膜的熱反應(yīng)，這是一般物理療法所不能比擬的。

銀質(zhì)針由于以白銀為主體所以質(zhì)地較柔軟，此特點(diǎn)決定該針可以沿著骨膜的凹面彎曲推進(jìn)而不會(huì)折斷，有利于遠(yuǎn)距離進(jìn)針，比普通針灸部位深且治療面積大，也更容易準(zhǔn)確刺到發(fā)痛部位。由于白銀導(dǎo)熱快，電阻小，銀質(zhì)針熱傳導(dǎo)作用快，針尖溫度適中，患者感覺(jué)局部溫度舒適，熱能傳導(dǎo)到深層疼痛部位，并擴(kuò)散到周?chē)∽兘M織，形成穿透肌肉組織、深達(dá)骨膜的熱反應(yīng)，這是一般物理療法所不能比擬的。

銀質(zhì)針治療的機(jī)理

近二十年來(lái)，醫(yī)學(xué)工作者對(duì)銀質(zhì)針導(dǎo)熱療法的治療作用及療效機(jī)制進(jìn)行了多項(xiàng)臨床與實(shí)驗(yàn)研究。

王福根等對(duì)銀質(zhì)針熱導(dǎo)療法治療前后的患者測(cè)定了局部軟組織深層病變組織的血流量變化，證明了銀質(zhì)針導(dǎo)熱治療有明顯增加局部血運(yùn)的作用，50例腰椎管外軟組織損害患者檢測(cè)結(jié)果為治療后較治療前血流量平均增加98%，治療后1個(gè)月測(cè)定較治療前平均增加35%。通過(guò)臨床肌電圖追蹤觀察發(fā)現(xiàn)，采用銀質(zhì)針治療腰椎間盤(pán)突出癥的患者治療后，腰部骶棘肌自發(fā)性電活動(dòng)減少，運(yùn)動(dòng)單位平均時(shí)限恢復(fù)正常，短期內(nèi)肌肉恢復(fù)正常電活動(dòng)，提示銀質(zhì)針導(dǎo)熱療法有明顯的、長(zhǎng)時(shí)間的肌肉軟組織松解作用。

另外通過(guò)對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物骨骼肌的熱損傷效應(yīng)及生物學(xué)觀察，在慢性軟組織損害動(dòng)物模型中銀質(zhì)針治療的實(shí)驗(yàn)結(jié)果提示，慢性軟組織損害所致的炎性粘連、纖維增生或疤痕病灶等病理結(jié)構(gòu),不可能通過(guò)自身機(jī)制吸收和消除，而經(jīng)過(guò)銀質(zhì)針肌肉導(dǎo)熱療法能使損害的軟組織呈現(xiàn)吸收與再生的良性過(guò)程。

銀質(zhì)針具體能治療什么疾病

1.由頸椎管或腰椎管外軟組織損害所致的慢性痛癥如：①頭面部痛;②頸肩臂痛;③肩周炎;④腰臀腿痛;⑤骶髂關(guān)節(jié)痛;⑥股骨頭缺血性壞死;⑦膝關(guān)節(jié)痛;⑧跟底痛。

2.與軟組織損害相關(guān)的血管神經(jīng)受累的臨床癥候如：①半身麻木、發(fā)涼、多汗，上肢或下肢發(fā)涼、麻木、肌萎縮;②頭暈、眩暈、耳鳴、視物模糊;③猝倒、頭部發(fā)木、眼脹、張口困難。

3.與軟組織損害相關(guān)的臟器功能障礙的癥象：①痛經(jīng)、陽(yáng)萎、生殖器痛;②胸悶、氣短、心悸;③腹脹、腹痛、便秘;④尿頻、尿急、排尿無(wú)力。

什么情況下不能使用銀質(zhì)針治療

和其他任何治療方法一樣，銀質(zhì)針也不是萬(wàn)能的，其禁忌癥包括：1.嚴(yán)重的心腦血管病、腎功能衰竭者；2.月經(jīng)期、妊娠或貧血衰弱者；3.血小板減少等血液疾病或有出血傾向者； 4.局部皮膚有過(guò)敏性或者感染性疾病的患者。