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      關(guān)于骨傷科患者中的中醫(yī)藥物熏洗療法臨床應(yīng)用分析

      2017-10-26 01:12:06馬麗霞
      特別健康·下半月 2017年10期
      關(guān)鍵詞:洗法骨傷科患處

      馬麗霞

      【中圖分類號(hào)】R284 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851(2017)10--01

      中醫(yī)藥物熏洗主要是對(duì)肌肉和關(guān)節(jié)的影響比較顯著,究其原因,是因?yàn)槠つw是人體最大的器官,面積很大,毛孔很多,除具有防御外邪侵襲的保護(hù)作用外,還具有分泌、吸收、滲透、排泄、感覺等多種功能。中醫(yī)藥熏蒸治療療法就是利用皮膚的這一生理特性,使藥物通過皮膚表層吸收、角質(zhì)層滲透和真皮轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)入血液循環(huán)而發(fā)揮藥理效應(yīng)。

      1 中醫(yī)藥物熏洗療法的概述

      中醫(yī)藥物熏洗法治療骨傷科患者是中醫(yī)外治的一大特色,其主要是按一定處方用藥的中草藥,經(jīng)加清水煎煮沸后,先用蒸汽熏療,再用藥液淋洗,浸浴全身或局部患處,從而產(chǎn)生治療作用的一種防治疾病方法。此療法是借助藥力和熱力,通過皮膚、粘膜作用于肌體,促使腠理疏通、脈絡(luò)調(diào)和、氣血流暢,從而達(dá)到預(yù)防和治療疾病的目的。

      2 中醫(yī)藥物熏洗療法的主要類別

      熏洗療法的分類:熏洗法可分為全身熏洗法、局部熏洗法及熱罨法。

      2.1 全身熏洗法是將藥物用量加倍,煎湯倒入浴盆里,進(jìn)行全身淋浴?;虬阉帨谷氪竽九杌虼笏變?nèi),桶內(nèi)放一小木凳,患者坐在小木凳上,用布單或毯子從上面蓋住,待藥湯不燙人時(shí),取出小木凳,患者在浸于藥湯內(nèi)淋浴,以出汗為度。熏洗完畢后,擦干全身用浴巾蓋住,臥床休息,待消汗以后,再換穿衣服。

      2.2 局部熏洗法又分為以下幾類:第一、手熏洗法,根據(jù)病癥先選定用藥處方,將煎好的藥物乘熱傾入臉盆,患者先把手臂擱于盆口上,上覆布單不使熱氣外泄。待藥液不燙手時(shí),把患手浸于藥液中洗浴。熏洗完畢后用干毛巾輕輕擦干,避風(fēng)。第二、足熏洗法,將煎好的藥湯乘熱傾入木桶或鐵桶中,桶內(nèi)置1只小木凳,略高出藥湯面。患者坐在椅子上,將患足擱在桶內(nèi)小木凳上,用布單將桶口及腿蓋嚴(yán),進(jìn)行熏療。待藥湯不燙足時(shí),取出小木凳,把患足沒于藥湯中泡洗。熏洗完畢后,用干毛巾擦干患處皮膚,注意避風(fēng)。第三、眼熏洗法,將煎好的藥湯乘熱傾入臉盆,患者取端坐姿勢(shì),向前微微彎腰,面向藥湯,兩眼緊閉,然后用布單將臉盆口蓋嚴(yán)。熏洗完畢后,用于毛巾輕輕擦干眼部,然后閉目休息十分鐘。第四、坐浴熏洗法,將煎好的藥湯乘熱傾入盆內(nèi),在盆上放置橫木架,患者暴露臀部坐在橫木架上進(jìn)行熏療。待藥湯不燙手時(shí),把臀部浸入盆中泡洗。熏洗完畢后,用干毛巾擦干,更換干凈的內(nèi)褲。

      2.3 熱罨法,此法類似現(xiàn)代的熱濕敷法,將煎好的藥湯乘熱倒入盆內(nèi),用消毒紗布7-8層或干凈軟布數(shù)層蘸藥湯攤放患處,另用一塊消毒紗布不斷地蘸藥湯淋于患處,使攤敷在患處的紗布層得以保持一定的濕熱度,持續(xù)淋于患處。

