關(guān)于成都市民營(yíng)養(yǎng)老院現(xiàn)狀和未來(lái)發(fā)展的思考

張?chǎng)╈?譚希松/西華大學(xué)馬克思主義學(xué)院

關(guān)于成都市民營(yíng)養(yǎng)老院現(xiàn)狀和未來(lái)發(fā)展的思考

張?chǎng)╈?譚希松/西華大學(xué)馬克思主義學(xué)院

隨著我國(guó)邁向現(xiàn)代化的步伐不斷加快，在今天這個(gè)經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展的時(shí)代，社會(huì)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)也必須要跟上節(jié)奏。人人都會(huì)老，家家有老人，養(yǎng)老院的建設(shè)和發(fā)展，已經(jīng)是一個(gè)與幾億人生活密切相關(guān)的大問題。一方面是老人們對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的需求日益擴(kuò)大，另一方面，社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在數(shù)量和質(zhì)量上都不能滿足老人養(yǎng)老的需要。為此，我們特地有針對(duì)性地對(duì)成都市民營(yíng)養(yǎng)老院的現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查和研究，并對(duì)其未來(lái)的發(fā)展進(jìn)行思考和探索，以便得出清晰準(zhǔn)確的認(rèn)識(shí)。

民營(yíng)養(yǎng)老院；養(yǎng)老院現(xiàn)狀；未來(lái)發(fā)展的思考

我國(guó)是世界上唯一一個(gè)有過億老齡人口的國(guó)家，隨著中國(guó)的老齡化進(jìn)程加快，老齡化社會(huì)已經(jīng)無(wú)法避免。隨之而來(lái)的養(yǎng)老問題成為目前政府面臨的一大難題，盡管養(yǎng)老問題受到了國(guó)家各級(jí)政府和全社會(huì)的關(guān)注，但就目前中國(guó)的養(yǎng)老現(xiàn)狀來(lái)看，中國(guó)的養(yǎng)老體系不容樂觀。成都是國(guó)內(nèi)人口老齡化十分明顯的一座城市，據(jù)成都市老齡工作委員會(huì)辦公室提供的信息數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，截止2016年底，成都市60歲以上老年人總數(shù)在2016年已達(dá)到約299.5萬(wàn)人，老年人所占比例達(dá)到了總?cè)丝诒壤?1.41%，并且上升趨勢(shì)十分明顯。正是由于大規(guī)模增長(zhǎng)的老年人口，成都市的養(yǎng)老事業(yè)所面臨的挑戰(zhàn)進(jìn)一步嚴(yán)峻。本次調(diào)研以成都市主城區(qū)和高新區(qū)、郫都區(qū)為范圍，選取各個(gè)區(qū)內(nèi)的民營(yíng)養(yǎng)老院為研究對(duì)象，采取發(fā)放問卷和訪談的形式，對(duì)目前成都市民營(yíng)養(yǎng)老院的現(xiàn)狀進(jìn)行分析，并對(duì)其未來(lái)發(fā)展的方向展開思考。

一、成都市養(yǎng)老院的基本情況

與激增的老年人數(shù)量相不符的是社會(huì)養(yǎng)老制度的不完善和養(yǎng)老院的嚴(yán)重不足。目前，公辦養(yǎng)老院由于老年人口數(shù)量的逐漸增加，入住量已接近飽和，有的甚至到了“一床難求”的程度。而民營(yíng)養(yǎng)老院的入住情況卻并不樂觀，有很多民營(yíng)養(yǎng)老院床位空缺多，但無(wú)人問津。

截止2016年底，根據(jù)成都市老齡工作委員會(huì)辦公室提供的信息數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，成都的養(yǎng)老性質(zhì)服務(wù)機(jī)構(gòu)為477所，而養(yǎng)老服務(wù)總床位數(shù)為112494張，這僅僅是成都老年人總數(shù)的3.76%，而現(xiàn)如今面對(duì)老年人口更快速度的增長(zhǎng)，床位不足的問題也將更加嚴(yán)峻。在這些養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)中，有310所是公辦辦性質(zhì)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，擁有6858張床位，179所是農(nóng)村敬老院，擁有25708張床位，另外還有90家民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，共有16806張床位。雖然民營(yíng)養(yǎng)老院在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)總數(shù)中占據(jù)優(yōu)勢(shì)，但通過了解得知，公辦的養(yǎng)老院入住率已經(jīng)基本達(dá)到100%之高，而民營(yíng)養(yǎng)老院只有不到70%的入住率，很大程度的低于公立養(yǎng)老院。

二、民營(yíng)養(yǎng)老院的現(xiàn)狀和存在的問題

在本次調(diào)查中，我們通過發(fā)放問卷的形式，對(duì)不同年齡段的人群進(jìn)行了調(diào)查。此次共計(jì)發(fā)放500份問卷，回收問卷480份，有效問卷480份。據(jù)問卷調(diào)查的結(jié)果顯示，有14.94%的被調(diào)查者對(duì)目前養(yǎng)老院情況表示滿意，有41.56%的被調(diào)查者表示比較滿意，有38.96%的的被調(diào)查者表示不滿意，甚至有4.55%的被調(diào)查者表示根本不滿意。從調(diào)查數(shù)據(jù)中可以看出，有一大部分人對(duì)目前養(yǎng)老院的情況并不滿意，因此，我們總結(jié)了目前民營(yíng)養(yǎng)老院的現(xiàn)狀和主要存在的問題：

