艾慶燕，趙豫鳳，王艷梅，吳博，楊加周

（延安大學(xué)醫(yī)學(xué)院組胚教研室，陜西 延安716000）

綜述

翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在組織學(xué)與胚胎學(xué)教學(xué)中的探索與實踐

艾慶燕*，趙豫鳳，王艷梅，吳博，楊加周

（延安大學(xué)醫(yī)學(xué)院組胚教研室，陜西 延安716000）

目的探討翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在組織學(xué)與胚胎學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用及效果，尋求一種新的教學(xué)思路。方法以2016級檢驗、護理專業(yè)2個班作為研究對象，檢驗班57人為實驗組，采用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式，護理班59人作為對照組，采用傳統(tǒng)教學(xué)模式。通過實驗、理論考試和問卷調(diào)查方式進行分析，評價教學(xué)效果。結(jié)果采用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的實驗組平均成績明顯優(yōu)于采用傳統(tǒng)教學(xué)模式的對照組；問卷調(diào)查顯示實驗組對翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式普遍感到滿意。結(jié)論在組織學(xué)與胚胎學(xué)教學(xué)中采用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式，充分體現(xiàn)“以學(xué)生為中心”的教學(xué)理念，能提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)、團隊協(xié)作、分析問題、解決問題及創(chuàng)新思維等能力，從而提升教學(xué)效果，同時也促進教師教學(xué)水平和教育信息化技術(shù)能力的提高。

組織學(xué)與胚胎學(xué)；翻轉(zhuǎn)課堂；教學(xué)改革

進入新世紀以來，教育領(lǐng)域以教育技術(shù)為教學(xué)改革的突破口，信息技術(shù)同課堂教學(xué)相結(jié)合的模式已成為教學(xué)改革的新方向。翻轉(zhuǎn)課堂是源于美國的一種新的教學(xué)模式，它通過信息化技術(shù)翻轉(zhuǎn)傳統(tǒng)的學(xué)習(xí)過程，教師利用信息技術(shù)的支持與學(xué)生共享學(xué)習(xí)資源，并指導(dǎo)學(xué)生課前進行知識的自主學(xué)習(xí)和研討，課堂中學(xué)生講解、教師指導(dǎo)，師生互動交流的新型教學(xué)模式[1]。運用這種教學(xué)模式可以充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)的習(xí)慣，發(fā)揮討論交流環(huán)節(jié)的再學(xué)習(xí)功能，為學(xué)生的終身學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。組織學(xué)與胚胎學(xué)是一門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，是學(xué)生最早接觸的醫(yī)學(xué)課程之一，整個學(xué)科內(nèi)容多，結(jié)構(gòu)復(fù)雜，造成學(xué)生理解掌握有一定的困難，學(xué)習(xí)過程比較被動，學(xué)生積極性不高。針對教學(xué)中存在的問題，本研究采用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式，為學(xué)生構(gòu)建個性化、自由的學(xué)習(xí)環(huán)境，取得了良好的教學(xué)效果。

對象與方法

1 研究對象

以醫(yī)學(xué)院2016級檢驗、護理專業(yè)（均為四年制）116人作為研究對象，檢驗班57人為實驗組（分成6個小組），護理班59人作為對照組。兩班學(xué)生均是通過全國高等教育入學(xué)考試，招生選拔而來，實驗組與對照組的學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)及其他一般資料均具有可比性。

2 教材與教學(xué)內(nèi)容

研究對象均采用人民衛(wèi)生出版社《組織學(xué)與胚胎學(xué)》第8版教材，主編鄒仲之；世界圖書出版公司《實用組織學(xué)與胚胎學(xué)實習(xí)教程》第2版教材，趙豫鳳主編。理論課翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)內(nèi)容分別選取血液（紅細胞、中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、單核細胞及淋巴細胞的結(jié)構(gòu)與功能）、內(nèi)分泌系統(tǒng)（甲狀腺和腎上腺的結(jié)構(gòu)與功能）、呼吸系統(tǒng)（氣管的結(jié)構(gòu)與功能）、先天性畸形等章節(jié)。實驗課翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)內(nèi)容選取血液章節(jié)。課程標準、教學(xué)課件及教學(xué)視頻等教學(xué)資源通過微信群或本課程的精品資源共享課程校內(nèi)網(wǎng)站全部與學(xué)生共享。

