許利玲

（江蘇省響水縣人民醫(yī)院急診科，江蘇 響水 224600）

對急腹癥患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果探究

許利玲

（江蘇省響水縣人民醫(yī)院急診科，江蘇 響水 224600）

目的：探究對急腹癥患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果。方法：擇取2016年2月至2017年2月期間在江蘇省響水縣人民醫(yī)院接受治療的110例急腹癥患者作為研究對象。按照入院的先后順序?qū)⑺x患者分為護(hù)理Ⅰ組與護(hù)理Ⅱ組（55例/組)。采用普通護(hù)理模式對護(hù)理Ⅰ組55例患者進(jìn)行護(hù)理，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式對護(hù)理Ⅱ組55例患者進(jìn)行護(hù)理。觀察對比兩組患者住院的費(fèi)用、時(shí)間及對護(hù)理的滿意度。結(jié)果：護(hù)理Ⅱ組患者住院的費(fèi)用低于護(hù)理Ⅰ組患者，其住院的時(shí)間短于護(hù)理Ⅰ組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。護(hù)理Ⅱ組患者對護(hù)理的總滿意率高于護(hù)理Ⅰ組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：對急腹癥患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠縮短其治療的時(shí)間，減少其治療的費(fèi)用，提高其對護(hù)理的滿意度。

急腹癥；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；費(fèi)用；時(shí)間；滿意度

近年來，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和醫(yī)療設(shè)施的完善，人們對護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的要求也不斷提高[1-2]。

本文選取在江蘇省響水縣人民醫(yī)院接受治療的110例急腹癥患者作為研究對象。按照入院的先后順序?qū)⑺x患者分為護(hù)理Ⅰ組與護(hù)理Ⅱ組。采用普通護(hù)理模式對護(hù)理Ⅰ組患者進(jìn)行護(hù)理，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式對護(hù)理Ⅱ組患者進(jìn)行護(hù)理，并對比兩組患者住院的費(fèi)用、時(shí)間及對護(hù)理的滿意度。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取2016年2月至2017年2月期間在江蘇省響水縣人民醫(yī)院接受治療的110例急腹癥患者作為研究對象。按照入院的先后順序?qū)⑺x患者分為護(hù)理Ⅰ組與護(hù)理Ⅱ組（55例/組)。將2016年2月至2016年7月期間收治的55例患者作為護(hù)理Ⅰ組，將2016年8月至2017年2月期間收治的患者作為護(hù)理Ⅱ組。護(hù)理Ⅰ組患者中有男性24例，女性31例；其中年齡最小的17歲，最大的65歲，平均年齡（52.16±6.25）歲；其發(fā)病至就診的時(shí)間為2～9小時(shí)，平均時(shí)間（5.37±1.54）小時(shí)。護(hù)理Ⅱ組患者中有男性27例，女性28例；其中年齡最小的18歲，最大的67歲，平均年齡（52.93±6.77）歲；其發(fā)病至就診的時(shí)間為2～10小時(shí)，平均時(shí)間（5.64±1.37）小時(shí)。兩組患者的性別、年齡、發(fā)病至就診的時(shí)間等一般資料相比，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對護(hù)理Ⅰ組患者進(jìn)行普通護(hù)理，包括協(xié)助其取適合的體位、為其建立靜脈通道和監(jiān)測其生命體征等。對護(hù)理Ⅱ組患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理。護(hù)理方法主要包括：1）優(yōu)化急救護(hù)理流程。（1）為患者建立護(hù)理檔案，實(shí)施責(zé)任護(hù)士全面負(fù)責(zé)護(hù)理工作的責(zé)任制度，明確每一名責(zé)任護(hù)士的護(hù)理職責(zé)。責(zé)任護(hù)士應(yīng)積極協(xié)助患者辦理入院手續(xù)。（2）責(zé)任護(hù)士對患者進(jìn)行入院宣教，包括向其介紹醫(yī)院的環(huán)境、設(shè)施及住院期間需要注意的事項(xiàng)等[3]。（3）對患者的各項(xiàng)生命體征進(jìn)行監(jiān)測。（4）在患者離院時(shí)，協(xié)助其辦理離院手續(xù)。（5）在患者出院后，可通過發(fā)短信、打電話或上門等方式為其提供延續(xù)性護(hù)理服務(wù)[4]。2）提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)。對護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)（培訓(xùn)內(nèi)容包括接待禮儀、溝通技巧、專業(yè)護(hù)理知識(shí)等），使其能夠與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系。3）細(xì)節(jié)護(hù)理。（1）對癥護(hù)理。護(hù)理人員時(shí)刻關(guān)注患者病情的變化情況，并注意觀察其是否存在腹痛的癥狀。記錄患者24小時(shí)內(nèi)體內(nèi)液體的出入量，觀察其是否出現(xiàn)嘔吐的癥狀，一旦發(fā)現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)。（2）心理護(hù)理。急腹癥患者因腹痛劇烈，常會(huì)出現(xiàn)不同程度的緊張、恐懼及焦慮等情緒。護(hù)理人員應(yīng)多與其進(jìn)行溝通，以分散其注意力，緩解其不良情緒。對患者進(jìn)行安慰和鼓勵(lì)，以提高其對治療的依從性。（3）飲食護(hù)理。護(hù)理人員叮囑患者多吃高蛋白、易消化的食物，多吃水果、蔬菜、瘦肉，并禁止其食用辛辣、刺激的食物。（4）環(huán)境護(hù)理。護(hù)理人員努力為患者營造良好的住院環(huán)境，每天對其病房進(jìn)行清掃、消毒，以保持其病房內(nèi)的整潔和衛(wèi)生。禁止探望人員大聲喧嘩，以確?；颊吣軌虻玫匠浞值男菹?。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者住院的費(fèi)用、時(shí)間及對護(hù)理的滿意度。采用問卷調(diào)查的方式評價(jià)兩組患者對護(hù)理的滿意度[5]。該問卷的總分為100分。評分＞80分，說明患者對護(hù)理工作非常滿意。評分為60～80分，說明患者對護(hù)理工作滿意。評分＜60分，說明患者對護(hù)理工作不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究所得數(shù)據(jù)均使用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。住院的費(fèi)用、時(shí)間用（±s）表示，組間對比采用t檢驗(yàn)，對護(hù)理的總滿意率用%表示，組間對比采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者住院費(fèi)用、住院時(shí)間的對比

