紅藍(lán)光聯(lián)合創(chuàng)福康膠原貼治療面部痤瘡的護(hù)理分析

賀 諾，葛 團(tuán)，李艷錦

（南陽市第一人民醫(yī)院，河南 南陽，473000）

痤瘡主要指的是處于青春期的男女發(fā)生的慢性 毛囊皮脂腺炎癥性皮膚病，其多在胸背部與面部發(fā)生。西醫(yī)對面部痤瘡的治療方法多以乳膏、凝對皮膚及上皮細(xì)胞角化進(jìn)行抑制的方式為主，以便使痤瘡丙酸桿菌受到明顯抑制，提升免疫調(diào)節(jié)功效，但實踐證實[1]，此種治療方案效果一般。近年來，LED紅藍(lán)光聯(lián)合創(chuàng)?？的z原貼治療方法的應(yīng)用與推廣，為臨床治療該病提供了新的選擇，而在此治療基礎(chǔ)上聯(lián)合科學(xué)全面的護(hù)理干預(yù)，則可進(jìn)一步提高臨床療效，改善預(yù)后。本文選取2017年3月-9月我院收治的234例面部痤瘡患者作為研究對象，現(xiàn)作如下評析報告：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年3月-9月我院收治的234例面部痤瘡患者作為研究對象，予以回顧性分析。女122例，男112例，患者年齡19-28歲，平均（23.2±4.1）歲；病程4個月-6年，平均（2.7±0.2）年。

1.2 方 法

采用LED紅藍(lán)光聯(lián)合創(chuàng)?？的z原貼為所有患者進(jìn)行治療，具體操作如下：囑患者保持平臥位，采用消毒巾將頭發(fā)包裹住，潔面后采用LED紅藍(lán)光治療儀進(jìn)行紅藍(lán)光交替照射治療，其中紅光、藍(lán)光強(qiáng)度分別為65ww/cm2、50ww/cm2,20min/次，1個周期為4周，共進(jìn)行8次治療。照射時光源距離面部5-8cm，為患者佩戴遮光眼鏡，完成治療后外敷創(chuàng)福康膠原貼，待輔料干后將剩余原液涂抹在面膜上，25-30min/次。

對所有患者均予以綜合護(hù)理：①治療前：做好治療前準(zhǔn)備工作，叮囑患者在治療過程中需要保持緊閉雙眼的狀態(tài)；操作之前必須對呼叫系統(tǒng)進(jìn)行檢查，確保其處于正常使用的狀態(tài)當(dāng)中，并將其放置位置選擇患者隨手可觸及到的地方，將呼叫系統(tǒng)的正確使用方法告訴患者及其家屬，確保其在出現(xiàn)任何不適癥狀時都可及時呼叫醫(yī)護(hù)人員；通過健康宣教的方式對所選治療方案的機(jī)理與作用進(jìn)行說明，講解LED紅藍(lán)管治療儀的操作要點，提高患者對自身疾病和所采取的治療措施的認(rèn)知程度，減輕其疑惑、恐懼、緊張不安等心理，提高其治療依從性。并對佩戴防護(hù)眼罩的重要作用進(jìn)行說明，囑患者在治療過程中出現(xiàn)不適感后及時反饋給主治醫(yī)生，以便盡快采取處理方案。面部痤瘡患者自卑心理比較強(qiáng)烈，極易形成社交障礙，護(hù)理人員應(yīng)與其多進(jìn)行交流溝通，對患者提出的問題耐心回答，緩解其精神負(fù)擔(dān)，疏導(dǎo)其不良情緒，鼓勵患者積極配合治療工作。治療前進(jìn)行充分潔面，并進(jìn)行10min離子蒸汽噴霧，采取75%的酒精對患者的面部予以消毒處理，采用痤瘡針將毛囊膿液清除干凈，采取無菌的暗瘡針對患者存在的粉刺角栓及膿頭予以除掉，采取消毒的紗布予以按壓進(jìn)行止血和消毒處理；②治療中：對治療儀高度進(jìn)行適當(dāng)調(diào)節(jié)，確保其高度合理。調(diào)整照射板，以保證全面部皮膚均得到有效照射；對患者進(jìn)行觀察和詢問，發(fā)現(xiàn)灼痛感與紅斑時即刻停止治療操作。敷上創(chuàng)?？的z原貼后對面部進(jìn)行輕按，保證其緊貼狀態(tài)。取走創(chuàng)福康膠原貼后對殘余液體進(jìn)行輕拍，直到完全吸收為止；③治療后：囑患者日常生活中以清淡飲食為主，多吃蔬菜和水果；糾正錯誤的生活行為，保證充足的睡眠；保持平和穩(wěn)定心理，切勿過分激動；盡量不適用化妝品也不要用手對臉部進(jìn)行觸摸，防止感染發(fā)生。日常生活中盡量不要出現(xiàn)較大的情緒波動，因為情緒變化幅度較大的情況下會對體內(nèi)內(nèi)分泌變化產(chǎn)生影響，進(jìn)而對痤瘡治療效果產(chǎn)生不理影響。禁止過度熬夜或疲勞。光療治療痤瘡大概需要3-5次，在治療間隔期需要對患者進(jìn)行宣教指導(dǎo)，叮囑其做好防曬護(hù)理，出門時要事先涂抹防曬霜。對防曬護(hù)理的重要性進(jìn)行介紹，提高患者的認(rèn)知與理解，促使其積極配合進(jìn)行自我護(hù)理。

