規(guī)管
- 老年人良性陣發(fā)性位置性眩暈的診斷與治療
病因身體運(yùn)動(dòng)使半規(guī)管中的液體移動(dòng)并刺激感覺(jué)毛細(xì)胞上的纖毛。這會(huì)觸發(fā)神經(jīng)信號(hào)向大腦傳輸，啟動(dòng)眼球、頭部和姿勢(shì)調(diào)整的適當(dāng)反射反應(yīng)。當(dāng)我們的頭部和身體在運(yùn)動(dòng)時(shí)，這些反射運(yùn)動(dòng)使我們能夠清晰地看到事物，并防止我們摔倒。BPPV是由于外傷、感染、糖尿病、偏頭痛、骨質(zhì)疏松癥、長(zhǎng)期臥床或衰老等導(dǎo)致游離漂浮耳石從耳石器官脫落所致。脫落的耳石可聚集在半規(guī)管內(nèi)。由于每個(gè)半規(guī)管在空間上的方向不同，脫落的耳石聚集在一個(gè)或多個(gè)半規(guī)管中時(shí)，半規(guī)管會(huì)因位置變化而受到刺激引起眩暈和眼震。大
- 頭部震動(dòng)法在前半規(guī)管良性陣發(fā)性位置性眩暈治療中的臨床療效分析
落的耳石進(jìn)入的半規(guī)管位置可分為后半規(guī)管BPPV，占所有BPPV患者的60%-90%[2]；其次為水平半規(guī)管BPPV，占10%-30%；前半規(guī)管BPPV最少見(jiàn)，約1%?，F(xiàn)階段BPPV的最佳治療方法是耳石復(fù)位的方法，對(duì)于后半規(guī)管和水平半規(guī)管BPPV，傳統(tǒng)復(fù)位治療方法在大多數(shù)患者中均能取得較好的療效，一次治療有效率可達(dá)80%-90%。但是對(duì)于前半規(guī)管BPPV患者，傳統(tǒng)的復(fù)位方法療效均較差，常用的有反Epley法[3]、Semont法[4]，以及近些年新推出的Ya
首都食品與醫(yī)藥 2023年3期2023-02-13
- 良性陣發(fā)性位置性眩暈臨床常見(jiàn)分型及手法復(fù)位治療療效觀察
上耳石脫落進(jìn)入半規(guī)管而引起，Bárány協(xié)會(huì)前庭疾病分類委員將BPPV分為兩大類8種亞型，第一類為已確立的4種較常見(jiàn)BPPV亞型，包括后半規(guī)管管石癥、水平半規(guī)管管石癥、水平半規(guī)管嵴頂結(jié)石癥、可自然緩解的可能的BPPV；第二類則為新近出現(xiàn)或尚有爭(zhēng)議的4種BPPV亞型。包括前半規(guī)管管石癥、后半規(guī)管嵴頂結(jié)石癥、復(fù)雜管結(jié)石癥、可疑BPPV。BPPV最有效的治療措施即耳石復(fù)位治療，特別是手法復(fù)位系臨床最常用的手段，本研究旨在探討實(shí)際臨床上可見(jiàn)的常見(jiàn)類型及手法復(fù)位治療
健康之友 2022年12期2023-01-05
- 殲擊機(jī)飛行員視頻頭脈沖試驗(yàn)參考值的建立
逐步測(cè)試雙側(cè)外半規(guī)管、左前半規(guī)管/右后半規(guī)管及右前半規(guī)管/左后半規(guī)管，期間叮囑受試者不要預(yù)測(cè)頭部甩動(dòng)方向，雙眼必須始終盯住正前方的視靶。每個(gè)方向采集20次頭脈沖甩頭結(jié)果，受試者甩頭幅度為15°～20°，頭動(dòng)峰速度控制在每秒100°～250°。軟件計(jì)算以下指標(biāo)：①6個(gè)半規(guī)管的VOR 增益值， VOR增益值=眼動(dòng)速度/頭動(dòng)速度；②共軛半規(guī)管VOR增益值不對(duì)稱比， VOR增益值不對(duì)稱比=(1-低增益/高增益)×100%。1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析2 結(jié)果2.1 雙側(cè)6個(gè)
空軍軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào) 2022年5期2022-10-12
- 良性陣發(fā)性位置性眩暈182例臨床特點(diǎn)分析
耳石碎片存在于半規(guī)管或黏附于壺腹嵴帽[2]，這些脫落的耳石就會(huì)在內(nèi)淋巴的液體里游動(dòng)，當(dāng)人體頭位變化時(shí)，沉伏的耳石就會(huì)隨著液體的流動(dòng)而運(yùn)動(dòng)，從而刺激半規(guī)管毛細(xì)胞，導(dǎo)致機(jī)體發(fā)生強(qiáng)烈性眩暈癥狀。本研究對(duì)182例BPPV患者的臨床特點(diǎn)進(jìn)行分析，為臨床診斷和治療提供依據(jù)。1 資料與方法1.1 一般資料：選取2020年1月至2020年12月收治的門(mén)診BPPV患182例，其中男性78例(42.9%)，女性104例(57.1%)，年齡34～75歲，平均年齡(50.22±1
寧夏醫(yī)學(xué)雜志 2022年9期2022-10-11
- 經(jīng)乳突入路手術(shù)治療上半規(guī)管裂綜合征10例臨床特點(diǎn)及治療效果分析
00050)上半規(guī)管裂綜合征(superior semicircular canal dehiscence syndrome, SSCDS)是指因上半規(guī)管骨質(zhì)缺損產(chǎn)生內(nèi)耳“第三窗”，從而導(dǎo)致一系列聽(tīng)覺(jué)和前庭癥狀的綜合征。SSCDS由Minor等[1]于1998年率先報(bào)道。其典型臨床表現(xiàn)為骨導(dǎo)聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏、血管搏動(dòng)性耳鳴、強(qiáng)聲誘發(fā)眩暈(Tullio現(xiàn)象)以及中耳或者顱內(nèi)壓力變化引起眩暈(Hennebert征)。SSCDS屬于少見(jiàn)疾病，但隨著對(duì)該疾病認(rèn)識(shí)的深入，以
首都醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2022年4期2022-07-14
- 不典型良性陣發(fā)性位置性眩暈
可分別誘發(fā)垂直半規(guī)管（Dix-Hallpike試驗(yàn)）或水平半規(guī)管（Roll試驗(yàn)）內(nèi)的耳石運(yùn)動(dòng)，并產(chǎn)生相應(yīng)的特征性眼震。前庭疾病國(guó)際分類（ICVD）版BPPV診斷標(biāo)準(zhǔn)據(jù)此定義了常見(jiàn)的典型BPPV診斷方法，包括后半規(guī)管（posterior canal，PC）管石癥、水平半規(guī)管（horizontal canal，HC）管石癥、HC嵴帽結(jié)石，以及新涌現(xiàn)/有爭(zhēng)議的前半規(guī)管（anterior canal，AC）管石癥、PC嵴帽結(jié)石[2]。但臨床上常見(jiàn)一些BPPV的眼震
中華耳科學(xué)雜志 2022年3期2022-06-15
- 健康成年人頭脈沖抑制試驗(yàn)正常值研究
，從而獲取6個(gè)半規(guī)管功能信息的一種檢查。在高頻率甩頭過(guò)程中，為了維持視網(wǎng)膜映像的穩(wěn)定，眼球會(huì)向與頭動(dòng)方向完全相反的方向運(yùn)動(dòng)。理想狀態(tài)下，眼動(dòng)速度與頭動(dòng)速度的比值為1，其比值稱為前庭眼動(dòng)反射(vestibulo-ocular reflex，VOR)增益[1](gain)。但當(dāng)VOR受損時(shí)，眼動(dòng)速度大幅慢于頭動(dòng)速度，則需要中樞啟動(dòng)掃視幫助重新注視固定靶點(diǎn)。2016年，頭脈沖抑制試驗(yàn)(suppression head impulse paradigm，SHIMP
