牛笑冰

（侯村中心衛(wèi)生院，河北 邯鄲 057250）

心肌缺血是近年來(lái)發(fā)病率較高的一種心血管疾病，該疾病不起病較急，且一旦發(fā)病患者的病情往往比較嚴(yán)重，臨床治療后預(yù)后效果欠[1]。因此，如何不斷提高心肌缺血患者的臨床治療效果，不斷改善其預(yù)后效果，使其能夠在發(fā)病后仍能夠獲得較高的生活質(zhì)量，這是當(dāng)前臨床一直致力研究的問(wèn)題[2]。硝酸異山梨酯是心肌缺血的常規(guī)治療藥物，但單純應(yīng)用該藥物治療的效果不佳。丹參川芎嗪注射液是一種中藥制劑，筆者將其與硝酸異山梨酯聯(lián)合應(yīng)用，用于治療心肌缺血，成效甚好。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年06月～2018年06月治療的心肌缺血患者共計(jì)97例作為研究對(duì)象，按照接診的順序分成兩組，其中觀察組納入48例，對(duì)照組納入49例。觀察組48例患者中，男25例，女23例；年齡42～73歲，平均（58.6±4.7）歲；組內(nèi)包含合并高學(xué)者7例，合并糖尿病者6例和合并高血脂者3例。對(duì)照組49例患者中，男27例，女22例；年齡43～75歲，平均（59.1±5.3）歲；組內(nèi)包含合并高學(xué)者8例，合并糖尿病者5例和合并高血脂者4例。兩組研究對(duì)象資料比較；差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。本次研究獲得了我院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)。

1.2 臨床方法

對(duì)照組單純使用硝酸異山梨酯片（山西云鵬制藥有限公司，批號(hào)141002，規(guī)格5 mg/片）口服進(jìn)行治療，硝酸異山梨酯片2片/次，3次/d，連續(xù)服用3周時(shí)間。觀察組應(yīng)用丹參川芎嗪注射液（吉林四長(zhǎng)制藥有限公司，批號(hào)140901，規(guī)格5 mL/支）聯(lián)合硝酸異山梨酯進(jìn)行治療，丹參川芎嗪注射液5 mL+5%葡萄糖溶液250 mL，靜脈滴注，每日1次；硝酸異山梨酯用法與對(duì)照組相同。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS 21.0軟件實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料分別以（%）和（±s）表示并錄入，且分別采取卡方檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)，α=0.05作為其檢驗(yàn)水準(zhǔn)。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的臨床治療效果比較

臨床治療總有效率比較，觀察組顯效28例、有效15例、無(wú)效5例，總有效率為89.58%（43/48）；對(duì)照組顯效18例、有效16例、無(wú)效15例，總有效率為66.39%（34/49）。由以上數(shù)據(jù)可知，觀察組患者的臨床治療總有效率，顯著高于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=32.364，P＜0.05）。

2.2 兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率比較

觀察組頭痛4例、面色潮紅2例、血壓降低1例、眩暈0例、皮疹1例，不良反應(yīng)發(fā)生率為16.67%（8/48）；對(duì)照組頭痛3例、面色潮紅2例、血壓降低1例、眩暈2例、皮疹1例，不良反應(yīng)發(fā)生率為18.37%（9/49）由以上數(shù)據(jù)可知，觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率，與對(duì)照組患者相當(dāng)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=1.520，P＞0.05）。

3 討 論

硝酸異山梨酯在心肌缺血的治療中，其治療機(jī)制是舒張血管平滑肌，降低心臟前后負(fù)荷，從而達(dá)到抵抗心肌缺血的治療效果[3]。而丹參川芎嗪注射液的主要有效成分是丹參素和川芎嗪，前者具有良好的活血化瘀、理氣通脈功效；后者則具有顯著的行氣止痛、祛風(fēng)活血功效。二者聯(lián)合應(yīng)用在改善心肌供血方面具有顯著作用[4]。因此，兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用治療心肌缺血能夠有效提高患者的治療效果，并且不良反應(yīng)較少，應(yīng)用價(jià)值較高。