楊軍

甘肅省平?jīng)鍪谐缧趴h中醫(yī)醫(yī)院皮膚痔瘺科，甘肅平?jīng)?744200

該次研究，選取了罹患了炎性外痔瘡的患者，進(jìn)行臨床治療效果的研究。將該院于2014年1月—2015年12月選取的108例患者，分為對(duì)照組、觀察組，分別施以不同的藥物治療，對(duì)比分析兩組患者的治療結(jié)果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在該院進(jìn)行炎性外痔瘡疾病治療的患者，共計(jì)108例，作為臨床治療情況的研究對(duì)象。分為兩組（觀察組、對(duì)照組）后，施以患者不同的藥物。其中男性患者60例，女性患者48例。患者年齡處于25～45歲，平均年齡處于（36.7±1.4）歲；所有患者經(jīng)過(guò)組間的詳細(xì)對(duì)比，可知患者均符合臨床炎性外痔的各項(xiàng)診斷情況?；颊吲R床疾病病癥多表現(xiàn)為：肛門的強(qiáng)烈疼痛，且伴有著腫脹情況，以及患處有突起物。醫(yī)生在患者的患處，進(jìn)行肛門檢查時(shí)候，觸壓時(shí)，患者會(huì)有嚴(yán)重的觸痛感。將兩組患者的上述一般資料，進(jìn)行詳細(xì)的組間對(duì)比分析，可知差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），因此可以進(jìn)行組間治療效果的對(duì)比性研究。

1.2 治療方法

兩組患者在疾病治療的時(shí)候，需要對(duì)患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)，切勿使用辛辣刺激的食物，在治療期間，保持著大便的干燥。

對(duì)照組：應(yīng)用常規(guī)的西藥：高錳酸鉀，進(jìn)行治療。使用高錳酸鉀溶液的比例為1∶5000。溶液調(diào)制結(jié)束后，患者使用該溶液對(duì)患處，進(jìn)行坐浴清洗，結(jié)束后，使用浸入了藥液的紗布條，對(duì)外痔部位進(jìn)行外敷。

觀察組：應(yīng)用自擬消腫止痛湯、金黃膏治療。①自擬消腫止痛湯：該種藥物主要包含著30 g的大黃、黃連、黃岑、五倍子、黃柏、白蘞、白鮮皮、苦參、蛇床子；20 g的白及；10 g的枯礬、芒硝。將上述藥物，添加水之后，進(jìn)行熬煮。過(guò)濾藥渣后，得到藥液?；颊咴谠缟虾屯砩?，分別應(yīng)用該種藥液進(jìn)行15 min左右的坐浴熏洗。在清洗的過(guò)程中，患者還需要同時(shí)進(jìn)行提肛練習(xí)。②金黃膏，包含著黃柏、大黃、花粉、苦參、姜黃、白芷、膽南星等藥物?；颊咴谘唇Y(jié)束后，需要在痔瘡的外部，使用該種藥膏，進(jìn)行涂抹處理。每天涂抹2次。經(jīng)過(guò)1個(gè)療程（半個(gè)月）的治療之后，對(duì)患者的治療效果情況，進(jìn)行詳細(xì)的組間分析研究。

1.3 觀察指標(biāo)

顯效：患者的外痔腫脹，以及疼痛、突出物等臨床癥狀，全部消失；有效：臨床癥狀得到了基本的改善，但仍伴有著患處的疼痛；無(wú)效：患者患處的癥狀無(wú)明顯的變化，且有著加劇的情況?？傆行?顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

將所得數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件實(shí)施相應(yīng)分析，計(jì)量資料經(jīng)（x±s）表示、t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料經(jīng)[n（%）]表示、χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者，分別應(yīng)用了中醫(yī)、西醫(yī)，進(jìn)行炎性外痔的治療。其治療的結(jié)果為觀察組的臨床治療效果，與對(duì)照組進(jìn)行詳細(xì)的對(duì)比，可知該組54例患者的治療總有效率為98.15%，明顯的高于對(duì)照組的81.48%。組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者的臨床治療效果對(duì)比分析[n（%）]