聽(tīng)力學(xué)及言語(yǔ)疾病雜志 2022年3期2022-05-24
- 小鼠半規(guī)管造模的實(shí)驗(yàn)技術(shù)優(yōu)勢(shì)及其應(yīng)用
100730）半規(guī)管開(kāi)窗技術(shù)是指對(duì)半規(guī)管骨壁進(jìn)行鉆孔并去除的一項(xiàng)耳外科手術(shù)技術(shù)，臨床上常利用此技術(shù)進(jìn)行開(kāi)窗后半規(guī)管阻塞，開(kāi)窗后給藥、開(kāi)窗后冷凍、開(kāi)窗后化學(xué)迷路切除等手術(shù)，用于治療一些保守治療效果不佳的前庭周?chē)匝?。曾也有人通過(guò)半規(guī)管開(kāi)窗進(jìn)行某些疾病復(fù)雜情況下的手術(shù)，如先天性傳導(dǎo)聾、耳硬化癥的聽(tīng)力重建等[1,2]。半規(guī)管開(kāi)窗后阻塞尤其被認(rèn)為是改善頑固性眩暈非常有效的方法[3-5]，但有臨床研究者發(fā)現(xiàn)此手術(shù)可能永久損傷殘余聽(tīng)力，臨床上對(duì)此技術(shù)的安全性尚不明確
中華耳科學(xué)雜志 2022年2期2022-04-19
- 12例復(fù)位過(guò)程中轉(zhuǎn)換為前半規(guī)管BPPV的后半規(guī)管BPPV病例分析
830001后半規(guī)管良性陣發(fā)性位置性眩暈（posterior canal benign paroxysmal positional vertigo，PC-BPPV）是常見(jiàn)的周?chē)匝灱膊。l(fā)病率占所有BPPV的70%～90%[1]。經(jīng)手法復(fù)位或機(jī)器復(fù)位一般可以獲得較好治療效果，但也有部分患者因各種原因出現(xiàn)初次復(fù)位失敗的情況，其中包括耳石顆粒在復(fù)位過(guò)程中流入其他半規(guī)管而非橢圓囊，這種情況一般在復(fù)位后復(fù)查時(shí)可發(fā)現(xiàn)，但根據(jù)本研究，通過(guò)細(xì)致觀察復(fù)位過(guò)程中患者出現(xiàn)的
中國(guó)醫(yī)藥科學(xué) 2021年19期2021-11-19
- Gufoni與Barbecue法治療水平半規(guī)管向地性眼震良性陣發(fā)性位置性眩暈的療效對(duì)比分析
震動(dòng)，異位掉入半規(guī)管或者粘附在壺腹嵴帽所致。當(dāng)頭位變化時(shí)，異位的耳石因?yàn)橹亓ψ兓?，?dǎo)致半規(guī)管內(nèi)淋巴液流動(dòng)牽拉感知空間方位及頭部運(yùn)動(dòng)的壺腹嵴，導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)誤以為身體在“轉(zhuǎn)動(dòng)”，所謂眩暈。按半規(guī)管分類可分為后半規(guī)管、上(前)半規(guī)管、水平(外)半規(guī)管，其中后半規(guī)管最常見(jiàn)，水平半規(guī)管次之，約占10%～30%，根據(jù)滾轉(zhuǎn)試驗(yàn)(roll-test)時(shí)出現(xiàn)的眼震類型，可進(jìn)一步分為向地性眼震型和離地性眼震型，其中向地性眼震型占絕大部分[2]。眼震方向不同，是因?yàn)槎诎?span id="j5i0abt0b" class="hl">規(guī)管
世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2021年67期2021-11-02
- 外半規(guī)管后臂管石癥中反轉(zhuǎn)相眼震的臨床觀察
石顆粒脫落進(jìn)入半規(guī)管所致，目前報(bào)道的年患病率約1.6%，終生患病率約2.4%。其中后半規(guī)管BPPV最為常見(jiàn)，約占70%～90%，外半規(guī)管BPPV約占10%～30%。外半規(guī)管后臂管石癥的診斷依據(jù)是雙側(cè)滾轉(zhuǎn)試驗(yàn)誘發(fā)出水平向地性眼震，持續(xù)時(shí)間1 資料與方法1.1 臨床資料2018年8月到2020年8月就診于北京老年醫(yī)院，診斷為外半規(guī)管后臂型管石癥68例。病例納入標(biāo)準(zhǔn)，按2017版BPPV診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]：①翻身時(shí)所誘發(fā)的、突然出現(xiàn)的短暫性眩暈為主要臨床表現(xiàn)；②在滾
中華耳科學(xué)雜志 2021年5期2021-10-26
- BPPV臨床特征及手法復(fù)位痊愈時(shí)間的影響因素
耳石顆粒脫落到半規(guī)管或者黏附于壺腹嵴處并隨體位改變而導(dǎo)致的[2]。因?yàn)樵摬〉母甙l(fā)病率以及眩暈發(fā)作時(shí)會(huì)嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，即使BPPV具有自限性，但診治涉及到神經(jīng)內(nèi)科、耳鼻咽喉科、急診科等不同科室[3]，對(duì)于該病的治療應(yīng)及時(shí)采取合適的治療方法，如何提高痊愈率以及縮短治療時(shí)間是臨床上需要密切關(guān)注的問(wèn)題。目前對(duì)BPPV主要治療方法為手法復(fù)位治療，即耳石復(fù)位法[4-5]。收集2019年1月至2020年1月于錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院門(mén)診經(jīng)手法復(fù)位的154例BPPV
錦州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2021年3期2021-07-31
- 神經(jīng)內(nèi)科良性陣發(fā)性位置性眩暈臨床特點(diǎn)分析
發(fā)病機(jī)制、受累半規(guī)管精準(zhǔn)定位、臨床特點(diǎn)、預(yù)后有廣泛的研究，各研究關(guān)注重點(diǎn)不一，本研究對(duì)BPPV發(fā)病的季節(jié)特點(diǎn)及人群分布特點(diǎn)、起病時(shí)間特點(diǎn)進(jìn)行分析總結(jié)，報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取湘潭市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科2018年1—12月收治的BPPV患者671例，其中住院202例，門(mén)診469例，所有患者均符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)耳鼻咽喉頭頸外科分會(huì)制定的2017版BPPV診斷和治療指南[1]中的診斷標(biāo)準(zhǔn)：①所有患者現(xiàn)病史均有相對(duì)于重力方向改變頭位后出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的、短
中國(guó)耳鼻咽喉顱底外科雜志 2021年3期2021-07-06
- 嵴帽結(jié)石的臨床特征及診治策略
