文｜韓英偉

全民共建共享健康海南

文｜韓英偉

健康是民生之本，是經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的基礎(chǔ)條件，是強(qiáng)省富民的重要標(biāo)志。實(shí)現(xiàn)健康長壽，是公民的基本權(quán)利和共同愿望。2016年8月26日，黨中央、國務(wù)院召開了全國衛(wèi)生與健康大會，10月25日頒布了《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，這是今后十四年推進(jìn)健康中國建設(shè)的行動(dòng)綱領(lǐng)，對保障人民健康、全面建成小康社會、加快推進(jìn)社會主義現(xiàn)代化具有重大意義。2017年4月，省第七次黨代會提出，“建設(shè)健康海南”“引進(jìn)培育健康產(chǎn)業(yè)集群，推動(dòng)醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)跨域發(fā)展，打造國際一流的養(yǎng)生健康島”，將我省打造成為“宜居宜業(yè)宜游宜養(yǎng)的生態(tài)島、健康島、長壽島”。5月12日，省委、省政府召開了全省衛(wèi)生與健康大會，頒布了《“健康海南2030年”規(guī)劃綱要》。近日，省委書記劉賜貴同志主持召開省委常委會會議，強(qiáng)調(diào)要結(jié)合海南實(shí)際抓好落實(shí)，切實(shí)解決經(jīng)濟(jì)運(yùn)行中的深層次問題，進(jìn)一步提升海南國際旅游島建設(shè)的國際化水平，推動(dòng)海南經(jīng)濟(jì)持續(xù)健康發(fā)展，以優(yōu)異成績迎接黨的十九大勝利召開。我省衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)將抓住機(jī)遇，積極打造衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)與產(chǎn)業(yè)升級版，為提升海南國際化水平提供健康基礎(chǔ)與保障。

“全民健康”——黨和政府情之所系

黨的十八屆五中全會提出了“推進(jìn)健康中國建設(shè)”和“促進(jìn)人口均衡發(fā)展”兩項(xiàng)重要戰(zhàn)略任務(wù)，凸顯了黨和國家對保護(hù)國民健康的高度重視和堅(jiān)定決心，意義重大，內(nèi)涵深遠(yuǎn)，任務(wù)艱巨，是衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展的新目標(biāo)、新任務(wù)、新要求。習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)，沒有全民健康，就沒有全面小康。省委、省政府歷來高度重視人民健康。改革開放以來，特別是建省辦經(jīng)濟(jì)特區(qū)以來，我省衛(wèi)生與健康領(lǐng)域在改革開放和建設(shè)發(fā)展方面取得了顯著成績，推進(jìn)了醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革深化發(fā)展，構(gòu)建了“東西南北中”五個(gè)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生中心，實(shí)現(xiàn)了“1小時(shí)三級醫(yī)院服務(wù)圈”和“村村有衛(wèi)生室”目標(biāo)，建立了覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不斷完善，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力逐步提升，醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展，環(huán)境空氣、地表水、地下水、近岸海域環(huán)境質(zhì)量優(yōu)良，全省生態(tài)環(huán)境質(zhì)量繼續(xù)保持優(yōu)良態(tài)勢，城鄉(xiāng)居民健康狀況持續(xù)改善，身體素質(zhì)持續(xù)增強(qiáng)。2015年，我省人均預(yù)期壽命已達(dá)77.3歲，2016年我省孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率分別下降至18.97/10萬、6.22‰和9.14‰，達(dá)到全國東部發(fā)達(dá)地區(qū)水平并提前實(shí)現(xiàn)國家目標(biāo)要求。如今，海南早已成為著名的健康島、長壽島、無疫區(qū)和養(yǎng)老宜居、健康度假的天堂，為我省全面建成小康社會、推進(jìn)健康海南建設(shè)奠定了良好基礎(chǔ)。

然而，我們也要清醒地看到，全省人民群眾健康問題仍較突出，城鎮(zhèn)化、人口老齡化、疾病譜變化、環(huán)境因素及生活方式變化等，給維護(hù)和促進(jìn)人民健康帶來一系列新挑戰(zhàn)。全省衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展還存在不少短板，如供給資源短缺、服務(wù)質(zhì)量偏低、結(jié)構(gòu)不均衡、衛(wèi)生健康等發(fā)展模式粗放、人員結(jié)構(gòu)不合理，深化醫(yī)改進(jìn)入深水區(qū)和攻堅(jiān)期，健康發(fā)展與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的協(xié)調(diào)性仍需進(jìn)一步增強(qiáng)，亟待從戰(zhàn)略層面統(tǒng)籌協(xié)調(diào)解決關(guān)系健康的重大和長遠(yuǎn)問題。