護(hù)理Ⅱ組患者住院的費(fèi)用平均為（0.38±0.17）萬元，其住院的時(shí)間平均為（5.10±1.25）d。護(hù)理Ⅰ組患者住院的費(fèi)用平均為（0.51±0.28）萬元，其住院的時(shí)間平均為（7.25±2.03）d。護(hù)理Ⅱ組患者住院的費(fèi)用低于護(hù)理Ⅰ組患者，其住院的時(shí)間短于護(hù)理Ⅰ組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者住院費(fèi)用、住院時(shí)間的對比（±s）

表1 兩組患者住院費(fèi)用、住院時(shí)間的對比（±s）

注：*與護(hù)理Ⅰ組相比，P＜0.05。

組別 例數(shù) 住院的費(fèi)用（萬元） 住院的時(shí)間（d）護(hù)理Ⅱ組 55 0.38±0.17* 5.10±1.25*護(hù)理Ⅰ組 55 0.51±0.28 7.25±2.03

2.2 兩組患者對護(hù)理滿意度的對比

護(hù)理結(jié)束后，護(hù)理Ⅰ組患者中對護(hù)理工作的評價(jià)為非常滿意的患者有27例（占49.09%），為滿意的患者有9例（占16.36%），為不滿意的患者有19例（占34.55%）。護(hù)理Ⅰ組患者對護(hù)理的總滿意率為65.45%（36/55）。護(hù)理Ⅱ組患者中對護(hù)理工作的評價(jià)為非常滿意的患者有45例（占81.82%），為滿意的患者有10例（占18.18%）。護(hù)理Ⅱ組患者對護(hù)理的總滿意率為100.00%（55/55）。護(hù)理Ⅱ組患者對護(hù)理的總滿意率高于護(hù)理Ⅰ組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表2。

表2 兩組患者對護(hù)理滿意度的對比[n(%)]

3 討論

近年來，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和醫(yī)療設(shè)施的完善，人們對護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的要求也不斷提高。急腹癥是臨床上常見的急診科疾病。相關(guān)的文獻(xiàn)報(bào)道指出，對急腹癥患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果良好。 本次研究的結(jié)果顯示，護(hù)理Ⅱ組患者住院的費(fèi)用低于護(hù)理Ⅰ組患者，其住院的時(shí)間短于護(hù)理Ⅰ組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。護(hù)理Ⅱ組患者對護(hù)理的總滿意率高于護(hù)理Ⅰ組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）?？梢?，對急腹癥患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠縮短其治療的時(shí)間，減少其治療的費(fèi)用，提高其對護(hù)理的滿意度。

[1]余艷.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在急診科工作中的應(yīng)用分析[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2015,31（2）：283-284.

[2]趙玉冰.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在急診科護(hù)理中的推廣與運(yùn)用[J].現(xiàn)代診斷與治療，2016,27（14）：2721-2722.

[3]陶明，楊華，提凱.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在急診搶救室中的應(yīng)用觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2016,32（19）：145,147.

[4]蔡秀喬.住院患者滿意度在提升優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用[J].重慶醫(yī)學(xué)，2014,43(31):4269-4270,4272.

[5]李艷華.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在急診科的應(yīng)用效果研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016,16（43）：292,297.

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B

2095-7629-（2017）19-0243-02

許利玲，女，1971年8月出生，漢族，本科學(xué)歷，急診醫(yī)學(xué)科副主任護(hù)師，研究方向：急診急救