自橢圓囊脫落至半規(guī)管導(dǎo)致的、相對(duì)于重力方向的頭部運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的短暫眩暈和眼震，是一種具有自限性、易復(fù)發(fā)的周?chē)郧巴ゼ膊 ａ彰苯Y(jié)石癥[1]和管結(jié)石癥[2]是BPPV的2個(gè)主要病理生理類型。理論上，3個(gè)半規(guī)管中每個(gè)半規(guī)管均可發(fā)生管結(jié)石癥或嵴帽結(jié)石癥。嵴帽結(jié)石癥遠(yuǎn)比管結(jié)石癥少見(jiàn)[3]，且治療更困難。本文回顧性分析嵴帽結(jié)石患者150例的臨床特點(diǎn)及治療結(jié)果，以進(jìn)一步明確嵴帽結(jié)石的特點(diǎn)。1 資料與方法1.1 一般資料收集2016年1月至2019年12月就診于湖北文理學(xué)院附
神經(jīng)損傷與功能重建 2021年4期2021-05-11
- 190例特發(fā)性良性陣發(fā)性位置性眩暈患者半規(guī)管功能分析
發(fā)性BPPV的半規(guī)管功能研究較少，其半規(guī)管功能是否異常仍存在爭(zhēng)議[2]。本研究通過(guò)對(duì)190例特發(fā)性BPPV患者的半規(guī)管功能進(jìn)行研究，進(jìn)而探究其可能的發(fā)病機(jī)制，從而對(duì)BPPV患者的預(yù)防治療提供幫助。1 資料與方法1.1 臨床資料病例來(lái)自2019年8月至2020年2月鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院耳科（鄭東院區(qū)）的單側(cè)特發(fā)性BPPV患者190例，包括后半規(guī)管BPPV患者162例，水平半規(guī)管BPPV患者28例。其中男83例，女107例，男女比為1∶1.28；年齡21-84
中華耳科學(xué)雜志 2021年2期2021-04-25
- 視頻頭脈沖試驗(yàn)與冷熱試驗(yàn)的相關(guān)性研究
是臨床用于評(píng)估半規(guī)管功能的客觀檢查。CT為檢測(cè)半規(guī)管功能的經(jīng)典方法，但僅可評(píng)估水平半規(guī)管的低頻功能[1]，且檢查過(guò)程中需給予非生理性刺激，可誘發(fā)受檢者出現(xiàn)眩暈、惡心嘔吐等癥狀，帶來(lái)極大的不適。而由甩頭試驗(yàn)發(fā)展而來(lái)的vHIT，給予受檢者生理性的不可預(yù)知的快速、低幅、高角加速度的轉(zhuǎn)頭刺激，利用高速率頭戴式視頻儀記錄眼球運(yùn)動(dòng)，結(jié)合計(jì)算機(jī)軟件分析，對(duì)受檢者前庭眼動(dòng)反射通路（vestibular ocular reflex，VOR）的功能進(jìn)行量化分析，能夠分別評(píng)估六
中華耳科學(xué)雜志 2021年2期2021-04-25
- Dix-Hallpike 誘發(fā)試驗(yàn)雙側(cè)陽(yáng)性的良性陣發(fā)性位置性眩暈的臨床分析
按其所累及的半規(guī)管被分為后半規(guī)管（posterior canal, PC）、水平半規(guī)管（horizontal canal, HC）和上半規(guī)管（superior canal,SC）BPPV，其中以PC-BPPV 最為多見(jiàn)（占85%～95%），其次為 HC-BPPV(占 5%～15%)，SC-BPPV 則較少見(jiàn)(占 1%～5%)[2，3]。Dix-Hallpike 試驗(yàn)（以下簡(jiǎn)稱D-H 試驗(yàn)）是診斷后半規(guī)管或上半規(guī)管BPPV 的常用方法，一般認(rèn)為，若患耳向地
中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合耳鼻咽喉科雜志 2021年1期2021-03-20
- 半規(guī)管阻塞聯(lián)合內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)治療頑固性梅尼埃病的療效分析
2]。近年來(lái)，半規(guī)管阻塞術(shù)被用于治療梅尼埃病導(dǎo)致的頑固性周?chē)匝瀃3]。張道宮等人證實(shí)三個(gè)半規(guī)管阻塞術(shù)對(duì)眩暈的控制率達(dá)到97.8%[4]，但不可否認(rèn)的是此種手術(shù)方式往往伴隨聽(tīng)力損害的風(fēng)險(xiǎn)[5]。單一手術(shù)方式治療頑固性梅尼埃病的效果并不理想，因此在本次研究中，選用半規(guī)管阻塞聯(lián)合內(nèi)淋巴囊減壓的手術(shù)方法，探究?jī)煞N術(shù)式結(jié)合的療效，為該手術(shù)方式的臨床應(yīng)用提供參考。1 資料與方法1.1 臨床資料病例資料選自我院2014年3月至2017年11月收治的28例頑固性梅尼埃
中華耳科學(xué)雜志 2020年6期2021-01-05
- 內(nèi)耳及相關(guān)解剖結(jié)構(gòu)的教學(xué)方法和經(jīng)驗(yàn)
入前庭階。2 半規(guī)管眩暈的外科治療中很重要的一項(xiàng)術(shù)式是三個(gè)半規(guī)管填塞術(shù)[4,5]，手術(shù)的解剖基礎(chǔ)是能準(zhǔn)確而安全的暴露三個(gè)半規(guī)管（semicircular canals），教學(xué)中常見(jiàn)的問(wèn)題如下：2.1 人為雕刻的半規(guī)管輪廓與真正的半規(guī)管走行方向?yàn)槭裁床灰恢掳?span id="j5i0abt0b" class="hl">規(guī)管“藍(lán)線”（blue line）并非指半規(guī)管顏色為藍(lán)，而是因半規(guī)管腔富含液體且為中空骨管，因而顏色較周?chē)琴|(zhì)為深。象牙骨指包裹半規(guī)管、前庭及耳蝸的致密骨質(zhì)，該處骨質(zhì)無(wú)氣房、多數(shù)情況下呈現(xiàn)淡黃色。氣化型乳
中華耳科學(xué)雜志 2020年1期2020-03-04
- 正常人視頻頭脈沖試驗(yàn)結(jié)果分析
，同時(shí)測(cè)試六個(gè)半規(guī)管的功能[3]。自2004年在巴黎Barany大會(huì)上作為一個(gè)較新的檢查首次提出后，視頻頭脈沖試驗(yàn)為越來(lái)越多的人所熟識(shí)，但每個(gè)研究中心的結(jié)果沒(méi)有統(tǒng)一性，缺乏全國(guó)大樣本量的數(shù)據(jù)，多是采用國(guó)外的數(shù)值[4]。正常人vHIT的前庭眼動(dòng)增益及掃視個(gè)數(shù)沒(méi)有統(tǒng)一的數(shù)值范圍或標(biāo)準(zhǔn)，這對(duì)異常vHIT的判斷造成困難，因此，本研究擬通過(guò)對(duì)正常人的vHIT結(jié)果分析，建立本研究中心正常人vHIT的正常參考范圍，為vHIT的臨床應(yīng)用提供參考。1 資料與方法1.1研究對(duì)
聽(tīng)力學(xué)及言語(yǔ)疾病雜志 2019年6期2019-11-20
- 弱聽(tīng)患兒內(nèi)耳及頭部核磁共振成像表現(xiàn)特征及價(jià)值分析
耳結(jié)構(gòu)主要徑線半規(guī)管高度及半規(guī)管管徑測(cè)量均值，以及耳蝸高度、耳蝸底周直徑及耳蝸底周管徑測(cè)量均值對(duì)比，分析內(nèi)耳結(jié)構(gòu)徑線測(cè)量及頭部MRI圖像。1.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)描述，兩組間實(shí)施t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié)果2.1 兩組半規(guī)管高度測(cè)量均值對(duì)比兩組前半規(guī)管高度、后半規(guī)管高度及外半規(guī)管高度測(cè)量均值對(duì)比，弱聽(tīng)組患兒前半規(guī)管高度、后半規(guī)管高度及外半規(guī)管高度測(cè)量均值均低于正
