趙 坤

（合肥市第二人民醫(yī)院，安徽 合肥 230011）

對(duì)進(jìn)行斷指再植術(shù)的患者實(shí)施路徑健康教育的效果分析

趙 坤

（合肥市第二人民醫(yī)院，安徽 合肥 230011）

目的：探討對(duì)進(jìn)行斷指再植術(shù)的患者實(shí)施路徑健康教育的效果。方法：將在某院進(jìn)行斷指再植術(shù)的80例患者作為研究對(duì)象。將這些患者平均分為觀察組和對(duì)照組。在圍手術(shù)期，對(duì)兩組患者均進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理。在此基礎(chǔ)上，對(duì)對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)的健康教育，使用健康教育路徑表對(duì)觀察組患者進(jìn)行健康教育。護(hù)理結(jié)束后，比較兩組患者接受護(hù)理的效果。結(jié)果：觀察組患者對(duì)健康教育相關(guān)知識(shí)的總知曉率及對(duì)護(hù)理的總滿意率均高于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05）。結(jié)論：對(duì)進(jìn)行斷指再植術(shù)的患者實(shí)施路徑健康教育的效果較為理想。

健康教育路徑護(hù)理；斷指再植術(shù)；基礎(chǔ)護(hù)理

健康教育是臨床上一種常見的護(hù)理方法。此護(hù)理方法的理念與知-信-行理念相符，可提高患者對(duì)健康知識(shí)的知曉率，進(jìn)而提高其對(duì)護(hù)理的依從性。健康教育在臨床上的廣泛應(yīng)用對(duì)構(gòu)建完善的護(hù)理系統(tǒng)、避免護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生均具有重要的意義[1]。過去，醫(yī)護(hù)人員憑借經(jīng)驗(yàn)性的口頭宣教對(duì)患者進(jìn)行健康教育。與之相比，臨床路徑健康教育是根據(jù)患者入院的時(shí)間來為其安排的[2]。為了探討對(duì)進(jìn)行斷指再植術(shù)的患者實(shí)施路徑健康教育的效果，筆者進(jìn)行了本次研究。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本次研究的對(duì)象是在我院進(jìn)行斷指再植術(shù)的80例患者。在這些患者中，有男性患者56例，女性患者24例；其年齡為16～68歲，平均年齡為（36.4±5.6）歲。根據(jù)入院的順序?qū)⑦@些患者平均分為對(duì)照組和觀察組。本次研究對(duì)象的納入標(biāo)準(zhǔn)是：1）需進(jìn)行斷指再植手術(shù)的患者；2）存在單純的手外傷；3）認(rèn)知功能和精神狀況均正常。兩組患者的臨床資料相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)兩組患者均進(jìn)行體位護(hù)理、心理護(hù)理、病情觀察、用藥護(hù)理等基礎(chǔ)護(hù)理。在此基礎(chǔ)上，護(hù)理人員采用口頭宣教的方式對(duì)對(duì)照組患者進(jìn)行健康教育，告知患者進(jìn)行斷指再植手術(shù)的相關(guān)常識(shí)、護(hù)理方法及注意事項(xiàng)。在觀察組患者入院后，護(hù)理人員評(píng)估其對(duì)接受健康教育的需求內(nèi)容，根據(jù)評(píng)估的結(jié)果填寫健康教育路徑表。護(hù)理人員按照健康教育路徑表中的內(nèi)容對(duì)該組患者進(jìn)行健康教育[3]。具體的健康教育內(nèi)容見表1。

表1 健康教育路徑表

1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

在兩組患者出院前，護(hù)理人員使用自制的調(diào)查問卷調(diào)查其對(duì)健康知識(shí)的知曉情況和對(duì)護(hù)理的滿意度。其中，健康知識(shí)調(diào)查問卷的內(nèi)容主要包括進(jìn)行斷指再植術(shù)的方法、進(jìn)行情緒管理的方法、戒煙的意義、進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的方法、預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥的方法。每部分內(nèi)容包括知曉、部分知曉和不知曉三個(gè)選項(xiàng)?？傊獣月?（知曉例數(shù)+部分知曉例數(shù)）/總例數(shù)×100%。護(hù)理滿意度調(diào)查問卷的內(nèi)容包括護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平、工作責(zé)任心和語言表達(dá)能力。每部分內(nèi)容包括滿意、一般滿意和不滿意三個(gè)選項(xiàng)?？倽M意率=（總例數(shù)－不滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)本次研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計(jì)數(shù)資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗(yàn)。計(jì)量資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

調(diào)查的結(jié)果顯示，觀察組患者對(duì)健康教育相關(guān)內(nèi)容的總知曉率高于對(duì)照組患者，其對(duì)護(hù)理的總滿意率高于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05）。詳見表2、表3。

表2 兩組患者對(duì)健康教育相關(guān)知識(shí)總知曉率的比較

表3 兩組患者對(duì)護(hù)理總滿意率的比較

3 討論

近年來，在對(duì)行斷指再植術(shù)患者進(jìn)行圍手術(shù)期護(hù)理中，對(duì)其實(shí)施路徑健康教育的方法已被廣泛采用。此護(hù)理方法具有以下三點(diǎn)優(yōu)勢：1）在患者入院的當(dāng)天、進(jìn)行手術(shù)的當(dāng)天、術(shù)后不同的時(shí)間段及出院前對(duì)其進(jìn)行有針對(duì)性的、持續(xù)的健康教育，可有效地落實(shí)健康教育的各項(xiàng)內(nèi)容。2）使患者能夠積極、主動(dòng)地進(jìn)行功能鍛煉，進(jìn)而降低其術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率[3]。3）護(hù)理人員嚴(yán)格按照健康教育路徑表中的時(shí)間、內(nèi)容對(duì)患者進(jìn)行健康教育，可使健康教育更加規(guī)范化、具體化、系統(tǒng)化，進(jìn)而提高護(hù)理工作的質(zhì)量，增強(qiáng)護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行健康教育的重視程度及工作責(zé)任心，增加護(hù)患溝通的頻次，增強(qiáng)健康教育的可視性和時(shí)限性[4]。

本次研究的結(jié)果證實(shí)，對(duì)進(jìn)行斷指再植術(shù)的患者實(shí)施臨床路徑健康教育的效果較為理想。

[1]彭瑛,朱秀英.健康教育路徑在重型顱腦損傷昏迷患者家屬中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士,2010,(9):170-171.

[2]董鳳齊,白燕.健康教育路徑在結(jié)直腸腫瘤患者圍手術(shù)期的應(yīng)用[J].天津護(hù)理,2010,18(1):29-30.

[3]陸以佳.外科護(hù)理學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,1998:350-351.

[4]吳曉燕.健康教育路徑在乳腺癌患者圍術(shù)期中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2011,17(23):37-38.

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