朱玉龍 張維純

【摘 要】：中藥材作為一種特殊的商品，既具有部分農(nóng)副產(chǎn)品的屬性，又有著藥品屬性，受各種復(fù)雜因素的影響，中藥材價(jià)格變化幅度較大。中醫(yī)藥文化在我國傳承了數(shù)千年，是中華民族的驕傲。中醫(yī)發(fā)展離不開中藥的發(fā)展，中醫(yī)的診療質(zhì)量離不開中藥材的質(zhì)量，中藥材質(zhì)量是中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)性保障[1]。近年來，隨著國家大力支持發(fā)展中醫(yī)藥，在此背景下，中藥材逐漸煥發(fā)昔日的生機(jī)。因此對中藥材價(jià)格影響因素的探究具有一定的現(xiàn)實(shí)意義。本文通過對相關(guān)文獻(xiàn)的研究，運(yùn)用內(nèi)容分析法從定性研究的角度對不同學(xué)者的觀點(diǎn)進(jìn)行歸納整理，分析了目前影響中醫(yī)藥價(jià)格的因素。最后簡要評析了目前對中藥材價(jià)格影響因素研究中存在的不足，并進(jìn)一步提出相關(guān)建議，以期能為以后研究中醫(yī)藥材價(jià)格影響因素的學(xué)者們提供參考。

【關(guān)鍵詞】：中藥材價(jià)格影響因素建議

【中圖分類號】R197 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）19--02

2015年，國務(wù)院、發(fā)改委、國家食品藥品監(jiān)督管理總局等先后頒布了《中藥材保護(hù)和發(fā)展規(guī)劃（2015—2020 年）》、《中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃（2015—2020 年）》等多份相關(guān)文件，中藥材也迎來了快速發(fā)展的絕佳機(jī)遇[2]。2017年7月1日，《中華人民共和國中醫(yī)藥法》開始實(shí)施，它標(biāo)志著國家對中醫(yī)藥事業(yè)的重視和支持。中藥材作為中醫(yī)藥的重要組成部分，對中醫(yī)藥的健康發(fā)展起著重要作用。因?yàn)橹兴幉拇嬖陔p重性，其價(jià)格受到多方面因素的影響，從2002年開始，中藥材價(jià)格開始上升，隨后開始了價(jià)格升降的循環(huán)，波動(dòng)較大的中藥材價(jià)格給藥農(nóng)和消費(fèi)者帶來了較大的影響。所以研究影響中藥材價(jià)格的影響因素對穩(wěn)定中藥材價(jià)格具有很大的現(xiàn)實(shí)意義。

1 影響中藥材價(jià)格的因素

1.1 供給層面

作為一種特殊的農(nóng)副產(chǎn)品，中藥材價(jià)格主要受到供求關(guān)系的影響[3]，楊少梁、蔣蘇苑基于中藥材的"農(nóng)副產(chǎn)品"屬性，認(rèn)為造成中藥材格波動(dòng)的原因主要為供需不平衡。中藥材的種植具有很強(qiáng)的地域性，不同地區(qū)適合生長的藥材品種不同，同一種中藥材在不同的地域環(huán)境下，其藥性特征也不盡相同。即所謂的道地藥材。因?yàn)榉N植環(huán)境限制，從而產(chǎn)量也有限。農(nóng)副產(chǎn)品的產(chǎn)量很大程度上受到天氣的影響，氣候與災(zāi)害是影響其產(chǎn)量的直接因[4][5]。遇到惡劣天氣或者自然災(zāi)害較多的年份，藥材產(chǎn)量降低，供給量就會(huì)減少。種植的盲目性也是影響供給的一個(gè)原因，藥農(nóng)對價(jià)格變動(dòng)極度敏感，他們往往依據(jù)往年中藥材的價(jià)格波動(dòng)趨勢，作為預(yù)測來年的市場需求的基礎(chǔ)，從而確定下一年種植品種、種植面積與產(chǎn)量[6]。近年來，藥材價(jià)格大幅波動(dòng)，很多藥農(nóng)紛紛選擇在低價(jià)時(shí)減少種植面積，市場價(jià)格好時(shí)又不斷地增加種植面積影響供給：即上年賺錢，今年多種植，反之，就少種植甚至不種，從而導(dǎo)致藥材市場的供給量不穩(wěn)定，引起價(jià)格暴漲或暴跌[7]。從人力資源角度，城鎮(zhèn)化差異，青壯年外出務(wù)工導(dǎo)致農(nóng)村勞動(dòng)力嚴(yán)重流失，不能滿足勞動(dòng)生產(chǎn)，農(nóng)戶不得不逐漸調(diào)整他們的種植結(jié)構(gòu)，減少勞動(dòng)密集型農(nóng)作物的種植[7][8]。直接導(dǎo)致了部分中藥材供給的下降。申遠(yuǎn)、張海波等人認(rèn)為游資炒作也是影響中藥材價(jià)格的一個(gè)因素[9]，隨著越來越多的熱錢進(jìn)入中藥材市場，囤積居奇控制中藥材在市場上的供給量，炒作藥材，從而影響改變價(jià)格。

