李政杰+曾芳+劉邁蘭+梁繁榮
【摘要】本文基于針灸經典學習能力(Classics)、臨床能力(Clinical skill)與創(chuàng)新能力( Creative ability)“3C”能力培養(yǎng)的理念與“針推+X”學科交叉融合的理念,提出加強針推專業(yè)人才“3C”能力訓練與“分方向、分層次”推進“針推+X”特色課程建設的具體措施,培養(yǎng)以“針灸推拿經典、臨床診療技能、創(chuàng)新研究能力和復合應用能力”為特色的“3C+X”針灸推拿專業(yè)創(chuàng)新人才,提高服務社會與學科創(chuàng)新能力,適應時代與社會發(fā)展的需求。
【關鍵詞】3C+X理念 針灸推拿學 人才培養(yǎng)
【基金項目】成都中醫(yī)藥大學教改課題(團隊互動教學法在《針灸學》中的應用;四川省教育廳重點項目(No.17ZA0157);成都中醫(yī)藥大學校基金(No.ZRQN1662)。
【中圖分類號】G64 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089(2017)40-0227-02
高等中醫(yī)院校為社會培養(yǎng)了數以萬計的針灸推拿人才,為構建具有中國特色的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系作出了巨大的貢獻。但隨著新的醫(yī)療體制改革實施,日漸顯現中醫(yī)藥教育與中醫(yī)醫(yī)療、中醫(yī)藥教育供給與社會需求、中醫(yī)藥理論教學與臨床實踐不相適應的矛盾,人才培養(yǎng)模式與社會進步和經濟發(fā)展之間不匹配的矛盾。針灸推拿專業(yè)本科生進入臨床實習或畢業(yè)工作后,屢屢表現“能力”不足,如中醫(yī)底蘊薄、西醫(yī)知識面狹窄、臨證思維僵化、動手操作不嫻熟、學習新知能力低下、科研思維欠缺、課題研究困難重重等[1]。中醫(yī)院校教育與人才培養(yǎng)的調查報告顯示,中醫(yī)類專業(yè)人才的培養(yǎng)缺乏創(chuàng)新精神和能力教育[2]。在高等教育大眾化背景下,人才培養(yǎng)質量下降必然導致社會服務能力和學科創(chuàng)新能力弱化,已經成為阻礙中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的重要根本性原因之一。針灸推拿專業(yè)人才培養(yǎng)需明確“立足臨床服務、兼顧繼承創(chuàng)新、弘揚中醫(yī)文化”的目標,重點培養(yǎng)學生嫻熟的針灸推拿專業(yè)技術、人文精神和學術發(fā)展?jié)撡|,滿足當前新形勢下國內外醫(yī)療環(huán)境對針灸推拿人才的需求。本文擬在“3C+X”理念指導下探討針灸推拿學專業(yè)實踐創(chuàng)新人才的培養(yǎng)。
一、“3C+X”理念
“3C+X”理念,“3C”即以培養(yǎng)針灸推拿學專業(yè)學生的核心競爭力為中心,以加強經典學習( Classics) 、強化臨床技能( Clinical skill) 、培養(yǎng)創(chuàng)新意識和創(chuàng)業(yè)能力( Creative ability)為主線的理念;“X”即“針灸推拿+X”,包括“針推+英語”、“針推+康復”、“針推+藥物”等方向,旨在整合中醫(yī)藥領域內部學科以及其他學科,促進學科內部交叉融合,促進針灸推拿學科與其他學科的多學科交叉,打破學科的傳統(tǒng)壁壘,跳出圈子、轉換視角、多方位促進針灸推拿學的發(fā)展創(chuàng)新,培養(yǎng)適應醫(yī)學發(fā)展、經濟和社會所需的針灸推拿專業(yè)人才。
二、創(chuàng)建“3C+X”新體系,培養(yǎng)針灸推拿學專業(yè)創(chuàng)新人才