（一）養(yǎng)老院建設(shè)資金受到制約

建設(shè)一所養(yǎng)老院需要投入大量的資金，如土地的租賃和購(gòu)置、水電氣費(fèi)、基礎(chǔ)設(shè)施費(fèi)用、醫(yī)護(hù)人員費(fèi)用等。公辦養(yǎng)老院有國(guó)家政策和財(cái)政上的大力扶持，各項(xiàng)開支都有所保障，在養(yǎng)老院的設(shè)施建設(shè)上有著很大的優(yōu)勢(shì)。但是民營(yíng)養(yǎng)老院投入大，回報(bào)少，前期投資大，回報(bào)時(shí)間長(zhǎng)，若入住率低，會(huì)導(dǎo)致經(jīng)營(yíng)者受資金困擾，后續(xù)發(fā)展沒有資金的支持。

（二）養(yǎng)老院收費(fèi)過高

民營(yíng)養(yǎng)老院為了提高盈利收入，使其能有足夠的資金持續(xù)發(fā)展，一般會(huì)選擇提高收費(fèi)，因此民營(yíng)養(yǎng)老院的收費(fèi)普遍高于公辦養(yǎng)老院。許多老人不想給兒女增加負(fù)擔(dān)，且有部分并不寬裕的家庭也難以承受如此高昂的養(yǎng)老院費(fèi)用，所以導(dǎo)致了民營(yíng)養(yǎng)老院無(wú)人問津的情況。在問卷調(diào)查結(jié)果中顯示，如今大部分老年人以及其家人能接受養(yǎng)老費(fèi)用在1000-5000元之間，但大多民營(yíng)養(yǎng)老院的費(fèi)用遠(yuǎn)高于次，導(dǎo)致他們并不會(huì)考慮這些民營(yíng)養(yǎng)老院。

（三）服務(wù)人員的整體素質(zhì)較低

養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展促進(jìn)了養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的發(fā)展，但養(yǎng)老護(hù)理員的流動(dòng)速率很快，專業(yè)的護(hù)理人員很難招到，而大多數(shù)在崗的服務(wù)人員素質(zhì)較低。目前各個(gè)養(yǎng)老院存在最大的問題就是護(hù)工短缺，專業(yè)的護(hù)理人員更是很難招到。如今，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中在崗的服務(wù)人員素質(zhì)整體較低，他們一是來(lái)自于城市下崗職工，二是青年農(nóng)民工，文化程度也只是初、高中。由此可見，護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)和培訓(xùn)困難是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)面臨的又一棘手問題。

（四）民營(yíng)養(yǎng)老院自身設(shè)施落后

養(yǎng)老院的硬件設(shè)施是決定其入住率的一個(gè)重要條件，也是老年人生活是否得到保障的體現(xiàn)。在走訪養(yǎng)老院的過程中，有幾家民營(yíng)養(yǎng)老院自身設(shè)施條件不足，了解到養(yǎng)老院內(nèi)的一日三餐種類少，缺乏各種營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充。同時(shí)養(yǎng)老院老人數(shù)量眾多，許多老人要三四個(gè)人住在一間小屋內(nèi)，同時(shí)，養(yǎng)老院內(nèi)可供老人們休閑娛樂和活動(dòng)的區(qū)域也很狹窄，更不要提及空調(diào)、熱水器等一些硬件設(shè)施。

（五）民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)水平差異大

民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)水平良莠不齊。一部分民營(yíng)養(yǎng)老院布局不合理、規(guī)模小、檔次低、經(jīng)營(yíng)成本高、高素質(zhì)高水平的老年服務(wù)人員不足、政策服務(wù)不到位等各種不利因素糾結(jié)在一起，導(dǎo)致整個(gè)行業(yè)整體水平偏低。因此老年人以及他們的家人在選擇養(yǎng)老院時(shí)，往往先選擇公辦或民營(yíng)中口碑很好的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)而不問津一般的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，造成絕大多數(shù)民營(yíng)養(yǎng)老院經(jīng)營(yíng)困難。

三、民營(yíng)養(yǎng)老院的未來(lái)發(fā)展

如今，時(shí)代在發(fā)展，現(xiàn)階段的老齡人口逐漸增多,老齡化社會(huì)加劇使得中國(guó)養(yǎng)老院的進(jìn)一步發(fā)展已是迫在眉睫。關(guān)于成都市民營(yíng)養(yǎng)老院未來(lái)的發(fā)展，現(xiàn)主要有以下幾個(gè)方面的思考：

