王艷松

（內(nèi)蒙古自治區(qū)呼倫貝爾市地方病防治研究所，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 021000)

心血管疾病在我國已經(jīng)成為高發(fā)病癥，尤其在老年人群中發(fā)病率極高，患者極大多數(shù)伴隨高血壓、高血脂，并且該疾病逐漸趨向年輕化，嚴(yán)重威脅人們的健康，尋找有效的治療方法是臨床上一直鉆研的課題，他汀類聯(lián)合心血管藥物治療心血管疾病有一定優(yōu)勢，本文選擇我院收治心血管疾病患者56例作為觀察對象，具體實(shí)驗(yàn)過程如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年5月至2017年5月來我院治療的心血管疾病患者56例為觀察對象，隨機(jī)分組，命名觀察組、一般組，每組28例，研究組男與女比例為15∶13，最大年齡68歲，最小年齡48歲，平均年齡（56.9±5.2）歲，疾病類型：自發(fā)性心絞痛7例，初發(fā)性心絞痛8例，混合型心絞痛7例，惡化勞累性心絞痛6例；一般組男與女比例為16∶12，最大年齡69歲，最小年齡49歲，平均年齡（56.8±5.4）歲，疾病類型：自發(fā)性心絞痛8例，初發(fā)性心絞痛6例，混合型心絞痛7例，惡化勞累性心絞痛7例。兩組心血管疾病患者基線資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

常規(guī)組患者行心血管藥物治療，藥物選擇阿司匹林腸溶片，生產(chǎn)廠家河北省石家莊神威藥業(yè)的。生產(chǎn)批號(hào)是1708121，25 mg/片，100 mg/次，1次/d〔1〕。

觀察組患者行他汀類聯(lián)合心血管藥物治療，藥物選擇：阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀，阿司匹林腸溶片同常規(guī)組，阿托伐他汀：生產(chǎn)廠家：輝瑞制藥有限公司，生產(chǎn)批號(hào)：S36960，10 mg/片，1次/d，1片/次，4周后根據(jù)病情調(diào)整用量〔2〕。

1.3 觀察指標(biāo)

①治療效率=顯效率+有效率，顯效指臨床癥狀完全消失，心電圖顯示ST段完全正常；有效指臨床癥狀有所改善，心電圖顯示ST段倒置情況有所改善；無效指臨床癥狀無改善，心電圖顯示ST段倒置情況無改善或加重；②心絞痛發(fā)作持續(xù)時(shí)間；③不良反應(yīng)出現(xiàn)率，不良反應(yīng)指惡心、嘔吐、上腹部疼痛、肌痛〔3〕。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié) 果

2.1 治療效率對比

觀察組患者顯效1 7例（6 0.7 1%），有效1 0例（35.71%），無效1例（3.57%），治療效率為96.43%；一般組患者顯效10例（35.71%），有效11例（39.29%），無效7例（25.00%），治療效率為75.00%。差異有統(tǒng)計(jì)意義（P＜0.05）。

2.2 心絞痛發(fā)作持續(xù)時(shí)間對比

治療前，觀察組患者心絞痛發(fā)作持續(xù)時(shí)間為（7.19±1.35）min，一般組患者心絞痛發(fā)作持續(xù)時(shí)間為（7.21±1.31）min，對比差異無統(tǒng)計(jì)意義（P＞0.05）；治療后，觀察組患者心絞痛發(fā)作持續(xù)時(shí)間為（2.56±0.21）min，一般組患者心絞痛發(fā)作持續(xù)時(shí)間為（3.94±0.25）min，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3 不良反應(yīng)出現(xiàn)率對比

觀察組患者中出現(xiàn)1例惡心（3.57%），1例上腹部疼痛（3.57%），共有兩例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，總比率為7.14%，一般組患者中出現(xiàn)1例嘔吐（3.57%），1例惡心（3.57%），1例上腹部疼痛（3.57%），共有三例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，總比率為10.71%，對比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

3 討 論

心血管疾病包括高血壓、高血脂、心臟病等多種疾病，至今為止是導(dǎo)致人類死亡的主要疾病之一，嚴(yán)重危害人們健康，心血管疾病具備多種特點(diǎn)，并發(fā)癥種類多，發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高等，尤其是我國老年人，很大部分患有心血管疾病，即使是目前先進(jìn)的醫(yī)療手段，也有大批患者因患有此疾病導(dǎo)致生活無法自理〔4〕。在治療前期，藥物治療是有效的治療方法，但是心血管疾病患者比較容易對藥物產(chǎn)生依賴性，長期服用藥物，并不利于患者長久康復(fù)，反之，若采取創(chuàng)傷性手術(shù)進(jìn)行治療，治療效果并不能夠達(dá)到百分之百的效果，并且需要長時(shí)間進(jìn)行恢復(fù)，因此在選擇藥物治療時(shí)，應(yīng)以患者長久健康為基本，實(shí)踐表明單一藥物治療效果有限，采取藥物聯(lián)合治療可提高治療效果〔5〕。他汀類藥物是一種還原酶抑制劑，主要作用機(jī)制為阻斷細(xì)胞內(nèi)羥甲戊酸的代謝路徑，減少膽固醇合成量，從而起到降低血脂的作用，除此之外，他汀類藥物還具有預(yù)防患者出現(xiàn)內(nèi)皮炎癥的功效，改善血管功能；阿司匹林腸溶片是預(yù)防、治療心血管疾病的常用藥物，作用機(jī)制為可有效減少血小板凝聚，降低血栓發(fā)生率，并可以起到鎮(zhèn)痛的作用；將兩類藥物相結(jié)合，可以發(fā)揮兩種藥物的不同機(jī)制，起到相輔相成的作用，改善心血管病患者生活質(zhì)量，具有一定的積極作用〔6〕。本文為探究他汀類聯(lián)合心血管藥物治療心血管疾病的臨床效果特進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，將單一治療方法與聯(lián)合治療方法對比，將治療效率、不良反應(yīng)出現(xiàn)率、心絞痛持續(xù)時(shí)間作為觀察指標(biāo)，檢驗(yàn)結(jié)果表明，兩類藥物結(jié)合使用，治療效率提高35.72%，不良反應(yīng)出現(xiàn)率未增加，心絞痛持續(xù)時(shí)間有效縮短，從數(shù)據(jù)角度證實(shí)，他汀類聯(lián)合心血管藥物治療心血管疾病治療效果顯著，值得在臨床工作中借鑒使用。

[1] 胡長軍.他汀類藥物在心血管疾病治療中的應(yīng)用進(jìn)展[J].中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生,2017,32(4):19-21.

[2] 陳 君.觀察他汀類藥物治療心血管疾病患者依從性相關(guān)因素及效果分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2016,32(25):15-15.

[3] 胡曉琳.他汀類藥物治療心血管疾病依從性相關(guān)因素分析[J].國際心血管病雜志,2017,44(A01):204.

[4] 范新民.他汀類藥物聯(lián)合阿司匹林治療心血管疾病的臨床療效分析[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2017,12(1):130-131.

[5] 王 紅,岳 偉,孫 薇.他汀類藥物序貫療法治療心血管疾病的臨床價(jià)值探析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2017,11(12):112-113.

[6] 范新民.他汀類藥物聯(lián)合阿司匹林治療心血管疾病的臨床療效分析[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2017,12(1):130-131.