甲硝唑聯(lián)合克林霉素治療細(xì)菌性陰道炎的臨床療效

呂建兵

【中圖分類(lèi)號(hào)】R711.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）10-0-01

細(xì)菌性陰道炎主要由于菌體出現(xiàn)失衡現(xiàn)象，導(dǎo)致患者的陰道內(nèi)出現(xiàn)混合感染，主要表現(xiàn)為陰道內(nèi)分泌物明顯增多，出現(xiàn)白帶、異味等癥狀[1]。目前主要使用藥物甲硝唑治療患者，但是單獨(dú)使用奧硝唑治療效果不夠理想，本次選取了一定數(shù)量的患者進(jìn)行研究，使用奧硝唑聯(lián)合克林霉素的方法治療患者，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

取材于近兩年（2015～2017年）來(lái)我院治療細(xì)菌性陰道炎疾病的患者，數(shù)量為80例，使用甲硝唑治療其中一半數(shù)量的患者，這組患者的年齡范圍在34歲到70歲之間，中值為（49.6±9.7），病程時(shí)間范圍在5天到13天之間，剩余一半患者使用上述方法聯(lián)合克林霉素治療，這組患者的年齡范圍34歲到72歲之間，中值為（50.2±10.3），病程時(shí)間范圍在6天到14天之間。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）排除妊娠以及哺乳期的患者。（2）排除存在不良生活習(xí)慣例如酗酒的患者。（3）排除對(duì)治療藥物存在過(guò)敏反應(yīng)的患者。（4）排除知情但是由于其他原因沒(méi)有參加本次研究的患者。

1.2 方法

使用甲硝唑治療一半數(shù)量的患者，治療方法為口服，每日兩次選擇在早起和晚睡時(shí)服用，使用劑量為400mg，一周作為一個(gè)治療周期，剩余一般患者使用上述方法聯(lián)合克林霉素治療，在患者睡覺(jué)前使用清水清洗外陰，并將克林霉素涂抹的患者的陰道中，使用劑量為5g，一周作為一個(gè)治療周期，治療期間禁止患者使用其他治療藥物。

1.3 療效評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)

入院時(shí)以及經(jīng)過(guò)一周治療后檢查患者的陰道分泌物，并在患者出院后對(duì)患者進(jìn)行兩年內(nèi)的隨訪調(diào)查，其中患者的陰道分泌物明顯減少，分泌物的病原體檢查結(jié)果是陰性為顯效；患者的各項(xiàng)臨床病癥與治療前比較明顯改善，分泌物病原體檢查結(jié)果是陽(yáng)性為有效；患者的各項(xiàng)臨床病癥與治療前比較沒(méi)有任何改善為無(wú)效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將統(tǒng)計(jì)所得數(shù)據(jù)使用SPSS18.0來(lái)處理，使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的方法來(lái)表示計(jì)量資料，t作為檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)，計(jì)數(shù)資料則使用（%）來(lái)表示，使用P作為檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

2.1兩種治療方法的治療效果比較

觀察組中存在3例患者治療效果為無(wú)效，剩余患者病癥與治療前相比均得到明顯改善，所占比例為92.50%，對(duì)照組中存在12例患者治療效果為無(wú)效，剩余患者病癥與治療前相比均得到明顯改善，所占比例為70.00%，具體情況如表1所示。

2.2 兩種治療方法下患者病情復(fù)發(fā)情況比較

觀察組3例患者在隨訪調(diào)查中出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)的現(xiàn)象，所占比例為7.50%，對(duì)照組10例患者在隨訪調(diào)查中出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)的現(xiàn)象，所占比例為25.00%，=11.251，P=0.001。

3 討論

細(xì)菌性陰道炎主要由于患者陰道中菌體出現(xiàn)失衡現(xiàn)象，會(huì)導(dǎo)致患者的陰道分泌物明顯增加，出現(xiàn)異味以及白帶等現(xiàn)象。甲硝唑能夠抗滴蟲(chóng)、抗阿米巴原蟲(chóng)，患者服用后，能夠抑制這兩個(gè)菌種的生長(zhǎng)繁殖，在抑制厭氧細(xì)菌生長(zhǎng)的繁殖上也具有重要的作用，除此之外，甲硝唑還不會(huì)對(duì)患者體內(nèi)的乳酸桿菌生長(zhǎng)造成影響，因此被選擇作為治療細(xì)菌性陰道炎的首選藥物[2]。但是只使用這種藥物治療患者，患者出院后的病情出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況較多，本次選擇使用克林霉素進(jìn)行配合治療，克林霉素屬于一種抗菌藥物，能夠抑制厭氧菌和格蘭陽(yáng)性菌的生長(zhǎng)繁殖，而且同樣不會(huì)對(duì)患者體內(nèi)的乳酸桿菌生長(zhǎng)造成影響[3]?？肆置顾剡M(jìn)入人體后，直接阻斷患者體內(nèi)菌體生成蛋白質(zhì)的路徑，從而發(fā)揮抗菌作用，治療患者的疾病。本次使用上述兩種藥物聯(lián)合治療，治療效果與只使用甲硝唑治療進(jìn)行比較明顯較高，而且患者出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)的現(xiàn)象也明顯減少。

因此，使用兩種藥物同時(shí)作用與只使用甲硝唑治療患者進(jìn)行比較，治療效果更高，患者出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)的情況也明顯減少，具有較高的應(yīng)用價(jià)值，被更多的患者所接受使用，值得在治療細(xì)菌性陰道炎時(shí)優(yōu)先選擇使用。

參考文獻(xiàn)：

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韋玉蘭.甲硝唑聯(lián)合克林霉素治療細(xì)菌性陰道炎的臨床療效[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2015，14（69）：162-162，165.endprint