中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備 2019年5期2019-05-28
- 良性陣發(fā)性位置性眩暈診療系統(tǒng)的臨床應(yīng)用價(jià)值
的患者可累及后半規(guī)管，其次為外半規(guī)管與上半規(guī)管，對(duì)患者生命質(zhì)量產(chǎn)生一定影響[2]。傳統(tǒng)的手法復(fù)位治療雖可取得一定臨床效果，但其對(duì)復(fù)位角度及速度的把握存在不足，且部分患者不宜接受手法復(fù)位，如合并頸腰部疾病、不宜轉(zhuǎn)頸或轉(zhuǎn)體的全身性疾病等[3]。本研究旨在探討B(tài)PPV診療系統(tǒng)的臨床應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取2016年3月至2018年3月我院診治的200例BPPV患者，依照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組與試驗(yàn)組，每組100例。本研究經(jīng)本院醫(yī)學(xué)
醫(yī)療裝備 2019年2期2019-03-18
- 正常成年人視頻頭脈沖檢查指標(biāo)的正常值探討
1.2.1水平半規(guī)管視頻頭脈沖檢查方法 墻壁上貼置固視靶點(diǎn)，受試者面對(duì)墻壁1.5 m取端坐位，調(diào)整座椅高度使受試者眼水平位與目標(biāo)點(diǎn)同高，普通亮度的條件下，保證瞳孔邊緣清晰。佩戴整合視頻眼震攝像頭和內(nèi)置傳感器的頭戴式眼鏡，檢查者站立于受試者后方，按照軟件要求對(duì)受試者注視移動(dòng)靶點(diǎn)進(jìn)行校準(zhǔn)，檢查時(shí)從后方雙手扶住受試者頭部做水平方向偏向一側(cè)的快速小幅度甩動(dòng)(甩頭幅度 15°～20°，峰速度150°/s～300°/s，角加速度4 000°/s2～6 000°/s2)
聽(tīng)力學(xué)及言語(yǔ)疾病雜志 2018年6期2018-11-23
- 上半規(guī)管裂發(fā)生率及其HRCT特征
組間不同性別上半規(guī)管裂的發(fā)生率[‰(例)]圖1 上半規(guī)管分段法示意圖 圖2 患者男，55歲，MPR斜矢狀位圖像示右側(cè)上半規(guī)管頂壁前部骨質(zhì)缺損(箭) 圖3 患者女，41歲，MPR斜矢狀位圖像示右側(cè)上半規(guī)管頂壁中部骨質(zhì)缺損(箭)上半規(guī)管裂綜合征為上半規(guī)管骨壁存在骨性裂隙而引發(fā)、以眩暈為主的一系列特征性臨床癥候群[1]。受限于檢查手段，早年對(duì)上半規(guī)管裂綜合征的報(bào)道相對(duì)罕見(jiàn)。近年來(lái)，隨著CT硬件及軟件技術(shù)的發(fā)展，尤其是多層CT普及后，采集薄層高分辨率高清晰度骨算法
中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù) 2018年10期2018-11-06
- 民營(yíng)電視劇企業(yè)社會(huì)效益失范問(wèn)題的規(guī)管舉措
視劇企業(yè)的引導(dǎo)和規(guī)管。關(guān)鍵詞：民營(yíng)電視劇企業(yè) 社會(huì)效益 規(guī)管習(xí)近平總書(shū)記高度重視文化改革發(fā)展的根本性、方向性、原則性問(wèn)題，多次發(fā)表重要講話強(qiáng)調(diào)文化體制改革要“始終把社會(huì)效益放在首位”。五年來(lái)，中央出臺(tái)了一系列改革舉措，著力解決文化產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展過(guò)程中文化市場(chǎng)主體片面追求經(jīng)濟(jì)利益而偏離社會(huì)效益的問(wèn)題，穩(wěn)步推進(jìn)文化企業(yè)的價(jià)值復(fù)歸。民營(yíng)電視劇企業(yè)作為文化企業(yè)中基數(shù)大、活性高、變革快的核心主體類型之一，既是改革的重點(diǎn)，也是改革的難點(diǎn)。在新的歷史方位上，如何使民營(yíng)電視
聲屏世界 2018年4期2018-10-25
- 部分迷路切除術(shù)的聽(tīng)覺(jué)功能保護(hù)現(xiàn)狀與展望
提出，切除三條半規(guī)管，術(shù)后聽(tīng)力部分殘留。保留聽(tīng)力的部分迷路切除術(shù)是內(nèi)耳手術(shù)的進(jìn)一步擴(kuò)展，切除半規(guī)管并封閉前庭后，可以顯露內(nèi)聽(tīng)道、小腦腦橋角及部分巖斜區(qū)域，目前主要應(yīng)用于側(cè)顱底腫瘤切除及耳神經(jīng)疾病治療。除為側(cè)顱底病變切除提供手術(shù)徑路外，部分迷路切除術(shù)在治療眩暈和處理各種顱神經(jīng)病變方面也有著獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。此手術(shù)可替代傳統(tǒng)迷路切除術(shù)及前庭神經(jīng)切斷術(shù)，用來(lái)治療頑固性、外周性眩暈；也可經(jīng)乳突、迷路顯露面神經(jīng)全程，避免顱中窩開(kāi)顱，進(jìn)行各種面神經(jīng)手術(shù)操作。經(jīng)此入路還可處理
中華耳科學(xué)雜志 2018年4期2018-09-22
- 良性陣發(fā)性位置性眩暈臨床特征分析
脫落的耳石進(jìn)入半規(guī)管，耳石移動(dòng)，帶動(dòng)內(nèi)淋巴液流動(dòng)而引發(fā)眩暈的發(fā)作。三對(duì)半規(guī)管均可發(fā)生，以后半規(guī)管最多見(jiàn)，水平半規(guī)管次之，而前半規(guī)管最少見(jiàn)。本研究回顧分析我院神經(jīng)內(nèi)科117例確診為BPPV病人的臨床資料，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選取2014年—2015年4月在我院神經(jīng)內(nèi)科住院確診為BPPV的病人117 例，包括BPPV發(fā)作前有急性單側(cè)聽(tīng)力喪失、上呼吸道感染等的病人。其中男46例，女71例；年齡23歲～88歲，平均58.4歲；其中后半規(guī)管B
中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志 2018年13期2018-08-14
- 動(dòng)物也會(huì)暈車(chē)嗎
是內(nèi)耳中的3組半規(guī)管，大腦可以通過(guò)接收半規(guī)管中的淋巴液的流動(dòng)信號(hào)，來(lái)判斷人的位置變化。而當(dāng)我們的眼睛看到的移動(dòng)信息與半規(guī)管給大腦發(fā)出的信號(hào)不一致時(shí)，人就會(huì)出現(xiàn)暈車(chē)的癥狀。而研究顯示，脊椎動(dòng)物都可能會(huì)暈車(chē)，因?yàn)樗鼈兒腿祟愐粯佣紦碛邪?span id="j5i0abt0b" class="hl">規(guī)管。不過(guò)不是所有的脊椎動(dòng)物都有3組半規(guī)管，有些只有1組或者2組，比如盲鰻就只有1組半規(guī)管，這是進(jìn)化選擇的結(jié)果，可以滿足它們的平衡感需要。