全民健康是健康海南建設(shè)的根本目的。建設(shè)健康海南，是以人民健康為中心，立足全人群和全生命周期兩個(gè)著力點(diǎn)，提供公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的健康服務(wù)，實(shí)現(xiàn)更高水平的全民健康。要覆蓋全人群，不斷完善制度、擴(kuò)展服務(wù)、提高質(zhì)量，使全體居民人人享有其所需要的、有質(zhì)量的、可負(fù)擔(dān)的預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等健康服務(wù)。特別關(guān)注婦女兒童、老年人、殘疾人、低收入人群等重點(diǎn)人群的健康問題，有效改善健康公平。要覆蓋全生命周期，針對生命不同階段的主要健康問題及主要影響因素，有針對性地確定慢性病、重大傳染病、婦幼健康等若干優(yōu)先領(lǐng)域，預(yù)防為主、防治結(jié)合、強(qiáng)化干預(yù)，實(shí)現(xiàn)“從胎兒到生命終點(diǎn)”的全程健康服務(wù)和健康保障。

“綠色發(fā)展”——健康海南建設(shè)總基調(diào)

“綠色發(fā)展”是健康海南建設(shè)的前提基礎(chǔ)。以人與自然和諧為價(jià)值取向，以綠色低碳循環(huán)為主要原則，推進(jìn)生態(tài)文明建設(shè)取得新突破。全面開展衛(wèi)生、文明城市（鎮(zhèn)）創(chuàng)建和城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合治理，建設(shè)健康城市和健康村鎮(zhèn)。深入開展大氣、水、土壤污染防治，建立健全環(huán)境與健康檢測評估制度。實(shí)施最嚴(yán)格的生態(tài)環(huán)境保護(hù)制度，切實(shí)解決影響廣大人民群眾身體健康的突出環(huán)境問題。加強(qiáng)海洋生態(tài)環(huán)境保護(hù)，進(jìn)一步鞏固大氣、水體、森林質(zhì)量，把海南建設(shè)成為綠意盎然、更加令人向往的生態(tài)島。

全面開展衛(wèi)生、文明城市（鎮(zhèn)）創(chuàng)建和城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治。加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，做好城鄉(xiāng)生產(chǎn)、生活、生態(tài)空間規(guī)劃控制。加大農(nóng)村人居環(huán)境治理力度，全面加強(qiáng)農(nóng)村垃圾和污水治理，大力推廣清潔能源。行政村生活淡水設(shè)施覆蓋率力爭達(dá)到50%。實(shí)施農(nóng)村飲水安全鞏固提升工程，進(jìn)一步提高農(nóng)村集中供水率、自來水普及率、水質(zhì)達(dá)標(biāo)率和供水保證率，全面建立“從源頭到龍頭”的農(nóng)村飲水安全保障體系。加快無害化衛(wèi)生廁所建設(shè)。實(shí)施以環(huán)境治理為主的病媒生物綜合預(yù)防控制策略。深入推進(jìn)國家衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建，帶動(dòng)城鄉(xiāng)人居環(huán)境質(zhì)量的整體提升。到2030年，全省完成農(nóng)村戶廁無害化建設(shè)改造，國家衛(wèi)生城市數(shù)量實(shí)現(xiàn)海南全覆蓋，把海南鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)村建設(shè)成為各自文化特色突出、人居環(huán)境干凈整潔、適合居民生活養(yǎng)生（老）的美麗家園，實(shí)現(xiàn)人與自然和諧發(fā)展。

大力建設(shè)健康城市和健康鄉(xiāng)鎮(zhèn)。把健康城市和健康村鎮(zhèn)建設(shè)作為推進(jìn)健康海南建設(shè)的重要抓手，保障與健康相關(guān)的公共設(shè)施用地需求，完善相關(guān)公共設(shè)施體系、布局和標(biāo)準(zhǔn)，把健康融入城市規(guī)劃、建設(shè)、治理的全過程，促進(jìn)城市與人民群眾健康協(xié)調(diào)發(fā)展。針對當(dāng)?shù)鼐用裰饕】祮栴}，編制實(shí)施健康城市、健康村鎮(zhèn)發(fā)展規(guī)劃。廣泛開展建設(shè)健康社區(qū)、健康村莊、健康單位、健康家庭工程，提高社會參與度。重點(diǎn)加強(qiáng)健康學(xué)校建設(shè)，加強(qiáng)學(xué)生健康危害因素監(jiān)測與評價(jià)，完善學(xué)校傳染病防控等相關(guān)政策。開展創(chuàng)建健康城市、健康鄉(xiāng)鎮(zhèn)、健康社區(qū)、健康村莊、健康單位、健康家庭工作，加快示范工程建設(shè)，到2020年，建成一批示范點(diǎn)，形成廣泛開展創(chuàng)建的良好局面。到2030年，創(chuàng)建達(dá)標(biāo)一批符合國家健康標(biāo)準(zhǔn)的單位。