1.2 需求層面

賈海彬認(rèn)為伴隨著大健康時(shí)代來臨和政策強(qiáng)力刺激，對中藥材的需求，從沒有這么迫切[10]。隨著保健意識的增強(qiáng)，人們認(rèn)識到中醫(yī)藥不單單治病，更重要的是防病和滋補(bǔ)，大大增加了中藥材的實(shí)際用量[11]。隨著社會(huì)發(fā)展，人口老齡化不斷加劇，生活水平的提高使得疾病譜相應(yīng)發(fā)生改變，腫瘤、心腦血管疾病等慢性病在粗死亡率中占比排前，研究表明，中醫(yī)在預(yù)防、治療這些慢性疾病中具有無法替代的作用[12]，毫無疑問中藥材的需求量會(huì)穩(wěn)步上升。國家對外文化交流的進(jìn)一步加深，鄭平指出國外對于中藥材的需求量，即中藥材的出口量也在影響中藥材的價(jià)格[13]。以往現(xiàn)象表明，當(dāng)爆發(fā)大規(guī)模疫情時(shí)，特定的種類的中藥材需求量增加會(huì)引起價(jià)格明顯變化，2003年和2009年因?yàn)榉堑浜图琢鞯拇笠?guī)模爆發(fā)，使得金銀花價(jià)格飆升[14]，中成藥產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展提高了中藥材原料需求量[15]。近年來政府相關(guān)部門對中醫(yī)藥發(fā)展的恢復(fù)了人們對中醫(yī)藥的信心，在政策支持帶動(dòng)下，中藥材價(jià)格上漲趨勢明顯[16]。

1.3 流通層面

目前，我國整個(gè)中藥材的倉儲(chǔ)流通環(huán)節(jié)不規(guī)范，陳達(dá)、王火旺認(rèn)為現(xiàn)行的生產(chǎn)流通模式落后，中藥材銷售仍然依靠傳統(tǒng)的線下銷售模式，通過電子商務(wù)進(jìn)行線上銷售比例有限[16]，原料產(chǎn)地與銷售市場的分離增加了流通成本，影響了中藥材的最終市場價(jià)格。朱宛麗認(rèn)為現(xiàn)階段中藥材的流通環(huán)節(jié)多[6]，從藥農(nóng)到批發(fā)商，再到顧客，任何一個(gè)環(huán)節(jié)中出現(xiàn)技術(shù)突破或成本上升，都會(huì)讓中藥材的價(jià)格產(chǎn)生波動(dòng)。從中藥材產(chǎn)區(qū)到消費(fèi)城市，多級經(jīng)銷商層層圍貨、層層加價(jià)、醫(yī)藥代表回扣公關(guān)等[7]都對在一定程度上影響中藥材價(jià)格。

