祝 艷

（合肥市第二人民醫(yī)院，安徽 合肥 230000）

對(duì)初產(chǎn)婦進(jìn)行人性化護(hù)理的效果研究

祝 艷

（合肥市第二人民醫(yī)院，安徽 合肥 230000）

目的：探討對(duì)初產(chǎn)婦進(jìn)行人性化護(hù)理的臨床效果。方法：抽選合肥市第二人民醫(yī)院婦產(chǎn)科于2014年1月至2015年12月期間接收的40例初產(chǎn)婦作為研究對(duì)象。將這40例初產(chǎn)婦隨機(jī)分成參照組（20例）和研究組（20例）。在這兩組產(chǎn)婦進(jìn)行分娩期間，對(duì)參照組產(chǎn)婦進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，在此基礎(chǔ)上，對(duì)研究組產(chǎn)婦進(jìn)行人性化護(hù)理，并比較兩組產(chǎn)婦焦慮癥狀的評(píng)分、血性惡露持續(xù)的時(shí)間、泌乳始動(dòng)時(shí)間和住院的時(shí)間。結(jié)果：與參照組產(chǎn)婦相比，研究組產(chǎn)婦焦慮癥狀的評(píng)分更低，其泌乳始動(dòng)時(shí)間、血性惡露持續(xù)的時(shí)間和住院的時(shí)間更短，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：對(duì)初產(chǎn)婦進(jìn)行人性化護(hù)理能夠有效地緩解其焦慮的癥狀，縮短其血性惡露持續(xù)的時(shí)間和住院的時(shí)間，促進(jìn)其泌乳。

初產(chǎn)婦；人性化護(hù)理；臨床效果；泌乳始動(dòng)時(shí)間；焦慮癥狀

臨床研究發(fā)現(xiàn)，初產(chǎn)婦因?qū)Ψ置溥^(guò)程缺乏正確的認(rèn)識(shí)，容易產(chǎn)生焦慮、煩躁等情緒，從而可嚴(yán)重影響其分娩的結(jié)局[1]。此外，胎兒、產(chǎn)力、產(chǎn)道等因素也是影響初產(chǎn)婦分娩結(jié)局的關(guān)鍵因素。相關(guān)的臨床研究指出，對(duì)初產(chǎn)婦進(jìn)行人性化護(hù)理可有效地緩解其焦慮的癥狀。為了進(jìn)一步探討對(duì)初產(chǎn)婦進(jìn)行人性化護(hù)理的臨床效果，筆者抽選合肥市第二人民醫(yī)院婦產(chǎn)科于2014年1月至2015年12月期間接收的40例初產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，并對(duì)其進(jìn)行了以下研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究對(duì)象為合肥市第二人民醫(yī)院婦產(chǎn)科于2014年1月至2015年12月期間接收的40例初產(chǎn)婦。將這40例初產(chǎn)婦隨機(jī)分成參照組（20例）和研究組（20例）。參照組產(chǎn)婦的年齡在23歲至33歲之間，平均年齡為（26.7±5.8）歲；其孕周在36.8周至41.5周之間，平均孕周為（39.2±1.6）周；其中文化程度為初中的產(chǎn)婦有3例，為高中的產(chǎn)婦有5例，為大專及以上的產(chǎn)婦有12例。研究組產(chǎn)婦的年齡在24歲至33歲之間，平均年齡為（26.3±5.2）歲；其孕周在36.9周至41.1周之間，平均孕周為（39.1±1.5）周；其中文化程度為初中的產(chǎn)婦有5例，為高中的產(chǎn)婦有5例，為大專及以上的產(chǎn)婦有10例。兩組產(chǎn)婦的孕周、年齡、文化程度相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 研究對(duì)象的納入標(biāo)準(zhǔn)

1）單胎初產(chǎn)婦。2）進(jìn)行骨盆內(nèi)外測(cè)量的結(jié)果為正常。3）胎位正常。4）具有進(jìn)行陰道試產(chǎn)的指征[2]。

