唐玉霞

摘要：目的 疼痛護(hù)理管理模式在創(chuàng)傷骨科病房中的應(yīng)用效果分析。方法 將我院創(chuàng)傷骨科病房從2014年11月～2016年11月收治的90例患者作為研究對象，將其分為對照組和研究組各45例。其中對照組患者采用常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)模式，研究組采用疼痛護(hù)理管理模式；將兩組護(hù)理后的效果和患者滿意率進(jìn)行比較分析。結(jié)果 兩組患者護(hù)理后，對照組患者有效率為80.00%，研究組患者有效率為95.56%，研究組高于對照組，組間差異可進(jìn)行統(tǒng)計(jì)（P<0.05）；對照組患者的滿意率為86.67%，研究組患者的滿意率為97.78%，研究組高于對照組，組間差異可進(jìn)行統(tǒng)計(jì)（P<0.05）。結(jié)論 將疼痛護(hù)理管理模式運(yùn)用到創(chuàng)傷骨科病房中，可減輕患者痛苦、提高臨床療效和服務(wù)質(zhì)量、增加患者滿意率，可廣泛推廣。

關(guān)鍵詞：疼痛護(hù)理管理模式；創(chuàng)傷骨科；滿意率

中圖分類號：R473.6 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1006-1959（2017）22-0101-02

骨科患者的治療過程和恢復(fù)過程較長，且會產(chǎn)生巨大的痛苦，嚴(yán)重影響到患者的生活質(zhì)量，還會引起高血壓、惡心、嘔吐和尿潴留等并發(fā)癥[1]。疼痛感更嚴(yán)重的患者容易出現(xiàn)心率加快的現(xiàn)象，直接影響到患者的生命安全。創(chuàng)傷骨科患者的臨床癥狀主要表現(xiàn)為急性疼痛，若對患者采取疼痛護(hù)理管理模式，可使患者的疼痛得到降低或控制，有利于患者恢復(fù)健康、減少負(fù)面心理和提高生活質(zhì)量[2]。我院將創(chuàng)傷骨科病房從2014年11月～2016年11月收治的90例患者作為研究對象，分析了疼痛護(hù)理管理模式在創(chuàng)傷骨科病房中的應(yīng)用效果，詳情如下。

1資料與方法

1.1一般資料

將我院創(chuàng)傷骨科病房從2014年11月～2016年11月收治的90例患者作為研究對象，將其分為對照組和研究組各45例。所有患者均為骨科疾病，均無重要器官疾病，且無其他疼痛疾病。對照組患者中男性29例，女性26例；年齡16～70歲，平均年齡（49.2±4.7）歲；病史1.5～5 w，平均病史（1.4±0.7）w。研究組患者中男性30例，女性25例；年齡17～71歲，平均年齡（48.4±3.9）歲；病史1～4.5 w，平均病史（1.6±0.4）w。兩組患者的性別、年齡和病史等基本情況無明顯差異，可進(jìn)行比較（P>0.05）。

1.2方法

對照組患者采用常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)模式，如：藥物、心理、手術(shù)治療和基礎(chǔ)護(hù)理等。研究組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用疼痛護(hù)理管理模式：①對護(hù)士進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，提高對疼痛護(hù)理管理模式的護(hù)理質(zhì)量；②對患者進(jìn)行健康知識的宣傳，讓患者充分了解自身的疾病，能積極配合治療；③對患者進(jìn)行音樂療法、松弛療法、想象療法（轉(zhuǎn)移注意力）、按摩療法以及深呼吸等的認(rèn)知治療；④改變患者的居住環(huán)境，將光線、溫度和濕度等條件調(diào)整到最合適的狀態(tài)；⑤調(diào)整患者體位，合理制動，避免患者出現(xiàn)水腫、出血和肌肉痙攣等癥狀，減輕患者疼痛；⑥給患者提供足夠的營養(yǎng)，并適當(dāng)運(yùn)動。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組患者護(hù)理后的效果，對疼痛評分進(jìn)行評定：顯效：1～3分，睡眠質(zhì)量正常；有效：4～6分，睡眠質(zhì)量一般；無效：7～10分，嚴(yán)重影響睡眠情況；有效率=顯效+有效。采取問卷調(diào)查的方式對患者的滿意度進(jìn)行評定，80<滿意≤100，60<一般滿意≤80分，不滿意：60分以下，滿意率=滿意+一般滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