全面推進(jìn)生態(tài)島、健康島、長壽島建設(shè)。構(gòu)建全域生態(tài)保育體系，嚴(yán)格生態(tài)保護(hù)紅線區(qū)域管控，持續(xù)保持藍(lán)天、青山、綠水常在的全國一流生態(tài)環(huán)境質(zhì)量，總體形成“生態(tài)綠心+生態(tài)廊道+生態(tài)岸段+生態(tài)海域”的生態(tài)空間結(jié)構(gòu)。充分發(fā)揮全國最好的生態(tài)環(huán)境、全國最大的經(jīng)濟(jì)特區(qū)和全國唯一的省域國際旅游島三大優(yōu)勢，持續(xù)實(shí)施“美麗海南百千工程”。著力建設(shè)美麗海南，大幅提升醫(yī)療衛(wèi)生、教育文化水平。在“十三五”時(shí)期打造凈化、美化、亮化、彩化的生態(tài)島、健康島、長壽島。

“共建共享”——實(shí)現(xiàn)健康海南基本路徑

全面推進(jìn)健康海南建設(shè)，要從供給側(cè)和需求側(cè)兩端發(fā)力，統(tǒng)籌社會、行業(yè)和個(gè)人三個(gè)層面，調(diào)動(dòng)各界力量的積極性和創(chuàng)造性，加強(qiáng)環(huán)境治理，保障食品安全，預(yù)防和減少傷害，有效控制影響健康的生態(tài)和社會環(huán)境危險(xiǎn)因素，形成多層次、多元化的社會共治局面。大力推動(dòng)健康服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，不斷創(chuàng)造高質(zhì)量的健康服務(wù)有效供給，滿足人民群眾不斷增長的健康服務(wù)需求。大力加強(qiáng)健康促進(jìn)和健康宣教，不斷提高全民健康素養(yǎng)，努力形成熱愛健康、追求健康、促進(jìn)健康的社會氛圍。

政府層面，要把健康融入所有政策，發(fā)揮主導(dǎo)作用。實(shí)施慢性病綜合防控戰(zhàn)略，加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施建設(shè)，完善突發(fā)急性傳染病檢測預(yù)警機(jī)制。健全人口與發(fā)展綜合決策體制機(jī)制，推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，改革計(jì)劃生育服務(wù)管理。建設(shè)綜合性醫(yī)療中心，全面提升縣域醫(yī)療服務(wù)能力和水平，提供優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療服務(wù)。加快中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)，全面提高婦幼健康保障水平。加強(qiáng)環(huán)境治理、生態(tài)保護(hù)、安全生產(chǎn)、食品安全、交通安全治理、全民健身、健康教育等方面部門聯(lián)動(dòng)。整合城鄉(xiāng)統(tǒng)一的基本醫(yī)保制度，健全以基本醫(yī)療保障為主體、其他多種形式保險(xiǎn)和商業(yè)健康保險(xiǎn)為補(bǔ)充的多層次健康醫(yī)療保障體系。深化藥品、醫(yī)療器械和耗材流通體制改革，增強(qiáng)群眾醫(yī)改獲得感。

社會層面，要積極參與建設(shè)與推動(dòng)。特別是要大力發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)，推進(jìn)博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)建設(shè)，推動(dòng)醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)與旅游業(yè)等深度融合，配套發(fā)展第三方支持服務(wù)，打造一流醫(yī)療旅游品牌。放寬對社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的市場準(zhǔn)入條件，適當(dāng)引入競爭機(jī)制，形成多元化辦醫(yī)格局。積極發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+健康”產(chǎn)業(yè)、健身休閑運(yùn)動(dòng)產(chǎn)業(yè)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)、中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)等健康服務(wù)新業(yè)態(tài)，不斷滿足群眾日益增長的多層次多樣化健康需求。推動(dòng)人人參與、人人盡力、人人享有，推行健康綠色的生產(chǎn)生活方式，落實(shí)預(yù)防為主，減少疾病發(fā)生，強(qiáng)化早診斷、早治療、早康復(fù)，實(shí)現(xiàn)全民健康。

居民層面，要發(fā)揮健康的主體作用，全面普及健康生活方式。從健康促進(jìn)的源頭入手，強(qiáng)調(diào)個(gè)人健康責(zé)任，通過普及健康科學(xué)知識和加強(qiáng)學(xué)校健康教育，深入開展全民健康教育，培養(yǎng)居民塑造良好的生活和衛(wèi)生習(xí)慣，形成全民健康生活方式。通過引導(dǎo)居民科學(xué)合理膳食，全面開展控?zé)熛蘧?，促進(jìn)人群心理健康，減少不安全性行為和毒品危害，推進(jìn)自主自律的健康行為。健全體育健身服務(wù)體系，廣泛開展全民健身運(yùn)動(dòng)，發(fā)揮全民科學(xué)健身在健康促進(jìn)和慢性病預(yù)防等方面的積極作用，提升全民身體素質(zhì)。

總之，推進(jìn)健康海南建設(shè)要把健康擺在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，立足省情，將促進(jìn)健康的理念融入公共政策制定實(shí)施的全過程，推進(jìn)全民共建共享，加快形成有利于健康的生活方式、生態(tài)環(huán)境和經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展模式，實(shí)現(xiàn)健康與經(jīng)濟(jì)社會良性協(xié)調(diào)發(fā)展。

（作者系省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會黨組書記、主任）

本文責(zé)編/王亦晴 郵箱/jrhnwyq@163.com