人生與伴侶·共同關(guān)注 2018年7期2018-07-26
- 半規(guī)管眼底平面和眶耳平面比較分析
研究較少，但是半規(guī)管的空間方向，對(duì)于良性發(fā)作性位置性眩暈（BPPV）的研究至關(guān)重要。測(cè)量其空間方向通常需要建立立體空間參考平面系統(tǒng)，常見(jiàn)為法蘭克福立體坐標(biāo)系統(tǒng)和瑞德立體坐標(biāo)系［1-2］。由左右側(cè)耳門(mén)上點(diǎn)和左側(cè)眶下緣點(diǎn)三點(diǎn)所確定的一個(gè)平面即法蘭克福平面（眶耳平面），當(dāng)左側(cè)眶下緣點(diǎn)破損時(shí)以右側(cè)眶下緣點(diǎn)代替。許多的研究都證實(shí)當(dāng)人采取直立姿勢(shì)，兩眼向前平視時(shí)，法蘭克福平面和真實(shí)水平面平行［3］。核磁共振取骨性標(biāo)志點(diǎn)比較困難，有文獻(xiàn)報(bào)道認(rèn)為雙側(cè)半規(guī)管共同管的頂端和雙
浙江臨床醫(yī)學(xué) 2018年5期2018-07-18
- 標(biāo)準(zhǔn)立體空間坐標(biāo)系膜迷路模型的建立
可以顯示切面膜半規(guī)管結(jié)構(gòu)，但通常不具備空間方位信息，無(wú)法進(jìn)行測(cè)量[2]。因此，良性陣發(fā)性位置性眩暈（BPPV）的復(fù)位治療雖然主要同膜半規(guī)管空間方向有關(guān)，但通常用骨半規(guī)管代替來(lái)進(jìn)行演示和判斷[3]。目前研究半規(guī)管空間方向的文獻(xiàn)不多，關(guān)于壺腹嵴空間方向的研究則更少[4]。Baloh等[5]報(bào)道向地眼震水平半規(guī)管BPPV，其圖示膜水平半規(guī)管描繪自胎兒顳骨切片圖像，其橢圓囊和壺腹部和頭部的關(guān)系根據(jù)經(jīng)過(guò)水平半規(guī)管層面顳骨CT檢查圖像進(jìn)行校準(zhǔn)；但左右水平半規(guī)管并不在同
浙江醫(yī)學(xué) 2018年8期2018-05-11
- EAST裝置PKR251型真空規(guī)管的修復(fù)及標(biāo)定技術(shù)研究
105Pa）真空規(guī)管進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，德國(guó)PFEIFFER公司研發(fā)生產(chǎn)的PKR251型真空規(guī)管，具有操作簡(jiǎn)單、壽命長(zhǎng)、寬量程（air，N2）2×10-7～1×105Pa、靈敏度高等優(yōu)點(diǎn)在EAST裝置上被廣泛使用。在研究磁約束核聚變裝置中，良好的真空室器壁狀況已成為獲得高性能等離子體的關(guān)鍵性因素。而通過(guò)蒸發(fā)或等離子體鍍膜的方法將金屬鋰材料涂覆在第一壁上的鋰化鍍膜實(shí)驗(yàn)[5]，可以使等離子體約束得到改善，C、O雜質(zhì)得到抑制，粒子再循環(huán)降低。鑒于鋰化鍍膜的良好壁處理效
真空與低溫 2018年2期2018-04-27
- 手法復(fù)位治療良性位置性眩暈療效觀察
)d。其中左后半規(guī)管12例，右后半規(guī)管14例，左水平半規(guī)管5例，右水平半規(guī)管7例。1.2 方法1.2.1 治療方法 (1)26例Dix-Hallpike測(cè)試陽(yáng)性患者采用Epley復(fù)位法治療：①患者平坐于床頭，頭部向患側(cè)轉(zhuǎn)45°；②患者快速向后仰臥，頸后仰，患耳方向朝下，頭與水平面呈30°夾角，維持90 s；③患者頭向健側(cè)轉(zhuǎn)至仰臥位，維持90 s；④頭及身體由仰臥向健側(cè)轉(zhuǎn)135°，維持90 s；⑤緩慢坐起，保持頭正位前傾30°，完成一次訓(xùn)練。(2)12例Ro
臨床神經(jīng)病學(xué)雜志 2017年1期2017-03-08
- 不規(guī)范頭位手法復(fù)位對(duì)兩種良性陣發(fā)性位置性眩暈短期療效的影響
不規(guī)范頭位對(duì)后半規(guī)管、外半規(guī)管良性陣發(fā)性位置性眩暈(BPPV)Epley法及Barbecue法復(fù)位效果的影響，提高一次性治愈率。方法回顧收治的管結(jié)石癥BPPV患者132例，分析其性別、年齡構(gòu)成、側(cè)別、病程、受累半規(guī)管，以及復(fù)位中隨機(jī)頭位角度下的短期療效。結(jié)果132例患者中以女性、老年人、后半規(guī)管受累居多。后半規(guī)管BPPV采用Epley法復(fù)位，垂頭位時(shí)一次性治愈率87%(40/46)，墊肩頭位一次性治愈率64%(28/44)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=6.62
寧夏醫(yī)學(xué)雜志 2017年8期2017-03-07
- 健康人群視頻頭脈沖正常值的測(cè)定
夠分別檢測(cè)六個(gè)半規(guī)管的功能是否完整，而且能夠?qū)Π?span id="j5i0abt0b" class="hl">規(guī)管損傷進(jìn)行定量分析；相對(duì)冷熱試驗(yàn)僅能檢測(cè)水平半規(guī)管低頻功能而言，vHIT不僅能評(píng)估接近人體日?；顒?dòng)的半規(guī)管高頻功能而且能夠檢測(cè)以往難以評(píng)估的垂直半規(guī)管功能，同時(shí)具有重復(fù)性好、易耐受、耗時(shí)短等優(yōu)點(diǎn)，是近年來(lái)眩暈輔助診斷技術(shù)的主要進(jìn)步之一[1-3]。在國(guó)內(nèi)，部分單位已開(kāi)展了vHIT的臨床應(yīng)用，但各單位的正常參考值不盡相同，并且大多數(shù)報(bào)道僅局限于水平半規(guī)管增益值的研究，對(duì)垂直半規(guī)管增益值及共軛半規(guī)管不對(duì)稱比的研究
中華耳科學(xué)雜志 2017年6期2017-03-07
- 后半規(guī)管和水平半規(guī)管BPPV變位實(shí)驗(yàn)時(shí)眼震特點(diǎn)初步分析
14400）后半規(guī)管和水平半規(guī)管BPPV變位實(shí)驗(yàn)時(shí)眼震特點(diǎn)初步分析周?chē)?guó)慶，孔玉，高志強(qiáng)，張慧萍，朱祖福（東南大學(xué)附屬江陰醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科二科,江蘇 江陰 214400）目的 分析良性陣發(fā)性位置性眩暈（BPPV）患者變位實(shí)驗(yàn)中眼震的參數(shù)特征，探討其臨床意義和產(chǎn)生機(jī)制。方法 回顧性分析398例BPPV患者，應(yīng)用視頻眼震電圖記錄變位實(shí)驗(yàn)誘發(fā)的眼震，分析比較后半規(guī)管BPPV（PC-BPPV）和水平半規(guī)管BPPV（HC-BPPV）變位實(shí)驗(yàn)各頭位眼震方向、潛伏期和持續(xù)時(shí)
中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志 2017年25期2017-01-17
- HRCT在上半規(guī)管骨裂診斷中的價(jià)值探討
