加強醫(yī)院檔案信息化建設(shè)

楊 勇

加強醫(yī)院檔案信息化建設(shè)

楊 勇

醫(yī)院信息具有量大及多樣化特點，很多大型綜合性醫(yī)院已開始意識到使用醫(yī)院檔案信息管理系統(tǒng)的重要性和必要性。在信息化技術(shù)廣泛應(yīng)用的新形勢下，加強醫(yī)院檔案信息化建設(shè)勢在必行，本文對加強醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的策略進行了分析和闡述。

醫(yī)院 檔案 基礎(chǔ)設(shè)施

一、引言

隨著醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展，一些醫(yī)院仍采用傳統(tǒng)的依靠人工檔案管理方式已不能適應(yīng)現(xiàn)代經(jīng)濟環(huán)境下醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展需求。在當前發(fā)展環(huán)境下要順應(yīng)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展趨勢，從醫(yī)療行業(yè)特點和實際需要出發(fā)，以服務(wù)為重點，突出了當前信息管理的方向，從專業(yè)技術(shù)角度出發(fā)為大型綜合性醫(yī)院信息管理提供科學(xué)的模式，為醫(yī)院服務(wù)的質(zhì)量提升提供有力保證。大型綜合性醫(yī)院的檔案信息管理系統(tǒng)建設(shè)中首先要做好的是檔案信息管理系統(tǒng)的需求分析工作，要基于醫(yī)院檔案信息管理系統(tǒng)的開發(fā)與應(yīng)用對系統(tǒng)軟件的功能、操作、性能和設(shè)計目標提出期望。

二、醫(yī)院檔案信息系統(tǒng)的現(xiàn)狀與前景

在IT技術(shù)發(fā)達的今天，醫(yī)院檔案信息管理系統(tǒng)是做好醫(yī)院管理工作的重要環(huán)節(jié)之一，要做好醫(yī)院的檔案信息管理工作，著力于提升醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，提高醫(yī)院的檔案信息管理效率。醫(yī)院檔案信息管理水平的提升與醫(yī)院檔案信息管理系統(tǒng)的應(yīng)用有較為直接的關(guān)系，醫(yī)院檔案信息管理中要做好醫(yī)療、科研、管理、基建、榮譽、聲像管理等工作，對醫(yī)院檔案信息的管理功能加以優(yōu)化，促進醫(yī)院檔案信息管理的體系的完善，借助于醫(yī)院檔案信息管理體系為患者提供更為周到的服務(wù)，促進醫(yī)院檔案信息管理體系的完善。醫(yī)院檔案信息管理系統(tǒng)功能設(shè)計到位，促進了醫(yī)院檔案信息管理系統(tǒng)的應(yīng)用與科學(xué)化管理，給患者提供個性化服務(wù)、周到的服務(wù)。醫(yī)院檔案信息管理系統(tǒng)的完善能有效提升醫(yī)院管理的目標和方向，做好醫(yī)院檔案信息管理的優(yōu)化工作能促進醫(yī)院在當前發(fā)展環(huán)境下做好患者的服務(wù)工作，為患者提供智能化和信息化的管理與幫助。

三、加快醫(yī)院檔案的信息化建設(shè)的具體策略

我國醫(yī)院軟件功能有以下幾大趨勢：一是軟件的綜合性越來越強。隨著技術(shù)的完善，當前醫(yī)院檔案信息管理的功能越來越完善，改變了單一模塊化軟件的模式，能夠滿足大型綜合醫(yī)院檔案信息管理系統(tǒng)現(xiàn)代體系的發(fā)展與需要。目前國內(nèi)對于醫(yī)院管理軟件的一體化要求較高，要求醫(yī)院檔案信息管理軟件要符合醫(yī)院管理一體化管理的要求，通過醫(yī)院檔案信息管理軟件來實現(xiàn)系統(tǒng)功能的提升。二是系統(tǒng)開放性較好。三是操作界面人性化較強。