（一）加大政府對(duì)民營(yíng)養(yǎng)老院的政策支持

政府的幫助與支持是養(yǎng)老院發(fā)展不可缺少的部分。首先，政府部門應(yīng)對(duì)民營(yíng)養(yǎng)老院的發(fā)展有系統(tǒng)的規(guī)劃，從長(zhǎng)遠(yuǎn)角度規(guī)劃布局工作；第二，增加民營(yíng)養(yǎng)老院的財(cái)政投入，從物質(zhì)方面對(duì)養(yǎng)老院提供支持。這兩個(gè)方面，能在很大程度上解決目前民營(yíng)養(yǎng)老院所存在的問題。

（二）鼓勵(lì)社會(huì)力量支持民營(yíng)養(yǎng)老院的發(fā)展

社會(huì)力量對(duì)養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展有很大的促進(jìn)作用。針對(duì)民營(yíng)養(yǎng)老院專業(yè)護(hù)理人員不足的問題，政府應(yīng)做好相關(guān)的公益宣傳，動(dòng)員社會(huì)中的各個(gè)單位、機(jī)構(gòu)以及個(gè)人加入到民營(yíng)養(yǎng)老院的服務(wù)中來(lái)，動(dòng)員全社會(huì)提供捐贈(zèng)或義工服務(wù)。

（三）政府部門加強(qiáng)對(duì)民營(yíng)養(yǎng)老院的監(jiān)管力度

面對(duì)目前民營(yíng)養(yǎng)老院水平良莠不齊的情況，相關(guān)政府部門必須加強(qiáng)監(jiān)管力度。設(shè)立養(yǎng)老院合格標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)民營(yíng)養(yǎng)老院定期進(jìn)行檢查，對(duì)于不合格的民營(yíng)養(yǎng)老院應(yīng)責(zé)令整改，情況嚴(yán)重的可將其查封；而針對(duì)辦的較好的民營(yíng)養(yǎng)老院應(yīng)提供獎(jiǎng)勵(lì)。

（四）可采用公辦民營(yíng)的模式

要想更好地為廣大人民服務(wù),養(yǎng)老院未來(lái)的發(fā)展必須兼顧公益性和營(yíng)利性,公辦民營(yíng)這種模式,減輕了政府和私人彼此的負(fù)擔(dān)，值得推崇。早在2010年，廈門在全國(guó)最早實(shí)行“公辦民營(yíng)”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)模式，成效顯著。成都市老齡工作委員會(huì)辦公室提供的信息數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示，截止2016年底，成都市已建成“公建民營(yíng)”的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)14家，在未來(lái)幾年，成都市可大力推崇“公建民營(yíng)”的模式，這種模式既解決了普通民營(yíng)養(yǎng)老院資金不足所帶來(lái)的弊端，又讓老人能夠放心的在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中頤養(yǎng)天年。

（五）民營(yíng)養(yǎng)老院自身的建設(shè)亟待提高

在我們走訪了郫都區(qū)頤園生態(tài)養(yǎng)老院和金牛區(qū)頤樂村養(yǎng)老院時(shí)，與養(yǎng)老院的負(fù)責(zé)人進(jìn)行了交流。據(jù)負(fù)責(zé)人所說(shuō)，目前養(yǎng)老院已經(jīng)有了較好的居住條件，在他們的養(yǎng)老院內(nèi)已經(jīng)擁有了空調(diào)、無(wú)線網(wǎng)絡(luò)、娛樂室等，設(shè)備較之以前較為完備，并配有專門的醫(yī)護(hù)人員，但一些硬件基礎(chǔ)設(shè)施仍然有待提高。在未來(lái)幾年中，養(yǎng)老院將會(huì)引進(jìn)一些專業(yè)的服務(wù)人員，做到與公立養(yǎng)老院一樣的水準(zhǔn)。

[1]聶金榮.九江民營(yíng)養(yǎng)老院發(fā)展問題與管理對(duì)策[J].管理觀察,2014,(36):162-164.[2017-09-29].

[2]屠洪堉.成都市私立養(yǎng)老院經(jīng)營(yíng)管理問題調(diào)查分析[J].中外企業(yè)家,2014,(07):265.[2017-09-29].

[3]單沈,郭仲捷.我國(guó)民營(yíng)養(yǎng)老院發(fā)展困局的破解研究——基于南京市鼓樓區(qū)民營(yíng)養(yǎng)老院發(fā)展現(xiàn)狀調(diào)研與思考[J].市場(chǎng)周刊(理論研究),2013,(09):136-139.[2017-09-29].

[4]秦杰.我國(guó)民營(yíng)養(yǎng)老院發(fā)展中亟待解決的問題與對(duì)策——以貴陽(yáng)市為例[J].中共青島市委黨校.

科研項(xiàng)目：本文為西華大學(xué)校級(jí)“西華杯”科研項(xiàng)目“成都市民營(yíng)養(yǎng)老院現(xiàn)狀和未來(lái)發(fā)展規(guī)劃”的階段成果。

張?chǎng)╈希魅A大學(xué)馬克思主義學(xué)院本科在讀學(xué)生。

譚希松，西華大學(xué)馬克思主義學(xué)院本科在讀學(xué)生。