3 教學(xué)方法

對照組采用傳統(tǒng)的教學(xué)方式，課堂以利用多媒體課件教師講授為主，實驗組采用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式。理論課有8個學(xué)時采用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)，占理論總學(xué)時的20%。課堂實施過程：（1）課前教學(xué)資料準備：教師依據(jù)教學(xué)目標，圍繞本次課任務(wù)的解決提供課前的學(xué)習(xí)材料，包括教學(xué)課件，錄制或收集整理微視頻等教學(xué)資源，師生共享，布置學(xué)習(xí)任務(wù)、課前針對性練習(xí)，設(shè)計課堂活動模塊；學(xué)生按照教師的安排，合理利用時間進行自主學(xué)習(xí)，要求各小組的組長帶領(lǐng)組員以任務(wù)詳單為核心，以問題為導(dǎo)向，進行課前學(xué)習(xí)及組織組內(nèi)討論。（2）課堂組織安排：學(xué)生以小組為單位，每組學(xué)生代表對學(xué)習(xí)成果（本組所承擔(dān)的知識點）進行匯報講授，并進行組內(nèi)討論、組間討論，師生互動交流。學(xué)生可以有自己的見解和講授模式（不受教師授課模式的局限），講解過程中及時回答同學(xué)提出的問題，組織同學(xué)對內(nèi)容進行分析討論及總結(jié)，不同小組同學(xué)可以提出異議，教師參與組間討論，盡可能把學(xué)習(xí)自主權(quán)交給學(xué)生，引導(dǎo)學(xué)生如何分析、解決問題，并給予相關(guān)的理論支撐材料，通過讓學(xué)生再次思考，促進學(xué)生間的交流互動，調(diào)動學(xué)習(xí)氛圍，教師要對學(xué)習(xí)過程及效果及時進行評價和相應(yīng)指導(dǎo)。（3）課后反饋：學(xué)生進行總結(jié)，反思自己及小組合作學(xué)習(xí)方法、過程等，完成并上交分析討論資料及課后作業(yè)。教師將本章節(jié)的相關(guān)最新研究動態(tài)、科研文章、重點內(nèi)容及優(yōu)質(zhì)教學(xué)視頻等資源再次通過微信群共享，供學(xué)生課后復(fù)習(xí)。例如：氣管部分以案例形式讓學(xué)生討論。教師將“氣管炎”教學(xué)案例提前一周發(fā)給學(xué)生，并列出教學(xué)重點和難點，學(xué)生通過各種形式自學(xué)后，各組分工合作，在課堂上進行討論、并制作課件。討論要點：討論氣管壁的結(jié)構(gòu)、氣管的防御功能及吸煙對氣管壁組織結(jié)構(gòu)的影響。實驗課有4個學(xué)時采用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)，占實驗總學(xué)時的16.7%，提前給出血液章節(jié)的教學(xué)目標，由學(xué)生課前自己查閱制作血涂片的操作方法，課堂上學(xué)生自己動手制作血涂片（瑞氏染色），鏡下觀察并分組匯報實驗結(jié)果。期末對學(xué)生進行測試，同時對實驗班進行問卷調(diào)查。

4 評價方法

實驗組和對照組學(xué)生考核方式、考核試卷相同，同時對實驗組學(xué)生以不記名的方式進行問卷調(diào)查。

5 統(tǒng)計方法

采用SPSS11.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)處理，數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標準差（±s）表示，以P＜0.05為具有統(tǒng)計學(xué)意義。

結(jié) 果

1 兩組學(xué)生考試成績比較

結(jié)果顯示， 實驗組學(xué)生理論考試成績（滿分100）、實驗考試成績（滿分20）平均分顯著高于對照組，不及格率顯著降低（表1）。總成績＞90分者實驗組2人，對照組0人。