加快醫(yī)院檔案的信息化建設(shè)的具體策略主要包括：

（1）做好醫(yī)院檔案信息管理系統(tǒng)的開發(fā)與應(yīng)用需求分析工作，是醫(yī)院檔案信息管理系統(tǒng)應(yīng)用的最重要環(huán)節(jié)，醫(yī)院檔案信息管理系統(tǒng)的開發(fā)與應(yīng)用工作開展的有效性是基于醫(yī)院檔案信息管理系統(tǒng)的需求分析基礎(chǔ)之上的。醫(yī)院檔案信息管理系統(tǒng)的需求分析主要是從醫(yī)院檔案信息管理系統(tǒng)的開發(fā)與應(yīng)用角度出發(fā)，以詳細了解部門或業(yè)務(wù)和客戶需求，在對醫(yī)院檔案信息管理系統(tǒng)的開發(fā)與應(yīng)用進行分析基礎(chǔ)上，提出醫(yī)院檔案信息管理系統(tǒng)的可行性建議，做好分析工作。以醫(yī)院檔案信息管理系統(tǒng)的開發(fā)與應(yīng)用為契機，實現(xiàn)醫(yī)院管理數(shù)據(jù)的采集、數(shù)據(jù)評估、系統(tǒng)數(shù)據(jù)流程圖的確定和系統(tǒng)方案的擬定工作，以提高醫(yī)院檔案信息管理效率，促進醫(yī)院經(jīng)營業(yè)績提升。信息化建設(shè)在醫(yī)院管理工作中的重要性不斷凸顯。綜合性醫(yī)院在日常工作中形成了大量的檔案，涉及醫(yī)院各職能部門，加強醫(yī)院檔案信息化管理已成為十分緊迫的任務(wù)。因此在醫(yī)院檔案信息化建設(shè)中，要做好需求分析工作，以促進醫(yī)院檔案信息管理系統(tǒng)的構(gòu)建與提升。

（2）確保檔案信息管理系統(tǒng)的運行穩(wěn)定性。大型綜合性醫(yī)院前來就診人數(shù)眾多，對信息軟件的操作要求高，大型綜合性醫(yī)院的檔案工作信息化系統(tǒng)的穩(wěn)定性是做好檔案信息管理服務(wù)的必要途徑。因此要加大金融投入力度，確保檔案信息化建設(shè)，做好硬件和軟件的維護工作，形成一整套的管理設(shè)施。檔案信息化建設(shè)要與醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)建設(shè)同步化，基于運行穩(wěn)定基礎(chǔ)上建立數(shù)字檔案管理系統(tǒng)。

（3）實現(xiàn)電子檔案管理的標準化、制度化和規(guī)范化管理，要按國家標準和規(guī)范建立檔案信息管理系統(tǒng)，根據(jù)電子文件的特點，制訂相關(guān)技術(shù)標準，實現(xiàn)檔案信息管理系統(tǒng)的電子文件管理的全過程執(zhí)行。

（4）組織檔案人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)。做好檔案信息管理系統(tǒng)的培養(yǎng)工作，為檔案信息管理系統(tǒng)的應(yīng)用提供保障，要加強檔案信息管理系統(tǒng)的二次開發(fā)，對醫(yī)院應(yīng)用檔案信息管理系統(tǒng)中發(fā)現(xiàn)的問題加以優(yōu)化，通過二次開發(fā)促進檔案信息管理系統(tǒng)的完善。

（5）消除障礙部門，確保檔案館的安全。要淡化部門的概念，模糊醫(yī)院部門之間的界限，加強檔案信息管理系統(tǒng)的聯(lián)動，對檔案的安全進行專業(yè)的管理。確保檔案信息管理系統(tǒng)的應(yīng)用與安全使用。

四、結(jié)語

當前IT技術(shù)發(fā)展迅速，中國經(jīng)濟已進入網(wǎng)絡(luò)時代，信息化建設(shè)無處不在，醫(yī)院檔案信息化建設(shè)意義更為重要，我國大型綜合醫(yī)院在信息化建設(shè)方面起步較晚，但也取得了較好的成績。大型綜合醫(yī)院的檔案信息化建設(shè)有一定特殊性，要做好大型綜合醫(yī)院的檔案信息化建設(shè)引導(dǎo)工作，規(guī)范大型綜合醫(yī)院檔案信息化建設(shè)過程，促進醫(yī)院檔案管理的規(guī)范化，盡快提高檔案管理和利用檔案工作的效率，促進大型綜合醫(yī)院的檔案信息管理現(xiàn)代化。

[1]宋偉.檔案信息化建設(shè)在醫(yī)院檔案管理中的價值和地位分析[J].現(xiàn)代國企研究,2016(14):138.

[2]韓麗平.醫(yī)院檔案信息化建設(shè)存在的問題與對策探討[J].人力資源管理,2016(09):196~197.

（作者單位：山東省聊城市傳染病醫(yī)院）