孫進峰　瞿政飛

【摘 要】中藥炮制技術(shù)是我國源遠流長的一項重要的只要技術(shù)，在進行中藥炮制的過程中，必須依據(jù)相關(guān)的中藥藥理知識，根據(jù)藥物自身的性質(zhì)和功效，合理進行調(diào)劑，以此制作出不同的中醫(yī)藥物。通過進行中藥炮制，降低中藥自身的毒性，溫和中藥藥效，并對藥物進行清潔，合理進行貯存，以便及時對患者進行治療。但是進行中藥炮制的過程中，需要保證炮制質(zhì)量，以此提升藥效，提升治療的有效性。下面就中藥炮制發(fā)展的現(xiàn)狀展開論述。

【關(guān)鍵詞】中藥炮制；發(fā)展現(xiàn)狀；炮制問題

中圖分類號： R283 文獻標(biāo)識碼： A 文章編號： 2095-2457（2018）25-0233-002

DOI：10.19694/j.cnki.issn2095-2457.2018.25.107

【Abstract】Chinese Medicine processing technology is an important long-standing technology in China，in the process of processing Chinese medicine，must be based on the relevant pharmacological knowledge of Chinese medicine，according to the nature and efficacy of the drug，reasonable adjustment，in order to produce a variety of Chinese medicine. Through the processing of traditional Chinese medicine，to reduce the toxicity of Chinese medicine itself，mild Chinese medicine efficacy，and clean the drug，reasonable storage，in order to timely treatment of patients.However，in the process of processing Chinese medicine，it is necessary to ensure the quality of processing， in order to enhance the efficacy and improve the effectiveness of treatment.The following is a discussion on the development of traditional Chinese medicine processing.

【Key words】Traditional Chinese medicine processing；Development status；Processing problems

進行中藥炮制，能夠更好的發(fā)揮中藥的藥效，所以進行中藥炮制能夠升華我國相關(guān)的中醫(yī)用藥理論，提高臨床治療效果。在進行中藥炮制的過程中，必須以中藥的藥性和臨床病癥的治療狀況結(jié)合進行考慮，以便能夠合理進行辯證用藥，保證藥物配伍和炮制的合理性[1]。

1 中藥炮制對中藥材藥性的影響

首先，在進行炮制的過程中，能夠?qū)χ匾乃幮院退幬哆M行調(diào)和，能夠?qū)χ兴幍暮畾?、熱氣、溫氣和涼氣及酸味、甘味、苦味、辛味和咸味產(chǎn)生影響，有利于溫和中藥的藥物形式。例如將梔子與姜炮制成汁后，能夠減少藥物的苦味，中和梔子的寒氣，減少其對患者身體的損傷。其次，炮制后有利于增強藥效，比如將膽汁與黃連進行炮制，能夠加強黃連的苦味與寒氣，從而增加其效用。最后，經(jīng)炮制的中藥藥性會有所改變，能夠擴展中藥的用途，比如將膽汁與膽南星進行炮制，能夠改變天南星化痰祛濕的效果，使其具備清熱化痰，定驚的功效[2]。

在進行炮制的過程中，會對中藥的藥物作用趨向產(chǎn)生影響，比如將酒制引藥，能夠?qū)⒁幍乃幮蛏馅呅?，有利于活血行氣?/p>

炮制還會對藥物的歸屬產(chǎn)生影響，大部分的藥物都是以藥物歸屬的相關(guān)理論進行中藥炮制的，采用輔料進行炮制的過程，能夠改善對患者作用的部位，比如利用醋進行炮制，會對患者的肝臟經(jīng)脈產(chǎn)生影響，利用鹽進行炮制，會對患者的腎臟經(jīng)脈產(chǎn)生影響[3]。

2 中藥炮制的工序影響藥效

當(dāng)前進行中藥炮制的過程中，必須合理根據(jù)中醫(yī)臨床的用藥方式進行炮制，主要以煨、煮、煅、炙、蒸和炒等多種工藝方式，不同的炮制方式對藥效產(chǎn)生的影響也是不同的，且經(jīng)炮制后，藥物的使用效果會發(fā)生改變，所以這就需要結(jié)合中醫(yī)臨床的治療現(xiàn)狀及用藥現(xiàn)狀，合理對中藥炮制和使用方式進行確定。

2.1 增強中藥的治療效果

經(jīng)中醫(yī)領(lǐng)域相關(guān)研究人員研究證實后發(fā)現(xiàn)，進行中藥炮制，極大程度上回改變藥物的作用，且已有相關(guān)的論著和文獻對其內(nèi)容進行闡述，可見，中藥炮制已有陳述的理論依據(jù)。在進行中藥炮制之后，會導(dǎo)致中藥材成分中的藥物性質(zhì)發(fā)生改變，還會導(dǎo)致各個成分的含量發(fā)生變化，從而能夠改變不同成分之間的制約與平衡作用，有效的提升藥物療效，便于在臨床用藥的過程中更好的發(fā)揮藥物使用效果。當(dāng)前醫(yī)學(xué)研究已經(jīng)對中藥炮制后的多種藥效的增加效果進行了證實，對炮制方式使用的合理性進行了分析，從而炮制后的中藥已經(jīng)被廣泛應(yīng)用于臨床治療領(lǐng)域。比如將何首烏與黑豆汁采用蒸的方式進行炮制，能夠?qū)⒑问诪趸钛舛?，通泄的作用進行改善，而是直接強化何首烏補充肝腎，延緩衰老的作用[4]。