1.3 研究對(duì)象的排除標(biāo)準(zhǔn)

1）存在胎兒頭盆不符、胎兒畸形或羊水量異常。2）合并有妊娠并發(fā)癥。

1.4 護(hù)理方法

在這兩組產(chǎn)婦進(jìn)行分娩期間，對(duì)參照組產(chǎn)婦進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，其中包括對(duì)其生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)、對(duì)其進(jìn)行心理護(hù)理、產(chǎn)后護(hù)理等。在此基礎(chǔ)上，對(duì)研究組產(chǎn)婦進(jìn)行人性化護(hù)理。進(jìn)行人性化護(hù)理的方法是：1）護(hù)理人員為產(chǎn)婦建立孕產(chǎn)檔案，并對(duì)其進(jìn)行孕前教育[2]。2）對(duì)于存在負(fù)面情緒的產(chǎn)婦，護(hù)理人員要主動(dòng)與其進(jìn)行溝通，并耐心地解答其提出的問(wèn)題，消除其心中的疑慮。3）護(hù)理人員要注意保持產(chǎn)婦待產(chǎn)房的整潔，并將其待產(chǎn)房?jī)?nèi)的溫濕度控制在適宜的范圍內(nèi)。同時(shí)，每天對(duì)產(chǎn)婦的待產(chǎn)房進(jìn)行通風(fēng)換氣，每周為產(chǎn)婦更換床單被罩，努力為其營(yíng)造一個(gè)溫馨、舒適、安靜的待產(chǎn)環(huán)境，使其能夠以良好的精神狀態(tài)迎接分娩。4）

在產(chǎn)婦進(jìn)入產(chǎn)程后，護(hù)理人員要密切監(jiān)測(cè)其各項(xiàng)生命體征，并定時(shí)對(duì)其進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，以充分了解其產(chǎn)程的進(jìn)展情況。同時(shí)，告知產(chǎn)婦取左側(cè)臥位進(jìn)行休息，并指導(dǎo)其少量多次地進(jìn)食一些清淡、易消化且熱量高的食物[3]。5）在產(chǎn)婦進(jìn)行分娩的過(guò)程中，護(hù)理人員要耐心地鼓勵(lì)其保持放松的狀態(tài)，并指導(dǎo)其采用腹式呼吸法來(lái)緩解疼痛的癥狀。6）在分娩結(jié)束后，護(hù)理人員要對(duì)產(chǎn)婦的血壓、呼吸頻率、脈搏、體溫等生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)和記錄。同時(shí)，應(yīng)注意觀察產(chǎn)婦的尿量、產(chǎn)后出血量和子宮收縮的情況。7）護(hù)理人員指導(dǎo)產(chǎn)婦盡早對(duì)胎兒進(jìn)行哺乳，以促進(jìn)產(chǎn)婦子宮的收縮。8）在產(chǎn)婦的身體狀況有所好轉(zhuǎn)后，護(hù)理人員指導(dǎo)其進(jìn)行下床活動(dòng)，以促進(jìn)其機(jī)體功能的恢復(fù)。

1.5 觀察指標(biāo)

觀察兩組產(chǎn)婦焦慮癥狀的評(píng)分、血性惡露持續(xù)的時(shí)間、泌乳始動(dòng)時(shí)間和住院的時(shí)間。采用焦慮癥狀自評(píng)量表[4]對(duì)產(chǎn)婦的焦慮癥狀進(jìn)行評(píng)價(jià)。產(chǎn)婦的得分越高，說(shuō)明其焦慮癥狀越嚴(yán)重。

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)本次研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，產(chǎn)婦焦慮癥狀的評(píng)分、血性惡露持續(xù)的時(shí)間、泌乳始動(dòng)時(shí)間和住院的時(shí)間用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)婦焦慮癥狀評(píng)分的對(duì)比