坤HRCT在上半規(guī)管骨裂診斷中的價(jià)值探討南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬南京鼓樓醫(yī)院(江蘇 南京 210008)王 坤目的探討上半規(guī)管裂在HRCT上的影像表現(xiàn)及特點(diǎn)，提高對(duì)該病HRCT表現(xiàn)的認(rèn)識(shí)。方法回顧性分析10例被臨床明確診斷為上半規(guī)管骨裂的患者HRCT圖像，觀察其形態(tài)、病變位置及與周?chē)Y(jié)構(gòu)的關(guān)系，分析其影像學(xué)表現(xiàn)特點(diǎn)。結(jié)果10例患者均在HRCT軸位圖像上顯示部分骨質(zhì)缺損，單側(cè)8例(右側(cè)6例，左側(cè)2例)，雙側(cè)2例，單側(cè)以右耳居多，占75%。其中5例位于頂壁內(nèi)后側(cè)，2
中國(guó)CT和MRI雜志 2017年1期2017-01-10
- 不同方式半規(guī)管阻塞術(shù)治療頑固性梅尼埃病療效分析
專輯·不同方式半規(guī)管阻塞術(shù)治療頑固性梅尼埃病療效分析張道宮 樊兆民 韓月臣 呂亞峰 李亞偉 王海波山東大學(xué)附屬省立醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科山東省立醫(yī)院集團(tuán)眼耳鼻喉醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科山東省聽(tīng)力重建重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室目的 通過(guò)不同方式半規(guī)管阻塞術(shù)治療頑固性梅尼埃病的臨床觀察及療效分析，對(duì)比分析不同阻塞方法對(duì)眩暈的控制及聽(tīng)力保留率，為梅尼埃病的個(gè)體化最佳治療方案的選擇提供依據(jù)。方法回顧性分析2010年12月至2016年1月我院328例行半規(guī)管阻塞術(shù)的梅尼埃病患者的臨床資料
中華耳科學(xué)雜志 2016年4期2016-12-22
- 移動(dòng)式低溫絕熱壓力容器真空規(guī)管保護(hù)裝置結(jié)構(gòu)探討
絕熱壓力容器真空規(guī)管保護(hù)裝置結(jié)構(gòu)探討朱明龍（浙江省特種設(shè)備檢驗(yàn)研究院，浙江 杭州 310020）移動(dòng)式低溫絕熱壓力容器，定期檢驗(yàn)時(shí)衡量該容器的安全性能的一參數(shù)為真空度，真空度通過(guò)真空記在真空規(guī)管處測(cè)量得出，而在檢驗(yàn)工程中發(fā)現(xiàn)真空規(guī)管由于銹蝕、損壞、裝置結(jié)構(gòu)不規(guī)則而導(dǎo)致真空度無(wú)法測(cè)量，從而影響對(duì)容器使用性能的評(píng)價(jià)。文章就上述問(wèn)題對(duì)真空規(guī)管保護(hù)裝置結(jié)構(gòu)進(jìn)行一些探討。移動(dòng)式；低溫絕熱；壓力容器；真空規(guī)管；保護(hù)裝置真空規(guī)管是指測(cè)量真空度的傳感器。真空規(guī)管測(cè)量出來(lái)的
工程技術(shù)研究 2016年4期2016-11-22
- 半規(guī)管阻塞加內(nèi)淋巴囊減壓治療頑固性梅尼埃病△
?·臨床研究·半規(guī)管阻塞加內(nèi)淋巴囊減壓治療頑固性梅尼埃病△宋任東1楊鳳1肖躍華1李明晏1劉陽(yáng)2目的探討三個(gè)半規(guī)管阻塞加內(nèi)淋巴囊減壓治療頑固性梅尼埃病的療效，并總結(jié)手術(shù)要點(diǎn)。方法中晚期單側(cè)梅尼埃病患者14例，術(shù)前0.25、0.5、1、2 kHz骨導(dǎo)聽(tīng)閾35～65 dB HL；14例均在全麻下完成內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)，同時(shí)磨開(kāi)三個(gè)半規(guī)管骨質(zhì)成骨性小窗，以軟組織填塞半規(guī)管管腔；術(shù)后隨訪3～18月，評(píng)估患者眩暈控制情況以及聽(tīng)力、耳鳴的變化。結(jié)果14例均順利完成手術(shù)，術(shù)后
聽(tīng)力學(xué)及言語(yǔ)疾病雜志 2016年5期2016-10-19
- 良性陣發(fā)性位置性眩暈的臨床特點(diǎn)分析
）；研究組中后半規(guī)管BPPV的治療總有效率為98.1%，顯著優(yōu)于上半規(guī)管BPPV及雙側(cè)后半規(guī)管BPPV的治療總有效率88.23%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 女性發(fā)生良性陣發(fā)性位置性眩暈的比例較多，發(fā)病類型以后半規(guī)管良性陣發(fā)性位置性眩暈為主，醫(yī)師應(yīng)提高對(duì)BPPV臨床特征的認(rèn)識(shí)和掌握，通過(guò)對(duì)良性陣發(fā)性位置性眩暈患者采用手法復(fù)位治療的方法，療效顯著，值得臨床推廣使用。良性陣發(fā)性位置性眩暈；臨床特點(diǎn)良性陣發(fā)性位置性眩暈(benign paroxysm
當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2016年15期2016-06-15
- 上半規(guī)管裂綜合征1例
·病例報(bào)告·上半規(guī)管裂綜合征1例管驊慈軍周懷恩方英王昌陽(yáng)浙江省杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院耳鼻喉科杭州310003資料患者女性，56歲。30余年前患中耳炎后開(kāi)始出現(xiàn)雙耳聽(tīng)力下降并漸加重。2年前起患者自己高聲講話或外界強(qiáng)聲時(shí)可誘發(fā)眩暈，反復(fù)發(fā)作，伴視物旋轉(zhuǎn)，蟬鳴樣耳鳴加重，每次0.5～2 d，偶伴惡心，無(wú)嘔吐及耳脹滿感。半月前癥狀復(fù)發(fā)，無(wú)法站立。體格檢查：雙側(cè)外耳道正常，右側(cè)鼓膜再生膜形成，混濁內(nèi)陷，左側(cè)鼓膜標(biāo)志清。聲導(dǎo)抗為A型圖，鐙骨肌反射可引出。純音聽(tīng)閾：雙耳混合
中國(guó)眼耳鼻喉科雜志 2016年1期2016-01-24
- 良性陣發(fā)性位置性眩暈308例診治體會(huì)
進(jìn)一步判斷受累半規(guī)管(見(jiàn)表1)及病變側(cè)。所有類型BPPV眼震持續(xù)時(shí)間小于1 min為管結(jié)石，持續(xù)時(shí)間大于1 min為嵴帽結(jié)石。對(duì)于水平半規(guī)管BPPV，需根據(jù)眼震的強(qiáng)弱判斷病變側(cè)。對(duì)于向地性眼震，眼震較強(qiáng)的一側(cè)為病變側(cè);對(duì)于背地性眼震，眼震較弱的一側(cè)是病變側(cè)。表1 各種類型BPPV眼震特點(diǎn)1.3 治療方法患者被確診BPPV即可采用手法復(fù)位技術(shù)治療，根據(jù)不同的半規(guī)管及側(cè)別采用相應(yīng)的耳石復(fù)位法。后半規(guī)管結(jié)石采用改良的Epley管石復(fù)位法或semont法(主要用于
- Barbecue翻滾法聯(lián)合Gufoni法治療良性發(fā)作性位置性眩暈41例
果。方法：水平半規(guī)管BPPV的診斷依據(jù)體位變動(dòng)，誘發(fā)短暫眩暈的臨床特點(diǎn)結(jié)合仰臥轉(zhuǎn)頭試驗(yàn)，再根據(jù)誘發(fā)眼震的方向分為眼震向地型或眼震背地型。眼震向地型采用Barbecue翻滾法和（或）Gufoni法治療。眼震背地型先采用Gufoni法，轉(zhuǎn)化為眼震向地型后再采用Barbecue翻滾法或Gufoni法治療。結(jié)果：水平半規(guī)管BPPV41例中，累及左側(cè)16例，累及右側(cè)21例，不能辨別側(cè)別4例。眼震向地型32例（78.0%）中，行Barbecue翻滾法13例，行Gufo
