新手心理咨詢師在咨詢過程中的常遇問題

胡宗凱

摘 要 我國內(nèi)地的心理咨詢行業(yè)起步較晚，至今尚未建立完備系統(tǒng)化的心理咨詢培養(yǎng)模式。許多心理咨詢師的培訓機構(gòu)以應(yīng)對考試為主，缺乏實習環(huán)節(jié)和后續(xù)咨詢技能培訓，造成許多取得資格證的人沒有咨詢經(jīng)驗，在咨詢中常會遇到一些問題不知如何面對。本文根據(jù)咨詢經(jīng)驗總結(jié)在咨詢過程中新手咨詢師常遇到的問題并給出了解決對策。目前在咨詢中主要存在的問題包括以下兩方面：（1）咨詢過程遇到的問題；（2）咨詢師自身需長期成長的問題，供大家借鑒。

關(guān)鍵詞 新手 心理咨詢師 常遇問題

中圖分類號：G448 文獻標識碼：A DOI：10.16400/j.cnki.kjdkx.2017.09.077

Problems Encountered by Novice Psychological Counselors

in the Consultation Process

HU Zongkai

（College of Education and Sports， Bohai University， Jinzhou， Liaoning 121000）

Abstract The psychological counseling industry in the mainland of China started late and has not yet established a comprehensive and systematic training mode of psychological counseling. Many training institutions counselors mainly deal with the examination， lack of practice and follow-up counseling skills training， cause a lot of qualification certificate without consulting experience in consulting， often encounter some problems do not know how to face. Based on the consulting experience， this paper summarizes the problems that the novice consultants often encounter in the process of consultation， and gives some countermeasures. At present， the main problems in consultation include the following two aspects： 1.， the problems encountered in the consultation process； 2.， consultants themselves need long-term growth problems， for everyone to draw on.

Keywords novice； psychological counselors； common problems

特殊的國情使我國的咨詢師行業(yè)起步較晚，隨著我國政府對人們的心理健康日益重視，相關(guān)的政策出臺，心理咨詢在生活中的重要作用開始被人們所認同，心理咨詢行業(yè)逐漸興起。目前我國的咨詢行業(yè)，一方面培訓機構(gòu)越來越多，另一方面具備勝任能力的心理咨詢師卻依然稀缺，如何使新手咨詢師快速成長，更好地為社會服務(wù)，這是咨詢師行業(yè)和社會面臨的一個課題。

新手咨詢師指從業(yè)余助人者向?qū)I(yè)助人者轉(zhuǎn)化過程中初接受專業(yè)心理咨詢培訓的人員。他們對心理咨詢還未具備足夠的勝任力，一邊學習一邊實踐，通過專業(yè)培訓、自我體驗以及督導獲得足夠的技能和經(jīng)驗。近兩年根據(jù)查閱文獻和個人咨詢經(jīng)驗，將新手咨詢師在咨詢中常見的問題呈現(xiàn)給大家，以開放的態(tài)度對待問題和偏差，促使心理咨詢師快速成長。主要包括以下兩方面的問題：（1）與咨詢過程直接相關(guān)的成長課題；（2）咨詢師需要長期成長的課題。

1 咨詢過程遇到的課題

心理咨詢是一個系統(tǒng)細致的過程，任何環(huán)節(jié)出現(xiàn)偏差都會直接影響咨詢過程順利與否，所以在咨詢過程要特別注意細節(jié)。

1.1 專業(yè)自信

新手咨詢師在咨詢時要過的第一關(guān)就是專業(yè)自信，理論基礎(chǔ)再雄厚的咨詢師，若缺乏實踐經(jīng)驗，在面對來訪者時，不會有足夠的自信心。

在咨詢剛開始時，咨詢師往往會帶著情緒，帶著焦慮，無法深入共情，更多想的是我該怎么辦，我好像抓不住他的問題，我該怎么幫他解決問題，使他走出困境？我害怕，這個問題我能解決嗎？要是解決不了怎么辦？