通過軟件SPSS19.0來統(tǒng)計(jì)本文數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料采用？字2檢驗(yàn)，采用%來表示發(fā)生率；組間差異可進(jìn)行統(tǒng)計(jì)（P<0.05）。

2結(jié)果

2.1比較兩組患者護(hù)理的效果

護(hù)理后，對照組患者中顯效例數(shù)為28例，顯效率為62.22%；有效例數(shù)為8例，有效率為17.78%；無效例數(shù)為9例，無效率為20.00%；總有效例數(shù)為36例，總有效率為80.00%。研究組患者中顯效例數(shù)為40例，顯效率為88.89%；有效例數(shù)為3例，有效率為6.67%；無效例數(shù)為1例，無效率為2.22%；總有效例數(shù)為43例，總有效率為95.56%。研究組患者的總有效率高于對照組，組間差異可進(jìn)行統(tǒng)計(jì)（P<0.05）。

2.2比較兩組患者護(hù)理后的滿意率

護(hù)理后，對照組患者中滿意的有27例，滿意率為60.00%；一般滿意的有12例，占26.67%；不滿意的患者有6例，占13.33%；總滿意例數(shù)為39例，總滿意率為86.67%。研究組患者中滿意的有36例，滿意率為80.00%；一般滿意的有8例，占17.78%；不滿意的患者有1例，占2.22%；總滿意例數(shù)為44例，總滿意率為97.78%。研究組患者的滿意率高于對照組，組間差異可進(jìn)行統(tǒng)計(jì)（P<0.05）。

3討論

骨科疼痛護(hù)理管理模式改變了傳統(tǒng)的護(hù)理概念，常規(guī)的護(hù)理模式是在患者產(chǎn)生疼痛時(shí)使用鎮(zhèn)痛劑治療，大多數(shù)患者對疼痛產(chǎn)生恐懼心理，因此會對鎮(zhèn)痛劑產(chǎn)生依賴，而工作人員往往不關(guān)注這點(diǎn)[3]?？梢?，增加疼痛的護(hù)理干預(yù)對骨科患者的臨床治療有重大意義，采取人性化護(hù)理，針對患者的疼痛程度來采取相應(yīng)的護(hù)理等級[4]。盡量減少患者對鎮(zhèn)痛劑產(chǎn)生的依賴，提高護(hù)理效果。將所有護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，增加對疼痛知識的了解，提高護(hù)理質(zhì)量；可邀請資深專家來進(jìn)行講解，增加護(hù)理人員的專業(yè)知識。培訓(xùn)后，測試每位護(hù)理人員能否采用藥物和非藥物的方法來處理患者的疼痛情況。培訓(xùn)同時(shí)，護(hù)理人員還需了解各種鎮(zhèn)痛藥物給患者帶來的不良反應(yīng)，以及藥物的禁忌癥[5]。在科室建立疼痛護(hù)理小組，將經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員組成小組，待制定有效的護(hù)理模式后對患者的疼痛程度進(jìn)行評定，作出相應(yīng)的護(hù)理策略，按照護(hù)理策略的要求對患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，將結(jié)果進(jìn)行評定和分析[6]?？偨Y(jié)護(hù)理過程中遇到的難題，并作出相應(yīng)的更改，使護(hù)理方案更加有效的實(shí)行。在護(hù)理過程中，護(hù)理小組應(yīng)增加與醫(yī)生的交流和討論，使對患者疼痛的評定能更加有效和深入[7]。護(hù)理人員也應(yīng)增加與患者的交流和溝通，了解患者的需求和對疼痛的表達(dá)，有助于護(hù)理人員準(zhǔn)確的評定。

在我院研究中，對照組患者有效率為80.00%，研究組患者有效率為95.56%，組間差異可進(jìn)行統(tǒng)計(jì)（P<0.05）；可見，給予患者疼痛護(hù)理管理模式能減輕患者的疼痛感，提高護(hù)理效果。對照組患者的滿意率為86.67%，研究組患者的滿意率為97.78%，組間差異可進(jìn)行統(tǒng)計(jì)（P<0.05）；可見，疼痛護(hù)理管理模式更加人性化，提高了護(hù)理人員的服務(wù)質(zhì)量的同時(shí)，也肯定了護(hù)理人員的工作。

綜上所述，將疼痛護(hù)理管理模式運(yùn)用到創(chuàng)傷骨科病房中，可減輕患者痛苦、提高臨床療效和服務(wù)質(zhì)量、增加患者滿意率，可廣泛推廣。

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編輯/楊倩endprint