3 討論

炎性外痔，屬于痔瘡疾病的一種常見類型[1]。該疾病的致病機(jī)制，主要是因?yàn)榛颊叩母亻T處的皮膚，出現(xiàn)了嚴(yán)重的損傷，繼而導(dǎo)致此處出現(xiàn)了嚴(yán)重的感染情況，使得患處的肛門皺襞處，出現(xiàn)了炎性的水腫情況[2]。患者罹患該種疾病之后，多伴有著排便時(shí)的疼痛、分泌物情況，較為嚴(yán)重的患者還會(huì)有便血情況出現(xiàn)。醫(yī)生在對(duì)患者的患處進(jìn)行病癥診斷的時(shí)候，可知患處多存在著紅色的、伴有著腫痛的隆起物，按壓時(shí)有著強(qiáng)烈的痛感；患者的體溫會(huì)出現(xiàn)上升，有著持續(xù)的發(fā)熱[3]。目前針對(duì)該疾病，在進(jìn)行治療的過(guò)程中，多使用藥物或者是手術(shù)法進(jìn)行治療。其中在藥物治療中，多使用的是高錳酸鉀坐浴法，有著良好的消炎作用。如果患者炎癥情況，十分嚴(yán)重時(shí)，可以使用手術(shù)對(duì)痔瘡，進(jìn)行切除。此外，患者在日常生活中，還需養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，少吃辛辣刺激食物，多飲水，避免罹患痔瘡[4]。

根據(jù)目前的研究可知：在炎性外痔的治療中，應(yīng)用自擬消腫止痛湯和金黃膏，進(jìn)行治療后，患者患處的各種癥狀，得到了有效的改善，患者痛感降低，腫脹消失，提高了患者的生活質(zhì)量。其中自擬消腫止痛湯，在進(jìn)行熏洗的時(shí)候，借助于藥物湯劑的高溫蒸汽，可以對(duì)患處的炎癥情況，進(jìn)行消炎止痛處理。在中醫(yī)疾病診斷中，痔瘡多是由于濕熱所致，因此需要使用藥物，進(jìn)行消解處理，達(dá)到治愈的效果。該種湯劑藥物使用的藥材，具有著清熱降噪、收斂止血、祛濕消腫的作用，對(duì)于炎性外痔治療效果較好。金黃膏，屬于一種傳統(tǒng)的消炎藥膏、藥物中含有的黃柏、大黃，對(duì)于患處的腫痛、瘀滯情況，可以進(jìn)行良好的解毒、消腫處理。再結(jié)合陳皮、甘草等藥物，可以在患者熏洗之后，對(duì)其濕熱引起的痔瘡疾病，進(jìn)行治療，有效的緩解患處的各項(xiàng)癥狀情況。在常規(guī)的該疾病治療中，多使用的高錳酸鉀藥物，其在進(jìn)行疾病治療的過(guò)程中，可以對(duì)患處的炎癥情況，進(jìn)行相應(yīng)的殺滅，但是該藥物具有著一定的刺激性作用。患者在藥物濃度的調(diào)和中，難以調(diào)和出適合自身疾病治療的藥物濃度。因此炎癥外痔患者，在應(yīng)用該種藥物進(jìn)行治療的時(shí)候，多會(huì)導(dǎo)致患處的老化情況，不利于患處的盡快恢復(fù)，因此傳統(tǒng)西醫(yī)療法的治療效果不甚理想[5]。該次研究中，選取了兩組各54例患者，進(jìn)行炎性外痔的治療效果研究，其中觀察組患者，經(jīng)過(guò)中醫(yī)湯劑熏洗，以及藥膏外敷之后，臨床治療效果較好。與對(duì)照組的各項(xiàng)治療情況進(jìn)行詳細(xì)的比較分析，可知差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在對(duì)炎性外痔患者的臨床疾病治療中，需要應(yīng)用自擬消腫止痛湯聯(lián)合金黃膏，進(jìn)行綜合性的中醫(yī)辨證治療，效果顯著，因此可以在臨床治療中，不斷地進(jìn)行推廣應(yīng)用。

[1]李曉華,張重陽(yáng),田志強(qiáng).自擬消腫止痛湯熱敷聯(lián)合龍珠軟膏治療產(chǎn)后炎性外痔療效觀察[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合外科雜志,2015（3）：316-317.

[2]王凱,劉利萍.自擬消腫止痛膏局部外敷治療炎性外痔的臨床療效觀察[J].中醫(yī)臨床研究,2015（18）：69-70.

[3]韓丹,王愛琴.自擬燥濕解毒止痛湯熏洗聯(lián)合針灸治療炎性外痔的療效評(píng)價(jià)[J].中國(guó)藥業(yè),2015（22）：158-159.

[4]蔡華花,黃志勇,鄭美玉.自擬痔消熏洗方治療炎性外痔的臨床療效[J].臨床合理用藥雜志,2017（12）：101-102.

[5]吳極,焦瑩,劉四順,李東平.清熱消腫方治療炎性外痔療效觀察[J].實(shí)用中醫(yī)藥雜志,2016（8）：761.