新手心理咨詢師要提高專業(yè)自信，可以進行以下改變：

首先，要系統(tǒng)進行心理學基礎(chǔ)知識的學習。在這一階段要廣泛涉獵心理學各流派的咨詢技巧，隨著咨詢與學習經(jīng)驗的深入，新手咨詢師會逐漸開始對各個流派的核心理念、人性觀加以深入思考，并且開始學會融會貫通，漸漸形成自己的咨詢風格。

其次，接納自己作為新手的成長過程：新手咨詢師不要過于考慮咨詢過程可能會發(fā)生什么，更不要猜測來訪者的問題起因，要清楚明白在咨詢中可能雙方都會出現(xiàn)情緒波動，只要咨詢師堅持中立、客觀、認真、尊重的態(tài)度，不可能會受到來訪者的系統(tǒng)影響。

再次，在需要的時候及時求助于督導。

1.2 急進心理

急進心理是指咨詢師在咨詢過程中出現(xiàn)急切心理，希望來訪者能在短時間內(nèi)從“問題”中解脫出來。當咨詢效果沒有達到咨詢師的最初預期時，咨詢師的心理會出現(xiàn)落差。在此過程中，咨詢師可能沒有過多地了解來訪者提供的細節(jié)，甚至忽略出現(xiàn)問題行為背后的真正原因。例如在咨詢時只局限于其具體問題，對其家庭背景狀況并未詳細了解，過早地給出解釋及建議，來訪者還沒有準備好改變時，“催促”來訪者做出改變，導致咨詢走了很長的彎路。endprint

可以通過以下兩個方面來調(diào)劑急進心理：

首先，通過學習、案例分析等方式加深對改變過程、改變條件的理解與體驗，從而理解、接納咨詢的“慢”進度。

其次，深刻理解自己的急進心理，分析希望來訪者快速解脫的真正動機，是否是對自己技能的不自信，還是出于助人心理，從而有意識地做出調(diào)整。

1.3 迫切的助人心理

隨著學習的深入，我們有時會有意無意地在一些場合對人的某些行為或話語進行分析，分析這背后存在的問題。甚至在未得到當事人的同意情況下急于對他們進行幫助。部分咨詢師產(chǎn)生過此種心理，總想著要幫助他人，就像菩薩擁有慈悲心一樣，要讓他們從痛苦中解脫出來，完全忽視了咨詢倫理，從而影響了我們的人際關(guān)系，甚至使人們對心理咨詢產(chǎn)生誤解。

此種情況下，我們要及時做出調(diào)整。

（1）咨詢師需要對自己急切的助人心理有良好的覺察，防止出現(xiàn)咨詢師的助人欲望大于來訪者的求助欲望。之所以出現(xiàn)這種情況，咨詢師可能更多是為了自我表現(xiàn)，或者要考慮這次情況是咨詢師為了實現(xiàn)以前作出的某種承諾。

（2）要考慮個案的態(tài)度：是否愿意為此而做出改變。咨詢工作開始的首要因素是要得到當事人的同意。即使咨詢師能發(fā)現(xiàn)當事人身上存在某些問題，在對其指導時也要得到當事人的授權(quán)，沒有授權(quán)的咨詢工作不會有效果，甚至起到反作用。

1.4 移情

移情，是指求助者把對父母或?qū)^去生活中某個重要人物的情感、態(tài)度和屬性轉(zhuǎn)移到了咨詢師身上，并相應(yīng)地對咨詢師做出反應(yīng)的過程。發(fā)生移情時，咨詢師成了求助者某種情緒體驗的替代對象。處理來訪者的移情是所有流派的咨詢都要面臨的一個問題。

移情的處理：

咨詢師要學會辨別咨詢中出現(xiàn)的情況是否真是移情。求助者表達自己的情感并非全是移情，只有當求助者把自己以前的情感反應(yīng)轉(zhuǎn)移到咨詢師身上，咨詢師成為以往情感的替代對象，要求和行為超出咨詢的范圍，才是移情的表現(xiàn)。

