王　　晶，王英杰，劉艷榮

（承德醫(yī)學(xué)院，河北承德　067000）

某醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生高血壓健康知識及相關(guān)危險(xiǎn)行為調(diào)查分析

王晶，王英杰，劉艷榮

（承德醫(yī)學(xué)院，河北承德067000）

大學(xué)生；高血壓；調(diào)查分析

目前，在我國高血壓已成為危害人們健康的主要慢性病之一，一旦患病不但需要終生治療，并且相關(guān)并發(fā)癥也會對患者健康造成很大威脅[1]。高血壓不僅好發(fā)于中老年人，有研究發(fā)現(xiàn)，我國在校大學(xué)生血壓偏高的人數(shù)有上升的趨勢[2]。為了解醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生對高血壓健康知識的了解情況和相關(guān)危險(xiǎn)行為的存在情況，為開展高血壓健康知識教育、制定防治對策提供依據(jù)，本研究選擇某醫(yī)學(xué)院校的大學(xué)生進(jìn)行相關(guān)調(diào)查。

1　材料與方法

1.1研究對象以某醫(yī)學(xué)院校1-4年級本科醫(yī)學(xué)生為調(diào)查對象，采用分層整群隨機(jī)抽樣的方法共抽取450人，發(fā)放調(diào)查問卷450份，收回有效問卷450份，有效回收率為100%。其中一年級135人（30.0%）、二年級112人（24.9%）、三年級96人（21.3%）、四年級107人（23.8%），男生198人（44.0%）、女生252人（56.0%）。

1.2方法針對醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生特點(diǎn)，在參考相關(guān)文獻(xiàn)[3-5]的基礎(chǔ)上自行設(shè)計(jì)問卷。問卷內(nèi)容包括兩部分：⑴高血壓健康相關(guān)知識知曉情況：①高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn);②吸煙是高血壓危險(xiǎn)因素;③過量飲酒是高血壓危險(xiǎn)因素;④缺乏運(yùn)動是高血壓危險(xiǎn)因素;⑤肥胖是高血壓危險(xiǎn)因素;⑥高血壓主要累及的器官是心臟、腎臟、腦和血管;⑦高血壓是腦卒中的危險(xiǎn)因素;⑧高血壓患者血壓穩(wěn)定時(shí)仍需服用降壓藥物;⑨高血壓需終身服藥治療;⑩成人平均每天應(yīng)攝入的食鹽量。10道選擇題，每題選擇“知道”得1分，以得分≥7分為知曉。⑵是否存在相關(guān)危險(xiǎn)行為，包括吸煙、飲酒、高鹽飲食、不良情緒等。

1.3判斷標(biāo)準(zhǔn)⑴高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)，收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg[6]。⑵參照WHO制定的關(guān)于吸煙的定義，在過去3個(gè)月（連續(xù)或累積）每星期至少吸1支煙并且過去30天內(nèi)吸過煙。⑶參照中國青少年健康/危險(xiǎn)行為2005年調(diào)查報(bào)告，在過去的30天里至少喝過一杯酒者定為現(xiàn)在飲酒（一杯酒包括半瓶或一聽啤酒、一小盅白酒等）[7]。⑷在問卷中，將個(gè)人飲食口味分為嗜淡、正常、嗜咸，一般情況下，個(gè)人感覺嗜淡的話，每日攝入鹽量在12g左右[8]。

1.4統(tǒng)計(jì)分析采用SPSS 19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料的比較采用卡方檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1在校醫(yī)學(xué)生高血壓健康相關(guān)知識的知曉情況450名醫(yī)學(xué)生，總知曉人數(shù)378人，總知曉率為84.0%，平均得分（8.1±1.5）分。不同年級醫(yī)學(xué)生高血壓健康相關(guān)知識知曉率比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），大一新生明顯低于其它三個(gè)年級的學(xué)生（P＜0.05）。見表1：

附表　兩組學(xué)生對大學(xué)生發(fā)生性行為的態(tài)度[n(%)]

2.2在校醫(yī)學(xué)生吸煙情況醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生吸煙率為7.1%（32/450）。男生吸煙率為14.6%（29/198），明顯高于女生（P＜0.05）。見表2：

表2　不同性別大學(xué)生吸煙率比較

2.3在校醫(yī)學(xué)生飲酒情況醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生飲酒率為31.1%（140/450）。男生的飲酒率為54.5%（108/198），明顯高于女生（P＜0.05）。見表3：

表3　不同性別大學(xué)生飲酒率比較

2.4在校醫(yī)學(xué)生鹽攝入量和不良情緒情況被調(diào)查大學(xué)生中，個(gè)人感覺嗜咸的占39.8%（179/450），說明在校醫(yī)學(xué)生攝入食鹽量處于較高水平。在被調(diào)查的學(xué)生中，有113人表示在過去的3個(gè)月中存在一定程度的精神緊張、壓力大等不良情緒，占被調(diào)查者的25.1%(113/450)。

3　討論

目前，高血壓的發(fā)病率呈現(xiàn)日漸上升的趨勢，要想從根本上控制其發(fā)病率，就應(yīng)該重視對整個(gè)人群的一級預(yù)防，而大學(xué)生又是其中不能忽視的一個(gè)群體。重視對中青年人進(jìn)行相關(guān)健康知識的教育，及時(shí)糾正他們的一些不良生活行為、習(xí)慣，從而為控制高血壓的發(fā)病率奠定基礎(chǔ)。