表1 實驗班和對照班成績比較Tab.1 Comparison of test scores between the experimental class and the control class

2 問卷調(diào)查

課程實施結(jié)束后，對實驗組進行問卷調(diào)查。發(fā)放對翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的學(xué)習(xí)效果評價表57份，回收不記名評價表57份，有效回收率100%。調(diào)查結(jié)果顯示，實驗組學(xué)生對翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)效果普遍感到滿意或非常滿意，大部分學(xué)生認為在整個教學(xué)過程中學(xué)習(xí)可以由被動轉(zhuǎn)為主動，查閱文獻對學(xué)科知識及理論聯(lián)系實踐很有收獲，對團隊協(xié)作、語言表達、人際溝通、分析問題、解決問題等能力的培養(yǎng)有重要的作用（表2）。

表2 實驗組學(xué)生對翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)效果評價Tab.2 Evaluation on the effect of flipped classroom teaching in the experimental group

討 論

組織學(xué)與胚胎學(xué)屬于形態(tài)學(xué)范疇，內(nèi)容多，知識點細，組織學(xué)結(jié)構(gòu)復(fù)雜，導(dǎo)致學(xué)生較難理解和記憶。盡管多年來經(jīng)歷各種教學(xué)改革，但仍然改變不了先教后學(xué)傳統(tǒng)教學(xué)模式的束縛，教學(xué)理念一成不變，教學(xué)方式單調(diào)，課堂互動少，評價體系簡單，學(xué)生學(xué)習(xí)依賴性強，積極性不高，教學(xué)效果不理想。

翻轉(zhuǎn)課堂作為信息技術(shù)與學(xué)習(xí)理論深度融合的典范，近年來成為高等教育改革的熱點[2]。本研究采用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式，轉(zhuǎn)變了教師和學(xué)生的角色，為“以學(xué)生為中心”的教學(xué)理念提供了可實施途徑，真正做到了因材施教[3]。課前教師需要根據(jù)課程內(nèi)容、學(xué)生課前學(xué)習(xí)及討論中提出的疑問，總結(jié)出一些有探究價值的問題，指導(dǎo)學(xué)生分析思考，引導(dǎo)學(xué)生查閱圖書文獻、網(wǎng)絡(luò)資源等相關(guān)資料，積累原始素材，建立自己的知識體系，從而認真分析問題，提出自己的見解[4]；利用現(xiàn)代信息技術(shù)幫助學(xué)生構(gòu)建內(nèi)容豐富的學(xué)習(xí)平臺，提高了資源的利用率，也使學(xué)生可以接觸到國內(nèi)外優(yōu)秀教師的教學(xué)方式與最新教學(xué)內(nèi)容，有利于擴大知識視野，改變學(xué)習(xí)方式，顛倒安排知識的講述和知識的內(nèi)化，使學(xué)生真正成為學(xué)習(xí)的主體，實現(xiàn)個性化學(xué)習(xí)。因為把課堂學(xué)習(xí)階段交給學(xué)生課下自主學(xué)習(xí)，學(xué)生可自行安排學(xué)習(xí)時間和進度、選擇知識點，對鍛煉和提升學(xué)習(xí)者的自主學(xué)習(xí)能力具有良好的促進作用[3]。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)過程中通過小組內(nèi)、組間討論及師生交流，替代了傳統(tǒng)的“講授”教學(xué)模式，改善了學(xué)生被動地接受知識，不獨立思考，死記硬背的學(xué)習(xí)方式，增加了教學(xué)中的互動，提高了學(xué)生團隊協(xié)作能力、分析問題、解決問題能力、研討能力、提高自身綜合素質(zhì)。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)過程中教師不僅是學(xué)生學(xué)習(xí)的幫助者和資源的提供者，更是課堂引導(dǎo)者，他們有責(zé)任挖掘?qū)W生的學(xué)習(xí)潛力，注重探究過程，引導(dǎo)學(xué)生向深層思考，培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)素養(yǎng)[5]，同時也促進教師教學(xué)水平和教育信息化技術(shù)能力的提高。