交通醫(yī)學(xué) 2015年2期2015-04-16
- 兒童內(nèi)耳正常解剖結(jié)構(gòu)的HRCT標(biāo)準(zhǔn)化測(cè)量
測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)：①上半規(guī)管，在橫軸位圖像上，取上半規(guī)管總腳層面上一幅圖像，測(cè)量上半規(guī)管前后腳之間的最大距離，且測(cè)量圖層均保持一致（圖1，2）。②外半規(guī)管很容易識(shí)別，測(cè)量均在外半規(guī)管層面，同時(shí)測(cè)量相同層面的外側(cè)半規(guī)管骨管寬度；外半規(guī)管顯示為低密度“U”形，與前庭相連，所環(huán)繞的中央高密度影就是半規(guī)管中心骨島，測(cè)量其最寬距離（圖3）。③后半規(guī)管骨腳長(zhǎng)度測(cè)量選擇自總腳發(fā)出、顯示后半規(guī)管部分長(zhǎng)徑的一幅圖像，骨管的測(cè)量選擇以下第1幅或第2幅圖像（圖4）。④耳蝸的測(cè)量選擇耳蝸
中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)雜志 2015年4期2015-03-18
- 垂直懸頭位試驗(yàn)診斷良性陣發(fā)性位置性眩暈的意義
轉(zhuǎn)試驗(yàn)確診為多半規(guī)管受累的BPPV 53例（16.36%，53／324）中合并垂直懸頭位試驗(yàn)誘發(fā)眩暈的BPPV患者27例；單半規(guī)管BPPV271例（83.64%，271／324）中，通過(guò)Dix-Hallpike試驗(yàn)誘發(fā)眩暈及眼震或僅誘發(fā)眩暈的患者85例（26.23%，85／324），通過(guò)滾轉(zhuǎn)試驗(yàn)誘發(fā)眩暈及眼震或僅誘發(fā)眩暈的患者120例（37.04%，120／324），而前兩項(xiàng)試驗(yàn)陰性，通過(guò)垂直懸頭位試驗(yàn)誘發(fā)眩暈及眼震或僅誘發(fā)眩暈的患者66例（20.37%，
聽(tīng)力學(xué)及言語(yǔ)疾病雜志 2015年3期2015-03-17
- 短時(shí)重復(fù)手法復(fù)位治療良性陣發(fā)性位置性眩暈效果觀察
試驗(yàn)）判定受累半規(guī)管，垂直半規(guī)管受累者采用改良Epley手法復(fù)位，水平半規(guī)管受累者采用Barbecue翻滾法手法復(fù)位，并于治療后半小時(shí)再行變位試驗(yàn)，如試驗(yàn)陽(yáng)性再次行手法復(fù)位，直至變位試驗(yàn)陰性或三次手法復(fù)位后變位試驗(yàn)仍陽(yáng)性，隨訪3個(gè)月。結(jié)果手法復(fù)位當(dāng)天痊愈67例，觀察隨訪3個(gè)月痊愈68例，且不良反應(yīng)輕微。結(jié)論短時(shí)重復(fù)手法復(fù)位治療BPPV，效果確切、安全、方便，值得在基層醫(yī)院推廣應(yīng)用。良性陣發(fā)性位置性眩暈；改良Epley復(fù)位法；Barbecue翻滾復(fù)位法良性陣
浙江實(shí)用醫(yī)學(xué) 2015年2期2015-02-13
- 水平半規(guī)管良性陣發(fā)性位置性眩暈手法復(fù)位中耳石移位的臨床分析
前庭醫(yī)學(xué)·水平半規(guī)管良性陣發(fā)性位置性眩暈手法復(fù)位中耳石移位的臨床分析蘭龍江1徐玨1目的 探討水平半規(guī)管良性陣發(fā)性位置性眩暈（HSC-BPPV）患者管結(jié)石復(fù)位過(guò)程中耳石移位誤入其他半規(guī)管的發(fā)生率、識(shí)別方法和治療策略。方法 對(duì)98例HSC-BPPV患者應(yīng)用紅外線視頻眼動(dòng)記錄儀分析其變位試驗(yàn)誘發(fā)的眼震特點(diǎn)，進(jìn)行分型、定側(cè)，并采用相應(yīng)的耳石復(fù)位法治療，分析復(fù)位過(guò)程中出現(xiàn)耳石移位誤入其他半規(guī)管的情況。結(jié)果 63例水平向地性眼震（水平半規(guī)管BPPV）患者復(fù)位過(guò)程中轉(zhuǎn)變
聽(tīng)力學(xué)及言語(yǔ)疾病雜志 2015年3期2015-02-13
- 更正啟示
則診斷為右側(cè)上半規(guī)管BPPV”更正為“誘發(fā)眩暈及逆時(shí)針扭轉(zhuǎn)向下性眼震，則診斷為右側(cè)上半規(guī)管BPPV”；②“誘發(fā)眩暈及逆時(shí)針扭轉(zhuǎn)向下眼震，則診斷為左側(cè)上半規(guī)管BPPV”更正為“誘發(fā)眩暈及順時(shí)針扭轉(zhuǎn)向下眼震，則診斷為左側(cè)上半規(guī)管BPPV”。本文作者由于我們的疏忽，刊登于《聽(tīng)力學(xué)及言語(yǔ)疾病雜志》2015年第23卷第3期第240～243頁(yè)的《正常成人朗讀和自發(fā)言語(yǔ)的語(yǔ)速研究》一文中作者姓名有誤，更正如下：作者姓名及排序應(yīng)為：KIM Ha-kyung（韓國(guó)）1，2汪
聽(tīng)力學(xué)及言語(yǔ)疾病雜志 2015年4期2015-02-11
- 良性陣發(fā)性位置性眩暈視頻眼震圖分析
V 患者中，后半規(guī)管BPPV( PSC-BPPV) 36例(59.0%)，水平半規(guī)管 BPPV(HSC-BPPV) 14例(23.0%)，前半規(guī)管BPPV( ASC-BPPV ) 1例(1.6%)，混合型BPPV10例(16.4%)。VNG上顯示PSC和ASC管石癥Dix-Hallpike 懸頭位垂直相眼震分別向上、向下，水平相眼震均向同側(cè)，回到坐位時(shí)眼震反向。HSC-BPPV 滾轉(zhuǎn)試驗(yàn)向兩側(cè)轉(zhuǎn)頭均可誘發(fā)出眼震，眼震與轉(zhuǎn)頭方向相同時(shí)，可判斷為HSC管石癥，
中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志 2015年17期2015-01-22
- SRM-Ⅳ前庭功能診療系統(tǒng)治 療良性陣發(fā)性位置性眩暈療效分析
本原理是讓位于半規(guī)管內(nèi)或嵴帽上的耳石離開(kāi)半規(guī)管，進(jìn)入前庭被再吸收。目前臨床上多采取Epley法、Barbecue翻滾法及Semont法進(jìn)行手法復(fù)位，但由于臨床經(jīng)驗(yàn)不足或治療手法不規(guī)范等原因，使得該病手法復(fù)位治療的療效存在一定的差異。SRM-IV前庭功能診療系統(tǒng)將機(jī)械、電子和圖像處理技術(shù)相結(jié)合，可以在三個(gè)軸向上隨意運(yùn)動(dòng)，并可通過(guò)視頻眼罩在屏幕上直接觀察眼球運(yùn)動(dòng)的影像。近年來(lái)應(yīng)用該系統(tǒng)治療了235例BPPV患者，現(xiàn)將療效分析報(bào)告如下。1 資料與方法1.1研究對(duì)
聽(tīng)力學(xué)及言語(yǔ)疾病雜志 2014年3期2014-06-12
- 容積再現(xiàn)技術(shù)診斷內(nèi)耳畸形2例
