趙羽

（重慶市巴南區(qū)人民醫(yī)院產(chǎn)科 重慶 401230）

母嬰床旁護(hù)理的具體表現(xiàn)在所有的產(chǎn)科護(hù)理工作都在產(chǎn)婦床旁進(jìn)行，這種產(chǎn)科護(hù)理方式的特點(diǎn)是以家庭為單位，積極構(gòu)建完善的服務(wù)流程，在護(hù)理過程中確保產(chǎn)婦及嬰兒的健康。在產(chǎn)科護(hù)理工作中進(jìn)行母嬰床旁護(hù)理，不斷優(yōu)化醫(yī)院的護(hù)理服務(wù)，構(gòu)建人性化的護(hù)理模式。護(hù)理過程主要為嬰兒沐浴、疾病預(yù)防、產(chǎn)后恢復(fù)等，使護(hù)理工作得到有效的監(jiān)督[1]。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年5-8月我院住院的100例產(chǎn)婦平均分成兩組，即對(duì)照組和觀察組。產(chǎn)婦年齡24～36歲，平均（25.73±2.93）歲。體重45～70kg，平均（55.63±5.53）kg。產(chǎn)婦孕周28～43周，平均（35.63±0.73）周。平均孕產(chǎn)次為（2.25±1.33）次。其中自然分娩79例，剖宮產(chǎn)21例。兩組產(chǎn)婦年齡、孕周、次數(shù)、分娩方式等比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組母嬰使用以往的護(hù)理方式。通過母嬰護(hù)理工作的相關(guān)要求設(shè)立了不同種類的護(hù)理區(qū)域，嬰兒沐浴、游泳都在專門的沐浴間進(jìn)行，產(chǎn)婦健康教育基本方式是播放視頻資料并進(jìn)行講解，內(nèi)容主要為護(hù)理的技巧、常見問題的解決等。

觀察組通過母嬰床旁護(hù)理進(jìn)行工作。通過小組制，各小組由多名護(hù)士構(gòu)成， 各個(gè)護(hù)士主要對(duì)相關(guān)的護(hù)理工作進(jìn)行相應(yīng)的知識(shí)技能培訓(xùn)。產(chǎn)科護(hù)理時(shí)對(duì)產(chǎn)婦及嬰兒的各項(xiàng)護(hù)理工作由相關(guān)的小組進(jìn)行負(fù)責(zé)，各項(xiàng)護(hù)理活動(dòng)都在產(chǎn)婦床旁進(jìn)行。相關(guān)的健康教育工作也同樣如此，進(jìn)行專人教育，并積極與產(chǎn)婦進(jìn)行合作交流，所講解的知識(shí)與對(duì)照組相同。

1.3 護(hù)理評(píng)價(jià)

評(píng)價(jià)指標(biāo) 通過自主編輯的調(diào)查問卷進(jìn)行考核評(píng)價(jià)。其中包括：產(chǎn)婦對(duì)嬰兒的護(hù)理知識(shí)進(jìn)行考核評(píng)價(jià)；出院前對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行嬰兒護(hù)理能力考核，內(nèi)容為沐浴、撫觸、臀部、臍部護(hù)理等5項(xiàng)。由3名評(píng)分人員進(jìn)行評(píng)分并取平均分為最終分?jǐn)?shù)，每項(xiàng)滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高說明產(chǎn)婦技能掌握程度越好。護(hù)理服務(wù)滿意度。包括護(hù)理人員態(tài)度、技術(shù)和健康教育的滿意度3個(gè)部分，各個(gè)部分有滿意、比較滿意和不滿意3個(gè)選項(xiàng)。

1.4 結(jié)果

通過對(duì)兩組產(chǎn)婦的嬰兒護(hù)理技能熟練狀況數(shù)據(jù)的分析得出，干預(yù)組產(chǎn)婦嬰兒護(hù)理技能各項(xiàng)得分均高于對(duì)照組。通過對(duì)兩組產(chǎn)婦的護(hù)理服務(wù)滿意度數(shù)據(jù)進(jìn)行分析得出，干預(yù)組產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理態(tài)度、技術(shù)和健康教育的滿意度均高于對(duì)照組。

2.母嬰床旁護(hù)理結(jié)果分析

母嬰床旁護(hù)理模式能夠幫助產(chǎn)婦全面詳細(xì)的了解新生兒護(hù)理的相關(guān)知識(shí)及護(hù)理技巧。通過本文的研究結(jié)果表明，通過母嬰床旁護(hù)理的產(chǎn)婦比通過以往產(chǎn)科護(hù)理的產(chǎn)婦擁有更熟練的護(hù)理技能。在以往的產(chǎn)科護(hù)理過程中，嬰兒的護(hù)理與產(chǎn)婦護(hù)理是分開進(jìn)行的，嬰兒的沐浴等護(hù)理工作都在專門的護(hù)理區(qū)進(jìn)行，產(chǎn)婦往往不直接參與。母嬰床旁護(hù)理是將產(chǎn)婦與嬰兒進(jìn)行結(jié)合式的創(chuàng)新性護(hù)理方式，對(duì)嬰兒的所有護(hù)理活動(dòng)都在產(chǎn)婦床旁進(jìn)行，具有針對(duì)性、適應(yīng)性的特點(diǎn)。此外對(duì)嬰兒的護(hù)理活動(dòng)，相關(guān)的護(hù)士能夠邊講邊示范操，產(chǎn)婦也能夠直接進(jìn)行參與。

3.母嬰床旁護(hù)理存在的問題及解決措施

通過和以往產(chǎn)科護(hù)理方式相比較，母嬰床旁護(hù)理有諸多的優(yōu)勢(shì)，母嬰床旁護(hù)理模式雖然具有明顯的效果，但是依然鬼有諸多問題。例如：人力資源的應(yīng)用。因?yàn)槟笅氪才宰o(hù)理是專人化的護(hù)理方式，這需要醫(yī)院具有充足且符合相關(guān)要求的專業(yè)護(hù)士[2]。

在解決過程中，需要對(duì)產(chǎn)科所有護(hù)士進(jìn)行嚴(yán)格的訓(xùn)練，訓(xùn)練的目的在于能夠熟練完成產(chǎn)婦及嬰兒各種護(hù)理操作，審核通過后進(jìn)行護(hù)理工作。母嬰床旁護(hù)理的所有活動(dòng)都在床旁進(jìn)行，為避免因?yàn)椴僮鞑划?dāng)造成的事故，醫(yī)院需要根據(jù)不同產(chǎn)科的特點(diǎn)制定詳細(xì)的工作規(guī)范。

4.總結(jié)

總而言之，母嬰床旁護(hù)理是一種現(xiàn)代化、人性化護(hù)理觀念，其具有科學(xué)性和針對(duì)性，是一種程序化的護(hù)理方式，這種工作方式不丹能夠增強(qiáng)產(chǎn)婦對(duì)育兒護(hù)理知識(shí)認(rèn)識(shí)程度，此外還能夠讓產(chǎn)婦全面的認(rèn)識(shí)更多相關(guān)的育兒技能和育兒知識(shí)。在產(chǎn)科護(hù)理中積極使用床旁護(hù)理方式，能夠增強(qiáng)護(hù)士人員的知識(shí)技能，積極促進(jìn)產(chǎn)婦的孕后恢復(fù)，為嬰兒提供全面的護(hù)理幫助，不斷提高醫(yī)院的工作質(zhì)量和水平。