郭丹

【摘要】 目的 評價外固定架在創(chuàng)傷骨科患者治療中的應(yīng)用效果。方法 160例創(chuàng)傷骨科患者， 分為研究組和對比組， 各80例。對比組使用傳統(tǒng)方法進(jìn)行治療， 研究組使用外固定架治療， 比較兩組治療效果。結(jié)果 研究組優(yōu)良率為90.0%， 對比組優(yōu)良率為63.8%， 研究組的優(yōu)良率顯著高于對比組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。研究組的手術(shù)時間、住院時間、骨折愈合時間、切口長度顯著優(yōu)于對比組， 差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 使用外固定架治療骨折， 具有治療效果好， 安全性高等優(yōu)勢， 值得在臨床治療上推廣使用。

【關(guān)鍵詞】 外固定架；創(chuàng)傷骨科；應(yīng)用效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.01.045

在骨折部分使用外固定架進(jìn)行治療， 其具有操作簡單、并發(fā)癥少以及手術(shù)時間少等優(yōu)勢， 可以有效促進(jìn)患者的早日康復(fù)[1]。本文分析外固定架在創(chuàng)傷骨科患者治療中的應(yīng)用效果， 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 隨機(jī)抽取2012年4月～2014年11月診治的160例創(chuàng)傷骨科患者， 分為研究組和對比組， 各80例。研究組男45例， 女35例；年齡18～65歲， 平均年齡（32.85±10.81）歲， 其中46例下肢骨折、34例上肢骨折， 44例為閉合性骨折、36例開放性骨折。對比組男44例， 女36例；年齡20～70歲， 平均年齡（33.85±12.06）歲， 其中有45例下肢骨折、35例上肢骨折， 46例為閉合性骨折、34例開放性骨折。兩組患者性別、年齡、病情等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對比組使用傳統(tǒng)方法進(jìn)行治療。研究組使用外固定支架進(jìn)行治療， 在進(jìn)行治療之前， 首先要讓患者平躺在床上， 然后對患者進(jìn)行輕度骨牽引[2]。手術(shù)之前要對患者進(jìn)行全身麻醉或局部麻醉。為了方便醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)， 可以使用X線透視觀察骨折的情況， 接著在患者骨折部位的兩邊使用2顆外固定螺釘， 使其可以穿入骨頭進(jìn)行固定， 然后復(fù)位骨折部分， 當(dāng)骨頭復(fù)位完成之后， 然后對患者進(jìn)行局部手術(shù)。在手術(shù)結(jié)束后， 在骨折部位固定支架， 然后使用加壓桿進(jìn)行箍筋， 同時也要保證螺絲完全擰緊。在醫(yī)院確定為愈合之后， 才能進(jìn)行拆除[3]。

1. 3 觀察指標(biāo)與療效判定標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)兩組患者的手術(shù)時間、住院時間、骨折愈合時間、切口長度以及治療優(yōu)良率來評定治療的有效性。優(yōu)：治療后骨折位置全部愈合， 未發(fā)生畸形現(xiàn)象， 患者功能活動完全恢復(fù)到健康狀態(tài)；良：治療后， 患者骨折位置大部分愈合， 功能活動得到一定恢復(fù)， 未發(fā)生畸形反應(yīng)；一般：治療后骨折位置愈合時間出現(xiàn)延遲， 未出現(xiàn)畸形問題， 患者部分功能活動沒有得到恢復(fù)， 但未對正常生活造成影響；差：治療后骨折位置愈合時間出現(xiàn)延遲， 出現(xiàn)畸形問題， 對患者正?；顒右约吧钤斐蓢?yán)重影響。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組治療效果比較 研究組優(yōu)50例（62.5%）， 良22例（27.5%）， 一般8例（10.0%）， 差無一例， 優(yōu)良率為90.0%；而對比組分別為25例（31.3%）、26例（32.5%）、23例（28.8%）、6例（7.5%）、63.8%。研究組的優(yōu)良率顯著高于對比組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2. 2 兩組治療情況比較 研究組的手術(shù)時間為（7.6±6.3）min， 住院時間為（71.2±11.8）d， 骨折愈合時間為（19.8±5.2）周， 切口長度為（1.4±0.2）cm；而對比組分別為（16.2±5.7）min、（98.1± 18.4）d、（31.2±11.3）周、（7.9±1.8）cm。研究組的手術(shù)時間、住院時間、骨折愈合時間、切口長度顯著優(yōu)于對比組， 差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 小結(jié)

由于外固定技術(shù)的不斷更新， 所以擴(kuò)大了臨床使用的范圍， 而且也獲得了患者的認(rèn)可。對創(chuàng)傷性骨折患者進(jìn)行外固定架治療， 可以有效促進(jìn)骨折的部位的愈合， 其具有明顯的治療效果。同時經(jīng)過研究可知， 研究組的優(yōu)良率為90.0%， 對比組優(yōu)良率為63.8%， 研究組的優(yōu)良率顯著高于對比組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。研究組的手術(shù)時間、住院時間、骨折愈合時間、切口長度顯著優(yōu)于對比組， 差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。從而說明使用外固定架治療骨折， 具有治療效果好、安全性高等優(yōu)勢， 值得在臨床治療上推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳麒麟， 朱樂全.外固定架在創(chuàng)傷骨科患者中的應(yīng)用及療效研究. 中國當(dāng)代醫(yī)藥， 2013， 20（9）：38-39.

[2] 熊紹勇.外固定架在創(chuàng)傷骨科中的應(yīng)用和療效分析.中國醫(yī)學(xué)工程， 2012（8）：148-149.

[3] 李宗澤.外固定架在90例創(chuàng)傷骨科患者中的應(yīng)用及療效研究. 中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)）， 2015， 14（15）：118.

[收稿日期：2015-07-13]