劉銘+謝晨
相信不少朋友都玩過彈珠迷宮游戲.通過平衡控制彈珠,躲過各種暗洞,最終抵達(dá)指定位置通關(guān)。這個游戲需要玩者手眼協(xié)調(diào)反應(yīng)迅速,對于普通人來說盲玩簡直是不可能完成的任務(wù)。
而手法耳石復(fù)位的難度不亞于盲玩彈珠迷宮。但神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)生們卻可以根據(jù)眼球的轉(zhuǎn)動方向來判斷脫落的耳石在哪個位置,然后通過一系列的頭位變換,借助重力作用使耳石顆粒下沉移位,逐步將進(jìn)入半規(guī)管的耳石顆粒順序移出半規(guī)管納回橢圓囊中,最終讓患者不打針不吃藥,就治好了眩暈癥。
什么是耳石
在我們的內(nèi)耳里有一種碳酸鈣的結(jié)晶,類似于小石子。它是控制人身體平衡的重要器官,正常的耳石在三個半規(guī)管中。
我們生活的空間是三維空間,隨著我們頭部的移動,耳石在球囊橢圓囊中,三個半規(guī)管就相當(dāng)于三維,刺激三個半規(guī)管,維持我們大腦的平衡,使大腦可以控制身體平衡。
當(dāng)人受到外傷、疲勞、酗酒、血管痙攣的時(shí)候,小石子就會掉出來,稱之為耳石脫落,隨著頭部運(yùn)動小石子會刺激神經(jīng),引起眩暈。
醫(yī)生徒手讓耳石復(fù)位
在樹蘭醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的門診,大約70%的周圍性眩暈患者都是因?yàn)槎Y。最近醫(yī)院來了一位50歲的大伯,“他走進(jìn)來的時(shí)候,脖子挺直著,腦袋一動不動。”門診醫(yī)生劉銘仔細(xì)詢問了下大伯的病情:天旋地轉(zhuǎn)、眼花繚亂,還感覺身體搖擺晃動、頭重腳輕、走路不穩(wěn)、還惡心嘔吐。
醫(yī)生查看了大伯的眼睛,根據(jù)他眼球旋轉(zhuǎn)震動的方向,很快判斷出:“是耳石癥,不過這個耳石的位置還比較特別,復(fù)位難度很高?!?/p>
如果要將這脫落的耳石復(fù)位,就必須對整個內(nèi)耳道的結(jié)構(gòu)有充分的了解,并能準(zhǔn)確獲知脫落的位置,以及復(fù)原的路線和手法。
首先,醫(yī)生需要利用重力拍打患者頭顱顳部,將粘在壺腹嵴處的耳石震落下來,重新回到半規(guī)管內(nèi)。然后再使用常規(guī)手法復(fù)位。非常幸運(yùn),經(jīng)過多次嘗試,這位大伯的耳石終于成功復(fù)位了。
“一般來說,普通耳石脫落的患者只要五分鐘就能完成復(fù)位,而這位大伯多做了一些步驟,花了將近20分鐘的時(shí)間?!?/p>
醫(yī)生介紹,耳石脫落患者頭暈惡心癥狀明顯,患者異常疲勞。這種疾病一旦確診,經(jīng)過治療是可以痊愈的,而且治療效果立竿見影,各種癥狀迅即消失。