以先進教育理念為先導,以課程體系建設為突破口,圍繞學生實踐和創(chuàng)新能力培養(yǎng)這一主線,形成以強化“針灸推拿經典、臨床診療技能、創(chuàng)新研究能力和復合應用能力”為特色的“3C+X”針灸推拿專業(yè)實踐創(chuàng)新人才培養(yǎng)體系,完善以“3C+X”理念為指導的實踐創(chuàng)新課程教學體系,融通課程教學與課外應用的實踐教學體系,并在教育教學實際應用中不斷完善。
(一)加強針推專業(yè)人才的針灸經典學習能力(Classics)
針灸經典著作與針灸名家特技的研習,對于深化針推專業(yè)學生的基礎理論知識與提升實踐技能意義重大。臨床實習過程中帶教老師反饋針推專業(yè)學生:對針灸經典知識與技能的學習表淺粗略、經典理論與現代醫(yī)學、現代醫(yī)療實際環(huán)境難以融合[3]。這一反饋也給針推專業(yè)學生在經典學習能力方面的培養(yǎng)模式提出了要求,亟需制定提升經典學習能力的培養(yǎng)方式。首先,頂層設計,加強教師隊伍的針灸經典理論修養(yǎng),熟悉古今中外名醫(yī)名家的針灸學術思想。其次,因材施教,針對不同年級的學生,擬定經典學習的目標與具體內容,一年級熟讀原文、提倡經典誦讀,主辦經典誦讀大賽,營造中醫(yī)特色文化氛圍;二年級參考諸家注釋、融會貫通,定期召開課堂研討會,各抒己見、教學相長;三年級了解諸子百家的針灸學術思想,定期圍繞一個主題或一位醫(yī)家開展研討會,讓課堂變成學術爭鳴、百花齊放的講堂;四年級了解名家特技驗案、結合臨床、解惑答疑,定期到臨床見習、開展病案討論,讓課堂變成模擬實戰(zhàn)的臨床現場;五年級根據自身特點與專長,選定一個長期關注的經典研習方向,定期看書、做讀書筆記,將方向一致的師生組隊,交流討論、互幫互助。再次,在校學習階段不僅要加強經典理論知識的學習,更為重要的是掌握學習方法、提升學習能力,靈活地學習與運用所學知識,學以致用。
(二)加強針推專業(yè)人才的臨床能力(Clinical skill)
針灸推拿學專業(yè)是一門實踐性很強的臨床專業(yè),針推專業(yè)人才的臨床能力培養(yǎng)包括針灸基本技能訓練和臨床思維能力培養(yǎng)。針灸基本技能訓練方面:①建立一批教師專業(yè)實踐指導中心,包括基于大學生專業(yè)競賽的專業(yè)實踐指導中心、基于職業(yè)資格認證的大學生專業(yè)實踐指導中心、基于醫(yī)療環(huán)境需求的大學生專業(yè)實踐實訓中心,指導學生加強基本技能訓練、獲得一系列職業(yè)資格認證,為將來擇業(yè)與充分就業(yè)奠定基礎;②建立校企、校院合作的創(chuàng)新實踐基地,促進實驗訓練教學與臨床實踐教學銜接,努力實現“實驗訓練設計體系化、實驗訓練資源共享化、實驗訓練資料真實化、實驗訓練環(huán)境場景化、實驗訓練管理規(guī)范化”的實驗訓練教學模式;③建立實習指導中心,以病例為基礎、以問題為先導,在見習、實習中注重臨床思維能力的培養(yǎng),從多角度、多層面、多方位來分析病情,養(yǎng)成科學的臨床思維習慣。
(三)提升針推專業(yè)人才的創(chuàng)新研究能力( Creative ability)
著力培養(yǎng)和造就創(chuàng)新意識強、實踐智慧突出、競爭力強的高層次卓越人才:定期邀請國內外著名專家教授,帶來最前沿的科技資訊、最開闊的思維、最嚴謹的研究設計、最科學的實驗實施,定期圍繞一些主題開展討論研究,構建“基礎訓練、課程單元訓練、課程綜合訓練、專業(yè)綜合訓練與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓練”五個訓練層次的實驗訓練課程體系和管理機制:如從基本操作訓練到生理學驗證性實驗,綜合性實驗,再到機能學綜合性實驗,創(chuàng)新性和設計性實驗,層層深入,循序漸進,逐漸培養(yǎng)和鍛煉學生的創(chuàng)新意識和動手實踐能力。endprint