本調(diào)查發(fā)現(xiàn)，醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生對于高血壓健康知識的知曉情況較好，總的知曉率（84.0%）高于季振慧等[8]報(bào)道的67.22%?？梢?，醫(yī)學(xué)生相對于其它非醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生，對于高血壓健康相關(guān)知識的知曉情況要好。通過比較不同年級學(xué)生高血壓健康相關(guān)知識的知曉率，發(fā)現(xiàn)低年級學(xué)生的知曉率明顯低于高年級學(xué)生，考慮與高年級學(xué)生已開設(shè)相關(guān)專業(yè)課程有關(guān)。因此提示，應(yīng)重視對新入校大學(xué)生系統(tǒng)的健康教育，多開辦一些健康教育講座、健康沙龍，普及高血壓相關(guān)的健康知識，以縮小低年級學(xué)生與高年級學(xué)生對高血壓健康知識知曉情況的差距。只有充分了解高血壓相關(guān)的健康知識，才能建立起積極正確的態(tài)度，從而指導(dǎo)大學(xué)生形成有益于健康的行為，摒棄不良的生活行為習(xí)慣。

本調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，醫(yī)學(xué)院校學(xué)生對于高血壓健康相關(guān)知識的知曉情況雖然較好，但是仍普遍存在與高血壓相關(guān)的危險(xiǎn)行為。被調(diào)查醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生吸煙率為7.1%（32/450），低于余新超等[9]報(bào)道的40.12%，可能因?yàn)獒t(yī)學(xué)院校學(xué)生對于吸煙危害的認(rèn)識要好于非醫(yī)學(xué)類院校。醫(yī)學(xué)院校學(xué)生飲酒率為31.1%（140/450），并且，男生的吸煙率和飲酒率均高于女生，考慮與社會、心理因素有一定關(guān)系。有相關(guān)研究表明，正常人每日攝入0.5g的鹽就可以滿足日常生理需要[10]。但在我國尤其是北方地區(qū)人們的口味偏重，本調(diào)查結(jié)果亦顯示個(gè)人感覺嗜咸的大學(xué)生人數(shù)占39.8%（179/450）。同時(shí)發(fā)現(xiàn)，有過不良情緒的人數(shù)占25.1%(113/450)，這些都是不容忽視的。

本次調(diào)查提示，對于醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生，雖然已經(jīng)接受了一定的醫(yī)學(xué)教育，對高血壓健康知識的知曉情況較好，但由于青年人自身約束力、自覺性較差，仍然普遍存在一些不良生活行為。因此，需要高校和教師加大監(jiān)管力度，讓學(xué)生認(rèn)識到自身存在的高血壓相關(guān)危險(xiǎn)行為，自覺改變不良生活習(xí)慣。另外，應(yīng)積極在校園內(nèi)開展全民健身運(yùn)動，告知學(xué)生合理搭配膳食、體力勞動與腦力勞動相結(jié)合，并注重醫(yī)學(xué)生的心理保健，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并疏導(dǎo)學(xué)生的不良情緒。

總之，醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生對高血壓健康知識的知曉情況雖然較好，但仍普遍存在與高血壓相關(guān)的危險(xiǎn)行為，應(yīng)在大學(xué)生中加強(qiáng)高血壓健康知識的宣教，提高他們對高血壓的認(rèn)知水平，并督促大學(xué)生養(yǎng)成健康的生活行為方式，進(jìn)而從根本上降低高血壓的發(fā)病率。

[1]劉力生，龔蘭生.中國高血壓防治指南[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2005.1-5.季成葉.1991-1995年中國大學(xué)生血壓偏高發(fā)生率的動態(tài)分析[J].中國校醫(yī)，1997，11(3)：161-164.

[2]陳求真，李華.廣州某高校大學(xué)生高血壓行為及相關(guān)知識調(diào)查分析[J].中國校醫(yī)，2015，29(4)：260-262.

[3]謝亞清.高校學(xué)生高血壓相關(guān)知識與行為調(diào)查分析[J].中國民康醫(yī)學(xué)，2012，24(15)：1892，1909.

[4]趙中，周慕虹.大學(xué)生高血壓知信行調(diào)查[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào)，2006，12(18)：124-125.

[5]中國高血壓防治指南修訂委員會.中國高血壓防治指南[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2010.3.

[6]季成葉.中國青少年健康相關(guān)/危險(xiǎn)行為：調(diào)查綜合報(bào)告2005[M].北京：北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社，2007.117.

[7]季振慧，焦秀坤，王保群，等.大學(xué)生高血壓健康相關(guān)知識及行為調(diào)查[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2008，21(9)：1108-1109.

[8]余新超，汪思應(yīng)，方昆，等.安徽理工大學(xué)學(xué)生吸煙狀況與動]態(tài)血壓變化[J].中國學(xué)校衛(wèi)生，2004，25(2)：167-168.

[9劉國仗，陳孟勤，周北凡，等.我國高血壓病研究的主要成就[J].中華心血管病雜志，1999，27(4)：248-254.

R195.4

C

1004-6879（2017）01-0083-02

（2016-03-31）