一空腔影，水平半規(guī)管與該腔融合，未見(jiàn)顯示，后半規(guī)管呈扁寬的半環(huán)狀，上半規(guī)管僅可見(jiàn)短棒狀突起(圖1、2)，左側(cè)耳蝸底周寬大，中周與頂周融合，僅顯示一周半，前庭寬大，水平半規(guī)管短小，上半規(guī)管與后半規(guī)管未見(jiàn)異常(圖3)。例2左側(cè)內(nèi)耳畸形，也未見(jiàn)耳蝸顯示，僅顯示寬大的前庭，呈囊狀，上半規(guī)管部分顯示，呈基底部較寬大的柱狀，未見(jiàn)后半規(guī)管(圖4)。右側(cè)內(nèi)耳耳蝸、前庭及半規(guī)管均顯示良好(圖5)。結(jié)合MPR圖像觀察可發(fā)現(xiàn)例1右耳及例2左耳內(nèi)耳道狹窄，呈裂隙狀(圖6、7)，且
河北醫(yī)藥 2014年24期2014-04-02
- 以離地性眼震為表現(xiàn)的水平半規(guī)管良性陣發(fā)性位置性眩暈的診治體會(huì)
震為表現(xiàn)的水平半規(guī)管良性陣發(fā)性位置性眩暈的診治體會(huì)靳哲 趙菲 莊建華 陳瑛 李艷成 趙忠新目的 探討以離地性眼震為表現(xiàn)的水平半規(guī)管良性陣發(fā)性位置性眩暈(HC-BPPV)的診治。 方法 回顧分析2012年1～12月我科眩暈專病門(mén)診診治的經(jīng)平臥側(cè)頭試驗(yàn)誘發(fā)出水平離地性眼震的HC-BPPV患者的臨床資料。 結(jié)果 41例患者在行平臥側(cè)頭試驗(yàn)時(shí)誘發(fā)出水平離地性眼震，占同期HC-BPPV患者的27.7%(41/148)，其眼震平均潛伏期為(2.53±1.24)s，眼震
中國(guó)眼耳鼻喉科雜志 2014年3期2014-01-22
- 良性位置性眩暈病手法復(fù)位治療200例
者中183例后半規(guī)管，17例水平半規(guī)管。1.2 治療方法對(duì)后半規(guī)管的BPPV患者實(shí)施Epley或Semont手法復(fù)位進(jìn)行治療，而對(duì)水平半規(guī)管的BPPV患者實(shí)施Barbecue翻滾手法復(fù)位進(jìn)行治療。（1）Epley手法：①使患者在檢查床上縱行坐下，并將頭轉(zhuǎn)向患病一側(cè)45°，然后快速躺下，同時(shí)將頭在床頭外側(cè)進(jìn)行伸展并后仰；②使患者向另一側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng)頭部90°；③使患者的身體向健康的一側(cè)進(jìn)行轉(zhuǎn)動(dòng)，并采用側(cè)臥位。與此同時(shí)，患者再向下轉(zhuǎn)動(dòng)頭部90°，并使頭部和地面的垂直線
中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè) 2013年4期2013-08-15
- 189例良性陣發(fā)性位置性眩暈患者手法復(fù)位治療
前庭疾病。3個(gè)半規(guī)管均可受累，其中后半規(guī)管最常見(jiàn)，其次分別是水平半規(guī)管和上半規(guī)管。在臨床上可通過(guò)變位試驗(yàn)誘發(fā)出特異性的眼震而做出診斷，并且耳石復(fù)位治療已被許多學(xué)者證實(shí)有很好的療效。經(jīng)典的耳石復(fù)位治療主要為Epley管石復(fù)位法和Barbecue翻滾復(fù)位法。本文對(duì)我院耳鼻咽喉科門(mén)診近1年來(lái)BPPV患者的臨床療效進(jìn)行總結(jié)分析，報(bào)道如下。1 材料與方法1.1 臨床資料189例BPPV患者均為2011年7月～2012年7月中日友好醫(yī)院耳鼻咽喉科門(mén)診病例，經(jīng)過(guò)仔細(xì)詢問(wèn)
中日友好醫(yī)院學(xué)報(bào) 2013年2期2013-03-11
- 后半規(guī)管并其他半規(guī)管良性陣發(fā)性位置性眩暈診治分析
的，其中又以后半規(guī)管BPPV(posterior semicircular canal benign paroxysmal positional vertigo,PSC-BPPV)最常見(jiàn)[1,2]。臨床檢查中發(fā)現(xiàn)有一些PSC-BPPV患者在Dix-Hallpike試驗(yàn)中并不是出現(xiàn)典型的患側(cè)扭轉(zhuǎn)上跳性眼震，而是出現(xiàn)雙側(cè)上跳性眼震，或者一側(cè)上跳性眼震合并下跳性、水平性眼震，其診斷和治療并沒(méi)有統(tǒng)一的認(rèn)識(shí)。為此，本文對(duì)2009～2011年診斷為后半規(guī)管并其他半規(guī)管
聽(tīng)力學(xué)及言語(yǔ)疾病雜志 2013年2期2013-02-14
- 良性陣發(fā)性位置性眩暈的類型比較和療效分析
療, 其中后上半規(guī)管型患者采用Epley 法, 水平半規(guī)管型患者采用Barbecu 翻滾法, 治療1月后復(fù)查, 觀察治療效果。結(jié)果 后半規(guī)管BPPV 共50 例, 其單純右側(cè)39 例, 單純左側(cè)8 例, 同時(shí)雙側(cè)3 例。上半規(guī)管BPPV 共2 例, 均為單純右側(cè)。前半規(guī)管 BPPV共8 例, 其中單純右側(cè)5 例, 左側(cè)4 例, 同時(shí)雙側(cè)1 例?；旌闲虰PPV 2 例, 其中同側(cè)后半規(guī)管及水平半規(guī)管BPPV 1 例, 另外1例是右側(cè)后半規(guī)管 BPPV 伴左側(cè)
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2013年22期2013-02-01
- 病史兩問(wèn)法在判斷良性陣發(fā)性位置性眩暈受累半規(guī)管中的意義
否幫助判斷受累半規(guī)管的類型呢？帶著這樣的問(wèn)題我們對(duì)中日友好醫(yī)院近半年的門(mén)診資料進(jìn)行總結(jié)，分析這2個(gè)癥狀對(duì)判斷BPPV受累半規(guī)管的敏感性和特異性。1 材料與方法1.1 臨床資料中日友好醫(yī)院2011年9月~2012年3月眩暈門(mén)診就診患者168例，其中符合病史兩問(wèn)法的位置性眩暈患者158例，10例病史不符合病史兩問(wèn)法 （但其中有5例經(jīng)變位試驗(yàn)確診為BPPV）。男 57例，女 111例，年齡 26~85歲，平均（55.3±14.5）歲，男：女為 1：1.95。符合
中日友好醫(yī)院學(xué)報(bào) 2012年6期2012-01-23
- MR三維重組在顯示內(nèi)耳膜半規(guī)管中的應(yīng)用
術(shù)可直接顯示膜半規(guī)管、前庭及耳蝸[1～5]。廣泛應(yīng)用的內(nèi)耳MR水成像技術(shù)已發(fā)展成熟，但通常要對(duì)原始圖像進(jìn)行三維重組才能直觀顯示各膜迷路和整體膜迷路，如何進(jìn)行規(guī)范化三維重組以最佳顯示膜迷路結(jié)構(gòu)是值得探討的問(wèn)題，目前國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)鮮有報(bào)道。筆者對(duì)30例突聾病人共60只耳進(jìn)行三維重組，以探討顯示各膜半規(guī)管以及內(nèi)耳全程的重組最佳層厚。1 資料與方法1.1 設(shè)備及掃描參數(shù) 使用GE Signa Excite Tw inExct 1.5T超導(dǎo)型MR掃描儀，8通道頭線圈。常
中國(guó)醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志 2011年4期2011-02-27