(四)“分方向、分層次”開展“針推+X”特色課程建設
“分方向”即根據“針推+X”的不同方向,開設相應的限選課,如“針推+英語”方向開設中醫(yī)英語、醫(yī)學英語實踐等課程,著重培養(yǎng)針灸推拿國際化人才。“分方向”培養(yǎng)可以使學生選擇適合自身知識基礎與興趣特長的課程來學習,有利于學生個性化發(fā)展,避免教育資源的浪費。
“分層次”即根據學生所學專業(yè)不同,將選修課分成專業(yè)必選課、基礎限選課、公共任選課3個層級。專業(yè)必選課即該專業(yè)的學生必須要選修的課程,如針推專業(yè)學生的專業(yè)必選課有足部反射區(qū)療法、穴位埋線療法等特色技術課程,這些課程的內容都是在已開設的必修課內容之外但該專業(yè)的學生必須要掌握的知識和技能;基礎限選課即該專業(yè)的學生必須要在規(guī)定選修課目錄中選擇2-3門課,如學生必須要在《周易》、《道德經》、《論語》等幾部古代典籍中選擇2門課程,這些課程對學生理解和掌握中醫(yī)傳統(tǒng)理論起到推動和促進作用;公共任選課即學校各個專業(yè)的學生都可以選擇的課程,沒有專業(yè)的限制,如中醫(yī)養(yǎng)生保健學、食療與藥膳等,這些課程對專業(yè)知識的要求不是特別嚴格,同時也是各專業(yè)學生都很感興趣的課程?!胺帜昙?、分層次”的課程選修制度既能夠提高各專業(yè)學生的專業(yè)高度,又能夠照顧到學生的個人興趣愛好,必將對學分制的推行起到積極的促進作用。
三、小結
“3C”理念在不同領域有不同的理解和含義,如在音樂領域“3C”由課程 (Curriculum)、文化(Culture)和綜合實踐中‘綜合(Comprehensive)三詞的首寫字母推衍而成,代表音樂創(chuàng)新人才的培養(yǎng)理念[4]。在針灸推拿學科領域,“3C”理念教學模式報道較少,本次圍繞針灸推拿學創(chuàng)新人才、培養(yǎng)核心競爭能力,提出了由針灸經典學習( Classics) 、強化臨床技能( Clinical skill) 與培養(yǎng)創(chuàng)新意識和創(chuàng)業(yè)能力( Creative ability)首字母推衍而成的“3C”理念,而且還融入了“3C+”的概念?!?C+”理念的提出,受到了何清湖等[5-6]提出的“中醫(yī)+”思維的啟發(fā)與指導,“中醫(yī)+”思維通過教學上的貫通、理論實踐的融合及不同學科團隊的整合,發(fā)揮中醫(yī)藥學整體醫(yī)學、系統(tǒng)醫(yī)學特色,實現中醫(yī)藥學科內部的融合、中醫(yī)藥學科與自然學科、人文學科等多學科的交叉碰撞,促進中醫(yī)藥學科的發(fā)展;“3C+”理念通過針推專業(yè)自身學科的核心競爭能力提升,同時加強學科內部融合、借助其他學科的交叉優(yōu)勢,旨在培養(yǎng)針推專業(yè)的創(chuàng)新卓越人才。 總之,通過“3C+”理念指導下的針推專業(yè)學生培養(yǎng),引導學生主動學習、創(chuàng)造性學習、適應性學習,成為社會需要的,綜合素質高、適應能力強的優(yōu)秀人才。
參考文獻:
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[6]張冀東,劉琦,葉培漢,等. 基于“中醫(yī)+”思維促進中醫(yī)治未病學術的傳承與創(chuàng)新[J].湖南中醫(yī)藥大學學報,2017,(02):133-136.endprint