翻轉(zhuǎn)課堂能充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，為多元化評價體系的構(gòu)建提供了可能。新教學(xué)模式下的考核方式將逐步擺脫傳統(tǒng)的以考知識點的記憶為主的模式，逐步轉(zhuǎn)變?yōu)橐钥己藢W(xué)生能力為原則、以“形成性評價”為改革核心的模式。增加平時作業(yè)（與臨床相關(guān)的論述題）、隨堂測試、學(xué)生反饋等計分環(huán)節(jié)；試題中可設(shè)計將組織學(xué)與胚胎學(xué)同臨床相關(guān)病例等聯(lián)系起來，以多選題或論述題等形式進行考核；綜合學(xué)生的資料收集能力、語言表達能力、邏輯思維能力等進行評價（包括學(xué)生之間的評價和教師的評價），評分以一定的比例計入總成績。

綜上所述，翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式具有一定的優(yōu)越性，在組織學(xué)與胚胎學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用是切實可行的?！笆谥贼~，不如授之以漁”，伴隨終身學(xué)習(xí)理念深入人心，對教師也提出了較高的要求，我們應(yīng)不斷地更新教學(xué)理念，根據(jù)實際情況具體分析，積極嘗試和探索行之有效的教學(xué)模式。

[1] 李釗，王笑音，徐紀偉. 中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育. 中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2016，14（5）：18-19.

[2] 楊春梅. 高等教育翻轉(zhuǎn)課堂研究綜述. 江蘇高教，2016，1：59-63.

[3] 郎尉雅，孫麗慧，張海燕，等. 課堂教學(xué)法在《組織學(xué)與胚胎學(xué)》實驗教學(xué)中的應(yīng)用. 醫(yī)藥衛(wèi)生教育，2016，23（120）：120-122.

[4] 王偉，項素云. 藥學(xué)專業(yè)分析化學(xué)開放性實驗教學(xué)的探索與思考. 衛(wèi)生職業(yè)教育，2015，（7）：99 -100.

[5] 劉慧萍，谷旭宇，張國民，等. “以學(xué)生為中心”的翻轉(zhuǎn)課堂在病理生理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用—以“休克”教學(xué)為例. 中醫(yī)教育，2015，34（4）：33-35.

Exploration and practice of the flipped classroom in histology and embryology teaching

Ai Qingyan*, Zhao Yufeng, Wang Yanmei, Wu Bo,Yang Jiazhou
(Department of Histology and Embryology, Medicine School of Yan’an University, Yan’an, Shanxi 716000, China)

ObjectiveTo explore the application of the “ flipped classroom” method in histology and embryology teaching.MethodsStudents of Medical Laboratory Technology and Nursing enrolled in 2016 were taken as the research subjects. The 57 students from Medical Laboratory Technology class were in the experimental group, while 59 Nursing students were in the control group. The experimental class used the “ flipped classroom” strategy, while a traditional teaching model was used in the control class.At the end of the course, all students were given experimental and theoretical examinations, and a questionnaire to evaluate their given teaching models.ResultsAverage scores of the experimental class were statistically significantly higher than those of the control class.The questionnaire showed that most students from the experimental class were satisfied with the flipped classroom teaching method.ConclusionThe flipped classroom teaching method in Histology and Embryology reflects the student-oriented teaching concept. It can improve students’ abilities on self-learning, teamwork, problem analysis and solving, as well as innovative thinking, thus improving the teaching effectiveness. Moreover, the instructor’s teaching skills and educational information technology capacity can also be improved as a result.

Histology and embryology; flipped classroom; teaching reform

G642

A

10.16705/ j. cnki. 1004-1850. 2017. 06. 015

2017-08-28

2017-11-28

延安大學(xué)2016年課堂教學(xué)改革專項資金資助（KTJXG2016--28）

艾慶燕，女（1975年），漢族，副教授

*通訊作者(To whom correspondence should be addressed)：aqy_2001@163.com