1.3 療效評價標(biāo)準(zhǔn)

膿皰、黑、白頭、炎性丘疹等完全消失，皮損消退＞90%為顯效；膿皰、黑、白頭、炎性丘疹等明顯減少，皮損消退＞50%為有效；膿皰、黑、白頭、炎性丘疹等無變化，皮損消退＜50%為無效。治療總有效率=（顯效有效）/總例數(shù)×100%[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

通過SPSS20.0軟件統(tǒng)計處理得到的數(shù)據(jù)，以（%）描述總有效率并行χ2檢驗，P＜0.05標(biāo)明差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

234例面部痤瘡患者予以治療及護(hù)理后，無效的患者例數(shù)有10例（4.3%），有效的患者例數(shù)有124例（52.9%），顯效的患者例數(shù)有100例（42.7%），患者的總有效率是95.7%。234例面部痤瘡患者中，不滿意的患者例數(shù)有14例（6.0%），基本滿意的患者例數(shù)有130例（55.6%），滿意的患者例數(shù)有90例（38.5%），患者的滿意合計率是94.0%。

3 討 論

痤瘡是青春期常見病，其會嚴(yán)重影響患者面部美觀和心理健康，降低生活質(zhì)量。LED紅藍(lán)光聯(lián)合創(chuàng)?？的z原貼治療可加快纖維細(xì)胞增生速速，促使細(xì)菌快速死亡，對組織修復(fù)發(fā)揮促進(jìn)作用，并對基質(zhì)金屬蛋白酶進(jìn)行調(diào)整，促進(jìn)膠原再生，使膚質(zhì)得以改善，防止形成瘢痕[3-4]。在此基礎(chǔ)上，對患者進(jìn)行綜合護(hù)理，通過治療前宣教指導(dǎo)、心理干預(yù)、面部清潔及治療中不良反應(yīng)觀察、治療后健康指導(dǎo)，有利于進(jìn)一步提高臨床療效，降低復(fù)發(fā)率，改善患者生活質(zhì)量和預(yù)后[5-7]。

本次研究之中，234例面部痤瘡患者予以紅藍(lán)光聯(lián)合創(chuàng)?？的z原貼治療治療，并予以面部痤瘡患者綜合護(hù)理，促使面部痤瘡患者對相關(guān)治療知識了解，可以對面部痤瘡患者存在的不適進(jìn)行及時解決，采取面部護(hù)理應(yīng)用于面部痤瘡患者中，對患者進(jìn)行潔膚，將脫落的細(xì)胞以及異物清除，達(dá)到抗炎作用，還可以促使相關(guān)皮脂的排出，有助于相關(guān)藥物的滲透及吸收，將微循環(huán)進(jìn)一步改善[8-12]，并對患者的不良情緒予以改善，予以飲食護(hù)理和生活護(hù)理，指導(dǎo)患者健康飲食，促使患者可以保證健康的生活方式，將相關(guān)威脅因素消除，對面部痤瘡患者的恢復(fù)具有促進(jìn)效果，本文結(jié)果呈現(xiàn)，有效的患者例數(shù)有124例（52.9%）及顯效的患者例數(shù)有100例（42.7%），面部痤瘡患者的總有效率是95.7%，基本滿意的患者例數(shù)有130例（55.6%）及滿意的患者例數(shù)有90例（38.5%），面部痤瘡患者的滿意合計率是94.0%。由此足以證明，紅藍(lán)光聯(lián)合創(chuàng)?？的z原貼治療基礎(chǔ)上配合綜合護(hù)理干預(yù)，可進(jìn)一步提高面部痤瘡治療效果，值得在臨床中推廣普及。

綜合上述分析，面部痤瘡采用LED紅藍(lán)光聯(lián)合創(chuàng)?？的z原貼治療具有顯著性治療效果，在此治療前提下予以綜合護(hù)理干預(yù)，可使患者病情得到顯著改善，降低并發(fā)癥發(fā)生率，同時對患者焦慮、抑郁等不良情緒得到有效緩解，降低復(fù)發(fā)率，減少就診次數(shù)和治療費用，減輕患者的精神壓力和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，顯著提升其生活質(zhì)量和預(yù)后。

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