丁俊
解熱鎮(zhèn)痛藥。出現(xiàn)感冒發(fā)熱,全身酸痛時,臨床常會使用阿司匹林、對乙酰氨基酚等解熱鎮(zhèn)痛藥。服藥期間吸煙,會使這類藥物代謝加快,療效下降明顯,有時甚至僅為不吸煙患者的1%。并且因為其代謝產(chǎn)物不能迅速排出,藥物成分蓄積體內(nèi),還容易發(fā)生藥物中毒。
抗心絞痛藥。有吸煙史的心絞痛病人,服用硝苯地平、鹽酸普萘洛爾、阿替洛爾等藥物時,會使藥物排泄量增加,影響療效。并且吸煙會讓冠狀動脈痙攣,可能誘發(fā)斑塊破裂,造成心肌梗死等嚴(yán)重后果。因此有心絞痛的病人最好戒煙,從而減少心絞痛發(fā)作次數(shù),改善心臟功能。
平喘藥。吸煙可使氨茶堿、溴化異丙托品等平喘藥藥效降低。有調(diào)查顯示,一般情況下,服用相同劑量的平喘藥時,吸煙者的血藥濃度比不吸煙者要低25%。另外,長期吸煙的人,可在氣管內(nèi)膜形成一層煙焦油,也會影響平喘氣霧劑如必可酮、布地奈德等在氣管的吸收,降低藥物療效。
口服避孕藥??诜茉兴幈旧砭陀幸鹧膊〉目赡?,吸煙則會促使體內(nèi)釋放兒茶酚胺,增加血小板的黏附性,從而使心肌梗死發(fā)生率增加。并且危險性隨著年齡和吸煙量的增大而增加。尤其是35歲以上和每天吸煙15支以上的人,作用更加顯著。endprint