丁元杰
(黑龍江省泰來縣人民醫(yī)院內科,黑龍江 齊齊哈爾 162400)
冠心病的發(fā)生率隨著人們生活質量的提高而不斷呈上升趨勢,對人類的健康造成了嚴重的危害,導致患者生活質量降低[1]。本次研究特此將我院收治的116例不穩(wěn)定型冠心病,作為研究對象,經過一系列護理干預之后,效果顯著,且患者生活質量也得到了提高?,F做如下報道。
研究對象為我院不穩(wěn)定型冠心病患者116例,在2016年11月~2017年11月間入我院并接受治療。不穩(wěn)定型心絞痛診斷標準符合中華醫(yī)學會心血管病學分會所提出的標準;均自愿參與并簽署知情書;可良好交流。排除肝腎功能障礙、腦血管疾病、惡性腫瘤、糖尿病的患者。通過電腦隨機的方式,平分為兩組,即常規(guī)組與研究組,兩組分別有58例。研究組中34例男性研究對象,24例女性研究對象,年齡44~76歲,平均(56.5±4.4)歲;常規(guī)組中33例男性研究對象,25例女性研究對象,年齡43~78歲,平均(56.7±4.3)歲。對比兩組臨床資料,結果無統(tǒng)計學意義(P>0.05),可比性較大。
常規(guī)組行常規(guī)組化護理,研究組在常規(guī)化護理的同時行護理干預,具體為:(1)心理護理:過度緊張、煩躁不安以及焦慮等負面情緒會進一步加重疾病,還會影響到患者睡眠質量。對此,護理人員應當告訴患者不良情緒對疾病康復的不利影響,讓患者通過自我情緒調節(jié)保持良好的心態(tài);護理人員與患者充分溝通、加強交流,掌握其心理特點,實施針對性的心理疏導、支持或安慰,盡量幫助患者減輕心理負擔。(2)健康教育:向患者發(fā)放疾病宣傳手冊,并針對患者所提出的問題予以耐心解答,提高患者對疾病的了解程度;根據患者教育層次、理解能力或是工作狀況,予以分層次健康宣教,旨在幫助患者了解疾病發(fā)生的原因、治療方法以及有關注意事項等。(3)運動護理:按照患者身體情況,指導患者進行正確的有氧運動,運動強度以患者耐受為宜,同時按照循序漸進原則,逐漸延長運動時間、增加運動量。適當的運動鍛煉有利于患者脂肪調節(jié)、代謝,促使其心肌功能顯著改善。(4)飲食護理:日常飲食盡量以容易消化、清淡為主,嚴控糖分、脂肪、鈉鹽以及含有膽固醇食物的攝入量,禁止飲用濃茶、咖啡,禁止喝酒、抽煙;多攝入綠色果蔬,以免排便不暢。
臨床療效判定標準:(1)患者心絞痛持續(xù)發(fā)作時間、頻率減少>80%及以上,為顯效;(2)患者心絞痛持續(xù)發(fā)作時間、頻率減少50%~80%,為有效;(3)患者心絞痛持續(xù)發(fā)作時間、頻率減少不足50%,為無效??傆行?顯效率/總病例*100%。
采用SF-36生活質量量表評估兩組患者情感分值、健康指數、一般情感指數以及生活滿意度,分數越高,說明患者生活質量越高。
采用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件對數據進行分析,計量資料以“±s”表示,采用x2檢驗,計數資料以百分數(%),例(n)表示,采用t檢驗;以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
研究組58例患者中,顯效40例,有效14例,無效4例,總有效率高達93.10%(54/58);常規(guī)組58例患者中,顯效33例,有效15例,無效10例,總有效率高達82.76%(48/58);組間結果對比發(fā)現研究組臨床療效顯著高于常規(guī)組,統(tǒng)計學意義顯著(P<0.05)。
研究組情感分值(48.6±6.6)、一般情感指數(8.1±1.2)、健康指數(9.6±2.1)、生活滿意度評分(9.5±1.6)分;常規(guī)組情感分值(41.2±6.1)、一般情感指數(6.5±0.9)、健康指數(7.9±1.8)、生活滿意度評分(8.1±1.5)分;比較組間數據結果有統(tǒng)計學意義(t=6.270,P<0.05;t=8.123,P<0.05;t=4.680,p<0.05;t=4.861,P<0.05)。
不穩(wěn)定型冠心病若未及時得到有效控制,則容易進展成為急性心梗而使患者猝死。所以,臨床治療不穩(wěn)定型冠心病患者期間輔以合理有效的護理干預措施,讓患者身心在愉悅的狀態(tài)下接受各項治療和護理,進一步保證患者臨床療效,顯得至關重要。護理人員全方位評估患者身心健康,并根據評估結果制定合理的護理方案,同時按照患者個體化原則,實施針對性護理服務。本次研究結果發(fā)現,研究組臨床療效以及生活質量評定結果均顯著高于常規(guī)組(p<0.05),說明護理干預模式能夠幫助不穩(wěn)定型冠心病患者提高療效,改善生活質量,值得臨床重視。
[1] 韓鳳芳.優(yōu)質護理干預對冠心病心絞痛患者的臨床護理效果分析[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志,2016,4(30):118-119.