      3 骨傷科患者中的中醫(yī)藥物熏洗方法臨床應(yīng)用分析

      3.1 中醫(yī)藥物熏洗在四肢骨折后遺癥的應(yīng)用分析。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,骨折后易引起經(jīng)絡(luò)阻塞,氣血不通,營(yíng)衛(wèi)不通達(dá)內(nèi)外,關(guān)節(jié)周圍筋肉組織得不到濡養(yǎng),導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)不利。或傷后因保護(hù)不嚴(yán),復(fù)感風(fēng)寒濕邪而出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)攣縮、肌肉嚴(yán)重萎縮、關(guān)節(jié)活動(dòng)嚴(yán)重受限、關(guān)節(jié)疼痛、肢體腫脹等。通過中藥的熏洗行血散瘀,消腫止痛。當(dāng)歸透骨湯:當(dāng)歸、透骨草、赤芍、天仙藤各15克,蒲公英、蘇木、紫花地丁各12克,沒藥、白芨、劉寄奴、生蒲黃、紅花、茜草、海桐皮、桂枝、五加皮各10克。主治骨折后骨痂已形成者及軟組織損傷所發(fā)生的局部瘀血腫脹疼痛。應(yīng)用熱罨法或局部熏洗法。將中藥加清水1500毫升,煎沸15-20分鐘,將煎好的藥湯乘熱倒入盆內(nèi)使用,每次持續(xù)15-20分鐘,每日2-3次,10天左右為一療程。

      3.2 中醫(yī)藥物熏洗在足跟痛的應(yīng)用分析。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為腎主腰腳,由于肝腎虧損,氣血虧虛的基礎(chǔ)上加之寒濕凝滯風(fēng)濕痹阻,導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)氣滯血淤,不通則痛引起。通過中藥的熏洗補(bǔ)益肝腎、養(yǎng)血通絡(luò)、行氣止痛、活血化疲之功。熏洗方:威靈仙30克,艾葉、獨(dú)活、羌活各20克,紅花15克,皂角刺、漢防己20克,食醋100毫升,鮮蔥50克。應(yīng)用足部熏洗法。將中藥加清水約1500毫升,用武火煎沸后,再煎15-20分鐘,將藥液倒入桶或盆內(nèi)使用。每次浸泡30分鐘左右。每日1-2次,10天為一療程。

      3.3 中醫(yī)藥物熏洗在手外傷中的應(yīng)用分析。由于局部的癖血阻滯經(jīng)絡(luò),使陽(yáng)氣不達(dá)斷指遠(yuǎn)端,而陰寒之性凝滯,日久而致手指屈伸不利,正如某論著所言“跌打損傷凡是疼痛,皆疲血凝滯之故也”。中藥洗劑具有行氣活血,舒筋活絡(luò)的功效,通過熏洗的方法,能使經(jīng)脈寒凝得到溫煦而散去,促進(jìn)血液循環(huán),軟化癱痕,減輕肌腱與周圍組織的炎癥反應(yīng),減少粘連的形成。

      3.4 中醫(yī)藥物熏洗在肘部傷筋的應(yīng)用分析。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為多由氣血虛弱,血不榮筋,肌肉失卻溫煦,筋骨失于濡養(yǎng)所致。起病緩慢,初起時(shí)在勞累后偶感肘外側(cè)疼痛,延久逐漸加重,疼痛甚至可向上臂及前臂放散,影響肢體活動(dòng),但功能活動(dòng)多不受限。做擰毛巾、掃地、端壺倒水等動(dòng)作時(shí)疼痛加劇,前臂無(wú)力,甚至持物落地。西醫(yī)稱為肱骨外上髁炎。通過中藥的熏洗舒筋通絡(luò),活血止痛。建議使用熱罨法。將藥物裝在紗布袋內(nèi)縫好或扎好,放在砂鍋或搪瓷盆內(nèi),加水約1500毫升煮開后,再繼續(xù)煮15-20分鐘使用。每日1-2次。10天為一療程。

      結(jié)束語(yǔ)

      綜上所述,中醫(yī)藥物熏洗法在骨傷科領(lǐng)域中運(yùn)用廣泛,從古到今醫(yī)家記載很多運(yùn)用熏洗方治療骨傷疾病,為我們留下大量的文獻(xiàn)資料和經(jīng)驗(yàn)方劑。中醫(yī)藥物熏洗療法是中醫(yī)骨傷科治療疾病的一大特色,因其療效顯著,便于使用,毒副作用小,日益受到人們的青睞。尤其是對(duì)于治療骨傷科筋骨損傷方面的熏洗方法更是不斷推陳出新。

      參考文獻(xiàn)

      馬春暉,于霞.中醫(yī)藥物熏洗治療膝骨性關(guān)節(jié)炎36例臨床觀察[J].健康必讀,2012(10).

      劉暢家,李美林.中醫(yī)骨科熏洗法的介紹[J].吉林醫(yī)學(xué),2013(05)

      王慶龍.中醫(yī)骨科最有效的治療手法總結(jié)及分析[J].醫(yī)學(xué)信息,2012(09)

      劉爽.中醫(yī)藥物熏洗療法在骨傷科的應(yīng)用[J].東方食療與保健,2016(12)endprint

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