經(jīng)過(guò)護(hù)理，參照組產(chǎn)婦焦慮癥狀的評(píng)分平均為（11.7±4.8）分，研究組焦慮癥狀的評(píng)分平均為（5.7±4.2）分。與參照組產(chǎn)婦相比，研究組產(chǎn)婦焦慮癥狀的評(píng)分更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見(jiàn)表1。

2.2 兩組產(chǎn)婦泌乳始動(dòng)時(shí)間的對(duì)比

參照組產(chǎn)婦的泌乳始動(dòng)時(shí)間平均為（37.12±2.03）h，研究組的泌乳始動(dòng)時(shí)間平均為（21.67±1.91）h。與參照組產(chǎn)婦相比，研究組產(chǎn)婦的泌乳始動(dòng)時(shí)間更短，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見(jiàn)表1。

2.3 兩組產(chǎn)婦血性惡露持續(xù)時(shí)間的對(duì)比

參照組產(chǎn)婦血性惡露持續(xù)的時(shí)間平均為（6.7±2.1）d，研究組血性惡露持續(xù)的時(shí)間平均為（3.2±2.8）d。與參照組產(chǎn)婦相比，研究組產(chǎn)婦血性惡露持續(xù)的時(shí)間更短，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見(jiàn)表1。

2.4 兩組產(chǎn)婦住院時(shí)間的對(duì)比

參照組產(chǎn)婦住院的時(shí)間平均為（7.32±1.05）d，研究組產(chǎn)婦住院的時(shí)間平均為（3.21±0.55）d。與參照組產(chǎn)婦相比，研究組產(chǎn)婦住院的時(shí)間更短，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見(jiàn)表1。

表1 兩組產(chǎn)婦各項(xiàng)臨床指標(biāo)的對(duì)比 （±s）

表1 兩組產(chǎn)婦各項(xiàng)臨床指標(biāo)的對(duì)比 （±s）

組別例數(shù)焦慮癥狀的評(píng)分（分）血性惡露持續(xù)的時(shí)間（d）泌乳始動(dòng)時(shí)間（h）住院的時(shí)間（d）參照組2011.7±4.86.7±2.137.12±2.037.32±1.05研究組205.7±4.23.2±2.821.67±1.913.21±0.55 P值P＜0.05P＜0.05P＜0.05P＜0.05

3 結(jié)論

本次研究的結(jié)果顯示，與參照組產(chǎn)婦相比，研究組產(chǎn)婦焦慮癥狀的評(píng)分更低，其泌乳始動(dòng)時(shí)間、血性惡露持續(xù)的時(shí)間和住院的時(shí)間更短，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。上述研究結(jié)果與惠蘭等人[5]的研究結(jié)果相似。

綜上所述，對(duì)初產(chǎn)婦進(jìn)行人性化護(hù)理能夠有效地緩解其焦慮的癥狀，縮短其血性惡露持續(xù)的時(shí)間和住院的時(shí)間，促進(jìn)其泌乳。

[1] 李亞玲.人性化護(hù)理在產(chǎn)科護(hù)理中應(yīng)用效果觀察[J].河北醫(yī)學(xué),2014,（10）:1738-1740.

[2] 陳雯霞.不同護(hù)理模式在產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用效果比較[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2014,24（11）:135-136.

[3] 官興美.人性化護(hù)理模式在產(chǎn)科護(hù)理中應(yīng)用的效果[J].中醫(yī)藥管理雜志,2015,（6）:74-75.

[4] 吳幸芳.人性化護(hù)理在產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2015,（18）:161-163.

[5] 惠蘭.人性化護(hù)理在產(chǎn)科護(hù)理工作中的應(yīng)用效果觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊,2012,15（9）:1622-1623.

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2095-7629-（2017）7-0184-02

祝艷，女，漢族，本科學(xué)歷，現(xiàn)為合肥市第二人民醫(yī)院婦產(chǎn)二科護(hù)師