移情是心理咨詢中的正常現(xiàn)象，透過對移情的覺察，我們可以更好地認識對方并且使對方的情緒得到釋放。比如，可以分析求助者為什么會對咨詢師或者咨詢師的言行反感，或有特殊的好感，“你好像不太喜歡我剛才的……你能否告訴我，為什么你喜歡我？”來訪者在開始可能對這種情況感到困惑甚至苦惱，經(jīng)過進一步的引導，將得到領(lǐng)悟。

一旦咨詢師發(fā)現(xiàn)移情，要有策略地（避免傷害求助者的自尊心）、果斷地（讓求助者了解咨詢師明確、堅決的態(tài)度）、及早地（要早期發(fā)現(xiàn)，早期采取明確態(tài)度）進行處理，將其引向正常的咨詢關(guān)系上來。如果任其發(fā)展，不但會影響正常治療的進行，還會產(chǎn)生負效果。

1.5 心理咨詢過程中的阻抗

來訪者在心理咨詢過程中，以公開或者隱蔽的方式否定咨詢師的分析，或者拖延、對抗咨詢師的要求，從而影響咨詢的進展，甚至使咨詢難以進行的一種現(xiàn)象。如果出現(xiàn)這一情況，要及時覺察來訪者此時出現(xiàn)了阻抗現(xiàn)象。

弗洛伊德提出，出現(xiàn)阻抗，往往可以看到來訪者的癥結(jié)。通過對阻抗的分析可以了解病因，解決了阻抗就能把異?，F(xiàn)象治愈。

在咨詢過程中，咨詢師對求助者要做到共情、積極關(guān)注與包容，創(chuàng)造良好的咨詢氣氛，求助者的顧慮得以解除，能夠開誠布公地談?wù)摾_自己的問題。這里的關(guān)鍵是要調(diào)動對方的積極性。阻抗的消除需要雙方反復多次的解釋和討論，直至來訪者獲得真正的領(lǐng)悟。

咨詢師可以考慮這兩個問題：（1）來訪者為什么和我說這個問題，這個問題和其他人說過嗎？他把我移情成為了誰，是否在抱怨我沒有看到他的存在價值，還是怪我沒有發(fā)掘他的資源并把他放對位置？（2）為什么來訪者在這個時間段跟我說這個，上一次咨詢是否使他自尊受損，最近一周他在咨詢之外是否遇到勾起他情緒的事情？

1.6 價值偏向

我們每個人都是獨立的個體，擁有自己的世界觀、人生觀、價值觀。當咨詢師和來訪者的三觀一致，會促進來訪者的改變，如果雙方的價值產(chǎn)生沖突，會阻礙咨詢關(guān)系的建立及咨詢過程的有效開展。此時違背了價值中立原則。

心理治療面對的是帶著痛苦的訪客，如果一個治療師以審判的態(tài)度面對訪客，就已經(jīng)違背了心理治療中的“接納、尊重”等原則。

尊重訪客，就要尊重對方的文化、尊重對方的傳統(tǒng)、尊重對方的出身和家庭，這是一個治療師是否能夠與訪客結(jié)成治療同盟的重要原因。只有在此基礎(chǔ)之上，心理治療才會有效。我們需要讓對方意識到，我們和他是站在一個陣營的，是來幫助他的。治療師應(yīng)該像一個容器，將來訪者潛意識的某些沖突加以包容與處理，再反饋給來訪者，從而實現(xiàn)改變。

2 咨詢師需長期成長的問題

以上問題是否得以有效處理，會直接影響當下每一次咨詢。還有部分問題雖不會影響當下咨詢的每一個時刻，但是對整體咨詢效果、咨詢過程中的問題處理、咨詢師的自我成長非常重要，這部分課題稱為“咨詢師自身需長期成長的問題”，以下是具體內(nèi)容：

2.1 自我接納

隨著咨詢經(jīng)驗的增多，同行間的交流等方式，咨詢師可能會逐漸發(fā)現(xiàn)自身身上存在的問題，以及未完成事件。很多潛意識內(nèi)容進入覺察范圍，甚至一部分咨詢師會背上道德包袱，不能接納自己身上的灰暗面。只有接納自我，我們才能更好地接納來訪者，接納他們的文化，甚至他們身上存在的不為世人所接受的觀點行為。