2.2 提升中藥材治療病癥的范圍

在進行中藥炮制的過程中，炮制過程中對中藥材進行加熱或者混入其他的輔料后，能夠改變藥物形狀和藥物作用，使其在對藥效和治療的病癥發(fā)生改變，從而導(dǎo)致其在進行病癥治療的時候改變原有的作用原理。比如在采用黃連進行治療的過程中，能夠?qū)颊叩男呐K、肝臟、腸胃等靜脈進行治療，從而有效的去除患者體內(nèi)的火氣，解除毒素，采用酒對黃連進行炮制，能夠改善黃連的歸經(jīng)，導(dǎo)致其藥效向上焦處行走，能夠有效的對患者頭部和眼部的火熱進行祛除。采用茱萸汁對黃連進行炮制，能夠?qū)Ω闻K和膽之間的火氣進行散除。采用生姜進行炮制，主要是對患者的中焦部位進行治療，能夠以清除患者胃內(nèi)的熱氣，治療患者嘔吐的癥狀。又比如在采用地黃對患者進行治療的過程中，能夠清熱，涼化患者的血液，采用酒，以蒸法炮制后，能夠補充患者的肝臟和腎臟[5]。

2.3 減少中藥材的毒性和副作用

是藥三分毒是人們常說的一句話，中藥材自身具有毒性和副作用，若是使用不當(dāng)，則極易給人體造成不可估量的損失，不僅會導(dǎo)致患者病癥被耽誤，還會背離原本的治療目的，給患者造成嚴重的傷害，導(dǎo)致患者中毒或者出現(xiàn)副作用。經(jīng)炮制后，能夠減少患者中藥材的毒性，減少中藥材自身的副作用。例如：斑蝥味辛氣寒，毒性極大，其經(jīng)常被應(yīng)用于抵抗癌細胞生長之中，但是需采用味甘、氣溫的大米，以熱炒的方式進行炮制，才能夠去除其中劇烈的毒性，用于藥物之中。斑蝥中的斑蝥素和抑酸，對患者的皮膚和黏膜刺激性極大，極易導(dǎo)致患者出現(xiàn)生長炎癥或者影響患者消化道健康，加熱炒制后，能夠降低斑蝥素的含量，削減其中的毒性。

3 中藥炮制依據(jù)

3.1 理論文獻及歷史發(fā)展

由于中藥炮制經(jīng)過了我國漫長的歷史發(fā)展過程，所以歷史中的各項研究均可以為中藥炮制提供理論依據(jù)，為中藥炮制后臨床治療的癥狀提供依據(jù)，所以在進行中藥炮制的過程中，必須結(jié)合相關(guān)文獻研究內(nèi)容，對炮制方式及演變的過程進行了解，對不同炮制方式對中藥材的影響所產(chǎn)生的最終目的進行深入研究，以此保證中藥炮制的有效性[6]。

3.2 原理研究

進行中藥炮制的原理大度是以科學(xué)依據(jù)和炮制后藥物產(chǎn)生的作用而定的，所以在炮制工藝的影像下，中藥材會發(fā)生變化，這些變化會導(dǎo)致中藥材的藥理和藥性發(fā)生改變，從而使其在臨床應(yīng)用中的效用發(fā)生改變，所以必須對中藥炮制的原理進行研究，以提升其臨床應(yīng)用的實際效用。

3.3 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

在進行中藥炮制的過程中，為了保證其能夠有效的應(yīng)用，就必須保證各項炮制工藝符合標(biāo)準(zhǔn)，合理進行凈、切和炮制等過程的規(guī)范化規(guī)定，合理進行技術(shù)參數(shù)的研究，把握炮制過程中所需的時間、溫度和方式，以此作為中藥炮制炮制的重要依據(jù)。

4 結(jié)束語

中藥炮制對于促進我國醫(yī)學(xué)發(fā)展，提升藥物的使用價值，治療患者病癥都具有十分重要的意義，所以在進行中藥炮制的過程中，首先，需要建立中藥炮制平臺，使中醫(yī)學(xué)者和優(yōu)秀的人才能夠在結(jié)合相關(guān)文獻、歷史、原理和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，對藥物炮制后的效用進行具體的研究，并將數(shù)據(jù)及使用效果進行記錄。其次，需要開發(fā)多種標(biāo)準(zhǔn)化的炮制設(shè)備，合理進行中藥炮制飲片的制作，提升器械的性能和自動化程度，保障其能進行規(guī)范的中藥炮制后生成對應(yīng)藥物。

【參考文獻】

[1]程志立，王鳳蘭，劉劍鋒，等.中藥炮制技術(shù)流變及標(biāo)準(zhǔn)制定的思考[J].中華中醫(yī)藥雜志，2016，15（2）：355-358.

[2]馬傳江，王信，辛義周，等.中藥傳統(tǒng)炮制理論的現(xiàn)代研究概述[J].中草藥，2018，14（3）：512-520.

[3]肖永慶，李麗，劉穎，等.中藥炮制學(xué)科及飲片產(chǎn)業(yè)的發(fā)展與創(chuàng)新[J].中國中藥雜志，2016，41（1）：24-27.

[4]蔡寶昌.基于種子類中藥逢子必炒探討中藥炮制共性機理及特征性質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)[J].南京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2017，33（5）：443-447.

[5]嚴丹，袁星，解達帥，等.中藥飲片滅菌的研究現(xiàn)狀與思考[J].中草藥，2016，47（8）：1425-1429.

[6]歐陽羅丹，馬莉，肖小河.中藥動物藥的炮制現(xiàn)狀與對策分析[J].中成藥，2017，39（5）：1034-1037.