唐威娜
[摘要]目的:研究分析臨床生化檢驗質(zhì)量受檢驗前過程的影響。方法:本次研究選自2015年3月至2016年5月,在我院檢驗科接受臨床生化檢驗的患者92例,然后隨機分為觀察組和對照組,觀察組采取一定的檢查前控制措施,對照組做常規(guī)檢查。分析比較兩組患者的檢驗質(zhì)量。結(jié)果:經(jīng)過本次研究,觀察組的檢驗失誤率為6.52%,明顯低于對照組,經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)分析,兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:在,臨床生化檢驗中,檢查質(zhì)量會受到很多因素的影響,在檢查前對這些因素加以控制,會有效的降低檢驗失誤率,即檢查前過程控制能夠提高臨床生化檢驗質(zhì)量。
[關(guān)鍵詞]生化檢驗;質(zhì)量控制
隨著社會的發(fā)展,生活及醫(yī)療水平的不斷提高,現(xiàn)階段疾病的發(fā)生率不斷提高,臨床生化檢驗在現(xiàn)階段作為診斷和預(yù)防疾病的一種重要手段,己經(jīng)在臨床中廣泛應(yīng)用,在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中有著非常重要的地位。臨床生化檢驗的結(jié)果可以為醫(yī)生治療和診斷疾病提供重要的參考,因此檢驗的準確度對于臨床疾病治療非常重要Ⅲ。在生化檢驗中過程比較復(fù)雜,檢驗前的很多因素都對檢驗結(jié)果造成影響,如果檢驗失誤率過高,不能得到準確的判斷數(shù)據(jù),對于患者疾病的診斷和治療造成很大的影響,從而導(dǎo)致患者不能有效的、準確的治療疾病,不能有效的解除患者的病痛,及時有效的搶救患者,甚至對患者的生命造成危險腳。為了降低這些因素對檢驗結(jié)果和質(zhì)量的影響作用,對生化檢驗的前過程環(huán)節(jié)做好控制,進而提高檢驗的準確度。本次研究主要通過對比分析,進而探究檢驗前過程控制對生化檢驗質(zhì)量的影響,對各種影響因素進行分析,并且采取相應(yīng)的措施,提高檢驗準確率,進而提高患者的治療效果,現(xiàn)報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
本次探討的研究對象為自2015年3月-2016年5月來我院檢驗科進行生化檢驗的92例患者,患者均符合納入標準,均經(jīng)患者及其家屬同意。年齡18-66歲,平均年齡為(46±3.52)歲,其中有男患者51例,女患者41例,92例患者采用隨機數(shù)字表法分為兩組,觀察組和對照組,兩組患者各46例,其中觀察組患者,年齡18-63歲,平均年齡為(45±1.34)歲,有男患者為26例,女患者20例。對照組患者,年齡19-66歲,平均年齡為(46±3.82)歲,其中有男患者25例,女患者21例。經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)分析,兩組患者在性別、年齡多項指標中均無顯著性差異,可以進行比較分析。
1.2方法
對照組進行常規(guī)生化檢驗,觀察組在臨床生化檢驗前過程中對容易影響檢驗率的因素進行分析,并采取相應(yīng)的措施。
1.2.1患者自身因素的影響
患者的年齡和性別都會對檢驗結(jié)果產(chǎn)生一定的影響,例如:成年男子的堿性磷酸酶含量大約是兒童的一半,并且成年人的血清非結(jié)合膽紅素比新生兒要低很多,男性的肌酸激酶和肌酐比女性活躍度高。
運動也會對檢驗結(jié)果產(chǎn)生一定的影響,人體在運動前后,血液的相關(guān)成分會發(fā)生改變,因此患者在血液采集檢驗時,要讓患者保持安靜狀態(tài),不要做劇烈運動,避免對檢驗結(jié)果造成影響。
另外,不同時間段,不同季節(jié),不同的生活習(xí)慣都會對檢查質(zhì)量產(chǎn)生影響,患者在進行檢驗時,要對患者自身的一些情況進行約束,避免外在的一些可控因素影響臨床生化檢驗質(zhì)量。
1.2.2飲食因素
由于食物的攝取會導(dǎo)致患者體內(nèi)的甘油三脂、葡萄糖等指標升高,血液中的血糖血脂也會相應(yīng)提升。因此患者在進行檢驗時,需要禁食。一般患者需要在檢查前8個小時開始禁食。
1.2.3藥物因素
由于一些藥物擴散到人體后會對體內(nèi)的一些酶的活性產(chǎn)生影響,并且藥物本身的顏色也會對檢驗結(jié)果的比色產(chǎn)生誤差,因此患者在進行生化檢驗前要暫時停止服用其他藥物,保證體內(nèi)的檢查指標不受影響。
1.2.4標本影響
標本采集的時間、采集部位、標本的接收、分離和采血管的類別等都會對檢驗結(jié)果產(chǎn)生影響,在標本采集時,采血的容器保持清潔,在真空無菌下操作,不要在同一部位反復(fù)采血,避免發(fā)生溶血,核實標本的申請信息,保證準確性。
1.2.5儀器因素
儀器因素對檢驗質(zhì)量也有很大的影響,選擇適合的儀器,并且對儀器進行定期的保養(yǎng)和校正,避免儀器的型號老化或者損壞而影響生化檢驗的質(zhì)量。
2結(jié)果
經(jīng)過統(tǒng)計分析,觀察組的檢驗失誤率為6.52%,對照組為28.26%。兩組數(shù)據(jù)具有顯著性差異(P<0.05),即具有統(tǒng)計學(xué)意義。具體見表1。
3討論
臨床生化檢驗是目前用于檢驗患者體內(nèi)的一些生理指標,進而反應(yīng)
患者的身體狀況,對患者的進行診斷和預(yù)防疾病,提高人們的健康水平,因此生化檢驗對于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)具有十分重大的作用,可以正確的根據(jù)身體指標的變化,顯示疾病的發(fā)生情況,做到早發(fā)現(xiàn)早治療。然而在臨床生化檢驗中,其檢驗的準確度受到很多的因素影響,因此對于疾病的檢查存在一定的誤差,對患者的診斷和治療造成一定的影響。
目前對檢驗造成影響的因素有患者自身的年齡性別及其生活習(xí)慣,檢查的時間段,標本、藥物以及儀器都對生化檢驗質(zhì)量存在影響。因此在進行生化檢驗前對各種因素的有效控制非常重要,檢驗醫(yī)生要針對檢查前易出現(xiàn)的影響因素進行分析,并且采取有效的措施加以預(yù)防,例如:對患者檢驗前禁食,特殊項目需特殊時間點抽血,防止溶血,在無菌真空中采集血液,定期保養(yǎng)儀器等。來降低檢驗質(zhì)量受到以上因素影響。本次研究對臨床生化檢驗的前過程進行控制,結(jié)果發(fā)現(xiàn)本組檢驗的失誤率僅為6.52%,而常規(guī)檢驗的失誤率為28.26%,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析后,兩組數(shù)據(jù)具有顯著性差異(P<0.05),具有統(tǒng)計學(xué)意義。
綜上所述,經(jīng)過臨床研究證明,檢驗前過程控制可以有效降低臨床生化檢驗的失誤率,在檢驗前,醫(yī)生要告知病人抽血的注意事項,采取相應(yīng)的措施,降低一些因素對檢驗結(jié)果的影響,提高檢驗的準確度,進一步增強醫(yī)院的診斷和治療水平,更好地為患者服務(wù)。endprint