范嬌

（江蘇省南京市雨花臺區(qū)疾病預防控制中心 江蘇 南京 210012）

隨著國家經(jīng)濟、文化、衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，健康教育工作也逐漸被重視，有研究工作提出了強化標準意識，量化考核指標，落實常規(guī)管理，加強業(yè)務督導，實施網(wǎng)絡互動，落實質量監(jiān)控等管理經(jīng)驗[1]。區(qū)級健康教育所作為基層醫(yī)療單位健康教育管理單位，要適應健康教育工作日新月異發(fā)展的要求，提升自身工作能力，形成“組織清晰、分工明確、執(zhí)行有力、聯(lián)動順暢、高效有創(chuàng)新精神”的運行機制[2]，常規(guī)健康教育工作也應像其他技術性工作一樣建立有形的質量管理體系[3]，有標準化的工作規(guī)范，全程的工作監(jiān)督和質量控制，確保工作落實到位，不停于表面，流于形式。也有研究建議健康教育專業(yè)機構實施有效的目標管理（簡稱MBO），將整體性、創(chuàng)造性、自主性和實效性結合在一起，形成一個有機的整體，定能取得滿意的管理效益[4]。加強區(qū)健康教育所與基層醫(yī)療機構的上下銜接、信息互通，以提高工作效率[5]。雨花臺區(qū)健康教育所從2009年開始探索對轄區(qū)內醫(yī)療衛(wèi)生機構進行健康教育管理工作。

1.具體實施情況

1.1 提高區(qū)健康教育所自身服務意識。

區(qū)健康教育所作為基層健康教育工作指導單位，堅持服務基層醫(yī)療單位的宗旨，“急人所急，想人所想”，建立和諧、合作、雙贏的團隊精神，提升群眾的凝聚力。區(qū)健康教育所的工作主要內容是監(jiān)督基層醫(yī)療單位開展健康教育工作，幫助解決他們不能解決的問題，提供技術上的支持、組織上的保證。

1.2 培養(yǎng)優(yōu)秀的健康教育專業(yè)人才。

人才始終都是第一位。首先挑選有醫(yī)療背景知識、工作作風端正的醫(yī)務人員作為健康教育專兼職人員。同時踏實肯干、吃苦耐勞也是優(yōu)秀的健康教育工作人要素之一。

其次是開展專項高質量的工作培訓。開展互動式健康教育工作培訓，并堅持鼓勵“走出去”的工作口號，積極鼓勵，甚至強制要求轄區(qū)內醫(yī)療單位派出健康教育負責人員參加省市各級健康教育工作培訓，將培訓情況納入工作通報。經(jīng)過多級多輪工作培訓，并與實踐相結合，培養(yǎng)了一批優(yōu)秀的健康教育工作人員，這也為我區(qū)開展各級創(chuàng)建工作打下了堅實的基礎。

第三是穩(wěn)定健康教育工作隊伍。根據(jù)我區(qū)的工作經(jīng)驗，培養(yǎng)一名合格的、能獨立完成工作的健康教育工作人員至少需要半年的時間，能力欠缺的工作人員需要訓練的時間更長。因此，要求各級醫(yī)療單位不得頻繁更換健康教育工作人員，由于客觀原因必須要更換的，要求老帶新工作必須落實到位。

1.3 全程工作監(jiān)督和質量控制。

每季度結合基本公共衛(wèi)生服務項目對全區(qū)醫(yī)療機構健康教育進行現(xiàn)場督導、檢查和考核，下發(fā)工作通報。結合各種創(chuàng)建工作不定期開展督查。

1.4 執(zhí)行公平、公正、公開的獎懲制度。

每年一月份對過去一年的健康教育工作進行總結，就工作臺帳的制作、實際工作執(zhí)行情況、特色創(chuàng)新工作的開展情況、信息平臺使用情況及工作態(tài)度等多方面進行考核，并予公示。結合表彰工作，開展各單位之間的工作交流。

1.5 制定標準化工作規(guī)范。

根據(jù)江蘇省和南京市各類健康教育工作考核標準，結合我區(qū)實際工作，制定詳細的雨花臺區(qū)健康教育工作規(guī)范，提供各種工作模板，將常規(guī)工作內容細化、標準化，并結合工作開展情況給予正反方面例子。

1.6 建立工作信息平臺，加強意見反饋和工作交流。

成立了雨花健康教育QQ群，成員由各單位健康教育分管領導和專兼職人員組成。通過工作群，發(fā)送各級工作文件，收集各類工作報表，交流工作心得，解答工作疑問，提高了健康教育管理的工作效率，更重要的是工作問題的反饋效果更好，影響范圍更廣，分管領導更加重視。

1.7 雨花臺區(qū)健康教育所還積極探索新的工作模式，為轄區(qū)內大中小學、企事業(yè)單位推出健康教育“定制”服務。根據(jù)近幾年的工作實踐，開展個性化健康教育的呼聲日漸升高。在中小學開展愛護牙齒等講座宣傳，在發(fā)現(xiàn)結核病患者的大專院校開展結核病防治宣傳和講座，在農民工勞務市場開展防治性病、艾滋病宣傳活動，在企事業(yè)開展健康食堂、健康生活方式、“減鹽、減油、減糖”宣傳教育工作等等。

2.實際效果

雨花臺區(qū)健康教育所2009—2012連續(xù)4年被南京市健康教育所評委優(yōu)秀健康教育單位，2013年參加南京市衛(wèi)生防病競賽，獲得衛(wèi)生防病組織獎以及健康教育組第一名的好成績。并且參加了我區(qū)2010年“第一輪艾滋病綜合防治示范區(qū)”、“江蘇省中醫(yī)藥特色衛(wèi)生服務示范區(qū)”、2011年江蘇省第一個“國家級慢病示范區(qū)”、2016年南京市衛(wèi)生城市復查等多項創(chuàng)建工作，為創(chuàng)建的成功做出了重要的貢獻。

3.意義

從2009年至今，雨花臺區(qū)健康教育所對轄區(qū)內醫(yī)療衛(wèi)生機構健康教育工作的管理逐漸走上了正軌，各醫(yī)療機構的健康教育工作正在向高效、規(guī)范、自我運行的方向發(fā)展。培養(yǎng)出了一批專業(yè)素質強、工作作風踏實的健康教育人。堅持高標準地完成省市疾控中心下達的各項健康教育工作任務，減少返工率，極大地降低了健康教育工作人、財、物等方面的浪費，減輕了工作人員工作負擔和壓力，也使得他們有信心出色完成各項常規(guī)工作任務，迎接省市各級工作檢查，獲得工作的成就感，也最大程度地減少工作中弄虛作假情況的發(fā)生，達到事半功倍的效果。同時也使得一線的工作人員不過多地把精力花費在常規(guī)健康教育中，有時間、精力和財力開展健康教育創(chuàng)新工作。