在自我接納時要注意：

（1）沒有同情：心理咨詢過程不是咨詢師幫助來訪者解決問題，而是通過引導使其領(lǐng)悟，通過來訪者自身的努力使問題得到解決。是讓來訪者接受問題出現(xiàn)的可能性，咨詢師無法替來訪者作出決定，是否要改變，只由來訪者決定。并且對問題的改變，需要來訪者付出很大的勇氣和毅力，并為之不懈努力。如果咨詢師一定要為當事人解決問題，就會在一定程度上讓當事人接受咨詢師的觀念和理論，這就會使來訪者的主觀能動性受到限制，咨詢效果受到影響。同情不等于同情心，同情帶有咨詢師助人傾向，同情心是咨詢師在咨詢過程產(chǎn)生的感受，是共情，咨詢師的同情心是對來訪者的支持和鼓勵。在咨詢過程的每一個環(huán)節(jié)，咨詢師要做有同理心、有愛心的陪伴者。endprint

（2）沒有“愛”：每個人表達愛的方式可能存在很大的差異，在咨詢過程中來訪者在表達自己的愛時，咨詢師一定不要介入，要讓來訪者選擇適合自己的表達方式。咨詢師給予的指導是否接受，要由當事人自行選擇。咨詢師在咨詢過程可能會使自己塵封的情感得到解凍，自己會有情感的波動，咨詢師要允許這一現(xiàn)象的出現(xiàn)，在咨詢中客觀中立，在結(jié)束后帶著自己的愛回歸家庭、回歸生活，向自己的親人表達。

2.2 咨詢師的自我體驗與督導

咨詢是一個高耗能行業(yè)，要專心傾聽，飛速處理，個案越辛苦，咨詢師需要投入的能量就越大。咨詢結(jié)束后會有很多的遺留垃圾，時間久了，就很容易產(chǎn)生替代性創(chuàng)傷，隨即而來的就是職業(yè)倦怠。

心理咨詢師要清楚地理解自己也會產(chǎn)生心理問題，在成長過程中也會有創(chuàng)傷，咨詢師通過自我體驗把自己放在來訪者的位置，通過其他咨詢師或更高級老師的咨詢與督導，自己的心理沖突或創(chuàng)傷才能逐漸得以消除，憤怒痛苦的情緒得以宣泄，實現(xiàn)自我成長。只有通過自我體驗，才能更加深入地體會來訪者的痛苦和創(chuàng)傷，從而能夠做到價值中立，包容尊重。

自我體驗是指請資深的心理咨詢師對自己的問題進行“一對一”的咨詢或治療。咨詢師缺乏自我體驗、案例督導，其自我成長緩慢，在咨詢過程中無力面對來訪者的移情、阻抗，使來訪者信心喪失，咨詢中斷。如果咨詢師缺乏相應(yīng)的經(jīng)驗，甚至會給來訪者的心靈帶來二次創(chuàng)傷。

目前我國內(nèi)地大量從事心理咨詢師行業(yè)的人不愿自我體驗，其原因與“成本”有關(guān)。國內(nèi)心理咨詢只有北京市進行小部分的醫(yī)療報銷，其余地區(qū)并未納入醫(yī)療保險范圍，仍屬自費項目，同時心理咨詢的重要性還不被國人廣泛接受。從運營成本的角度看，接受咨詢的人口基數(shù)少，造成大量心理咨詢機構(gòu)在市場經(jīng)濟的洪流中掙扎，為了繼續(xù)生存，它們不得不轉(zhuǎn)向做各種流派的技術(shù)培訓，這在一定程度上促使了心理咨詢師向外求索而忽略自我體驗，只求技術(shù)成長而忽略自我成長，形成咨詢師行業(yè)的惡性循環(huán)。

自助，在微觀層面上講是咨詢師助自己，在宏觀層面上講還是要助來訪者，咨詢師自己要成為高效能的助人者，幫助來訪者樹立信心，為心理咨詢行業(yè)正名。

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