董芳

懷孕晚期進行圍產(chǎn)保健，醫(yī)生常常叮囑準媽媽要每天認真數(shù)胎動，一旦胎動明顯增加或減少，要及時到醫(yī)院檢查。然而，不少準媽媽并沒有把醫(yī)生的話當(dāng)回事兒，尤其是定期到醫(yī)院進行胎心監(jiān)護、B超檢查且顯示一切正常的準媽媽，往往覺得自己在家天天數(shù)胎動根本沒必要。事實上，一些本該避免的胎死宮內(nèi)的悲劇，就是因為忽視數(shù)胎動或發(fā)現(xiàn)胎動異常卻未重視才發(fā)生的。

本能避免的胎死腹中的悲劇

小李結(jié)婚3年一直不孕，經(jīng)過調(diào)治好不容易懷孕了，卻又發(fā)生先兆流產(chǎn)。經(jīng)過一段時間的保胎治療，小李的情況逐漸穩(wěn)定下來。此后一切正常，各項檢查顯示胎兒發(fā)育良好。眼看預(yù)產(chǎn)期越來越近，一天小李突然感覺胎動次數(shù)明顯減少。但想到過兩天自己就要去醫(yī)院做B超檢查，就沒有馬上到醫(yī)院就診。第二天，她雖然已感覺不到胎動，但仍未就醫(yī)。第三天，她按照圍產(chǎn)保健規(guī)定的時間到醫(yī)院進行B超檢查，結(jié)果醫(yī)生發(fā)現(xiàn)胎心早就消失了，胎兒已失去搶救的機會。臍帶繞著胎兒的脖子好幾圈，導(dǎo)致胎兒血液循環(huán)中斷，最終死亡。

如果小李能在胎動減少時及時就醫(yī)，及時通過B超檢查發(fā)現(xiàn)胎兒臍帶異常，及時進行剖宮產(chǎn)手術(shù)，足月兒宮內(nèi)死亡的悲劇就很可能避免。

準媽媽學(xué)會在家自己數(shù)胎動

數(shù)胎動是準媽媽監(jiān)測胎兒宮內(nèi)安危情況最簡單有效的方法。如果胎兒感覺不舒服，比如因為胎盤功能低下、臍帶異常等出現(xiàn)缺氧、宮內(nèi)窘迫等問題，就會通過胎動告訴媽媽。開始，胎兒會躁動不安，導(dǎo)致胎動次數(shù)明顯增加；當(dāng)缺氧等問題嚴重時，胎動就會逐漸減少，直至消失。如果仍未及時采取有效措施，不久后胎心就會消失，胎兒會有生命危險。

不要覺得定期到醫(yī)院進行胎心監(jiān)護、B超檢查等顯示一切正常，就萬事大吉。準媽媽不可能每天到醫(yī)院進行胎心監(jiān)護，只有自己堅持每天在家數(shù)胎動，才可能及時發(fā)現(xiàn)胎兒在宮內(nèi)的異常，及時采取措施。

準媽媽數(shù)胎動，通常從妊娠30周開始。具體做法是早上、中午和晚上各抽一個小時躺在床上數(shù)胎動，將三次得到的數(shù)值相加，然后乘以4，即12個小時的胎動數(shù)。如果這個數(shù)小于10，則提示胎兒宮內(nèi)缺氧等，要及時就醫(yī)。

準媽媽發(fā)現(xiàn)胎動異常后不要驚慌，首先左側(cè)臥位精神放松，適當(dāng)休息后再重復(fù)計數(shù)；若重復(fù)后的結(jié)果正常，可以暫時觀察，但仍要密切關(guān)注胎動；若重復(fù)后的結(jié)果仍不正常，則必須立即到醫(yī)院就診。