王科

【摘要】目的 總結(jié)分析腰椎間盤突出癥患者采用針刀聯(lián)合針刺療法治療的效果。方法 我院在2015年9月～2017年4月收治腰椎間盤突出癥患者110例，觀察組和對照組各55例，對照組針刺療法，觀察組采用針刀聯(lián)合針刺療法，回顧分析不同組患者的治療效果。結(jié)果 對照組治療總有效率明顯低于觀察組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 腰椎間盤突出癥患者采用針刀聯(lián)合針刺療法治療，效果顯著，能夠有效地緩解患者疼痛，改善患者生活質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】針刀；針刺療法；腰椎間盤突出癥；治療效果

【中圖分類號】R246.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.23..02

腰椎間盤突出癥在臨床較為常見，對患者本身正常的工作、學(xué)習(xí)造成影響外，還會引起相關(guān)的并發(fā)癥，進(jìn)一步降低了患者的生活質(zhì)量。在腰椎間盤突出癥治療過程中，中醫(yī)治療技術(shù)具有明顯的優(yōu)勢[1]。為進(jìn)一步促進(jìn)腰椎間盤突出癥患者的治療效果，本文結(jié)合我院收治的患者資料，就針刀聯(lián)合針刺療法治療腰椎間盤突出。癥的效果分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院2015年9月到2017年4月收治例腰椎間盤突出癥患者110例，其中男68例、女42例，年齡28～76歲、平均年齡（45.9±3.6）歲，病程2～10個月、平均病程（5.5±0.8）月，隨機分為觀察組和對照組，每組55例。兩組患者在年齡、性別、病程等一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組：所有患者采用針刺治療方法，針刺的穴位主要有內(nèi)關(guān)穴、委中穴、腰陽關(guān)穴、腎俞穴、承扶穴、命門穴、昆侖穴以及陽陵泉等相關(guān)穴位，每周1次，所有患者連續(xù)治療4周[2]。

觀察組：所有患者在對照組常規(guī)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用針刀治療方法，手術(shù)過程中充分暴露患者的手術(shù)部位，主要是右側(cè)列缺穴位置以及該距離穴位上下0.3 cm位置。常規(guī)消毒處理，使用1 ml2.0%的利多卡因局部麻醉，10min后實施小針刀分離術(shù)，進(jìn)針后控制刺入深度為0.5 mm，拔小氣罐出血為1 ml，等待10 min后起罐，沒有再出血的患者，常規(guī)擦血、消毒處理，以0.5 ml曲安奈德聯(lián)合0.5 mg甲鈷胺實施軟祖師封閉術(shù)，術(shù)后指導(dǎo)患者常規(guī)護(hù)理[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

本次研究中的觀察指標(biāo)主要是患者治療后的效果。

1.4 評價指標(biāo)

治療效果分為痊愈、顯效、有效和無效，痊愈：患者完全恢復(fù)腰腿部正常生理功能，活動期間沒有相關(guān)癥狀表現(xiàn)；顯效：患者典型的臨床癥狀基本消失，當(dāng)直腿提高超過70?，可出現(xiàn)輕微疼痛；有效：患典型的臨床癥狀明顯改善，直腿抬高處于50～70?有輕微的疼痛感；無效：患者的典型的臨床癥改善較小，痊愈率+顯效率+有效率=總有效率。

1.5 統(tǒng)計學(xué)分析

借助于統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 19.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計數(shù)資料以例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

故根據(jù)數(shù)據(jù)可知，對照組治療總有效率低于觀察組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

腰椎間盤突出癥作為常見疾病，對患者的危害較多，除了影響患者正常的生活和工作，還會給患者造成較大的心理壓力，早期治療以西藥治療為主，但是西藥治療只能夠緩解患者的癥狀，無法有效促進(jìn)患者相關(guān)肢體功能的提高，中醫(yī)理論研究的發(fā)展為腰椎間盤突出癥患者采用中醫(yī)治療提供了有效地方法。

根據(jù)近年來中醫(yī)基礎(chǔ)理論表明，腰椎間盤突出癥隸屬于“腰痛”、“麻痹”等范疇，病因具有復(fù)雜多樣性，常見的有外傷、寒濕、腰肌勞損、腎虛、督脈氣血運行失調(diào)等，根據(jù)病因復(fù)雜多樣，但是依據(jù)中醫(yī)治療原則，對于上述列舉的相關(guān)病因中在治療中需要采用疏經(jīng)通絡(luò)、行氣活血、消腫止痛以及調(diào)整氣血等治療方法。

根據(jù)上述病因，對腰椎間盤突出癥患者在治療過程中采用了針刀聯(lián)合針刺療法治療，其中采用的針刺治療方法，可以根據(jù)病癥選取有效的穴位，通過對穴位刺激，可有效的發(fā)揮疏通經(jīng)絡(luò)、行氣活血以及消腫止痛等功效，有效地促進(jìn)人體內(nèi)的血液循環(huán)；針刀治療過程中一方面可以對部分穴位產(chǎn)生刺激，另一方面可以對出現(xiàn)粘連的軟組織進(jìn)行松解，消除相關(guān)肌肉群對神經(jīng)的壓迫，在改變腰椎間盤突出癥狀的同時能夠調(diào)整神經(jīng)根與腰椎間盤突出的位置，促進(jìn)功能恢復(fù)，兩者的聯(lián)合能夠進(jìn)一步鞏固治療效果，促進(jìn)患者的康復(fù)。

綜上所述，腰椎間盤突出癥患者采用針刀聯(lián)合針刺療法治療，效果顯著，能夠有效地緩解患者探討，改善患者生活質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[2] 王志東.中醫(yī)針灸推拿加牽引治療腰椎間盤突出癥臨床療效觀察[J].實用中西醫(yī)結(jié)合臨床，2014，14（05）：46-47.

[3] 顧羅加，孫文里，潘 浩.中醫(yī)推拿聯(lián)合中藥外敷治療腰椎間盤突出癥臨床療效[J].遼寧中醫(yī)雜志，2015，9（01）.1000-1719.

本文編輯：吳宏艷endprint