2 目前學(xué)者對中藥材價(jià)格影響因素研究不足

2.1 研究方法和角度比較單一

目前學(xué)者對于該問題的研究大多采用的是時(shí)間序列法，通過時(shí)間的縱向比較來探究影響因素。中藥材作為一種特殊的農(nóng)副產(chǎn)品，無論價(jià)格高低其需求量都是基本穩(wěn)定的，供給彈性始終是大于需求彈性的，但是從中藥材的藥品屬性來講，其需求量具有剛性，藥品價(jià)格受各方因素的影響，價(jià)格形成比較復(fù)雜。因此對中藥材價(jià)格的影響因素的研究應(yīng)從多角度去探究。

隨著我國大健康事業(yè)的發(fā)展，人們養(yǎng)身保健意識逐步提高，中醫(yī)食療保健受到越來越多人的喜愛，中醫(yī)食療講究時(shí)令性，尤其是冬季是進(jìn)補(bǔ)的黃金時(shí)期，以廣東為代表的南方市場中藥材價(jià)格必定會(huì)產(chǎn)生小幅波動(dòng)。季節(jié)和消費(fèi)者喜好會(huì)在一定程度上影響中藥材價(jià)格。

從環(huán)境學(xué)角度，土地資源有限，近年來，由于農(nóng)產(chǎn)品以及農(nóng)副產(chǎn)品需求的日益增長，但有些道地藥材的種植會(huì)對土地產(chǎn)生傷害（如三七），導(dǎo)致耕地面積的緊張，從而導(dǎo)致土地成本增加，進(jìn)而影響中藥材價(jià)格[1]。從政府角度來看，國家相關(guān)政策的出臺(tái)對中藥材價(jià)格也會(huì)產(chǎn)生影響，近幾年國家大力發(fā)展中醫(yī)藥無疑是中藥材市場的一個(gè)大好發(fā)展時(shí)機(jī)；但是政府對于農(nóng)產(chǎn)品價(jià)格的補(bǔ)貼政策又在一定程度上降低了藥農(nóng)的積極性。

2.2 對中藥材自身影響因素的研究不足

根據(jù)商品價(jià)值規(guī)律，價(jià)值決定價(jià)格，價(jià)格圍繞價(jià)值上下波動(dòng)，中藥材質(zhì)量首先決定了基本價(jià)格范圍，但是人們往往首先看到的是價(jià)格而忽略了質(zhì)量因素，道地藥材之所以深受醫(yī)師歡迎最主要的原因還是在于質(zhì)量和療效，因而質(zhì)量決定了道地藥材的價(jià)位。根據(jù)馬克思的勞動(dòng)價(jià)值理論，商品的價(jià)值由生產(chǎn)商品的社會(huì)必要?jiǎng)趧?dòng)時(shí)間決定，一般中藥材的生長周期在3-5年之間，這就決定了投入成本的不同，從而價(jià)格受到影響。

我國中藥材數(shù)量種類繁多，但是在技術(shù)上真正實(shí)現(xiàn)人工種植的藥材數(shù)量有限。我國常用中藥材有 300 余種，但目前也僅有50種左右的中藥材被馴化，實(shí)現(xiàn)了人工種植，更多的中藥材只能靠野生。以甘草、柴胡為例，當(dāng)前國內(nèi)的野生甘草、柴胡已基本消失，外蒙古、俄羅斯遠(yuǎn)東等地區(qū)也即將消失，很快它們將變成稀缺資源。目前大部分中藥材還是處于野生采挖狀態(tài)，從資源儲(chǔ)存角度講，資源總是有限的，每采掘一次都會(huì)導(dǎo)致存量下降，相應(yīng)的價(jià)格也會(huì)受到影響。

2.3 替代品影響關(guān)注不夠

作為一種商品，中藥材在防病治病、保障人類健康的方面的作用使其具有特殊性，消費(fèi)者（即患者）的購買行為具有明顯的被動(dòng)性。中藥材屬于需求缺乏彈性的商品，在一般情況下，需求不會(huì)出現(xiàn)大幅波動(dòng)；但是部分中藥材功能作用相近，入藥時(shí)可在一定程度上相互替代，存在著替代效應(yīng)，部分中藥材與西藥在功能上也存在一定的替代效應(yīng)，因此其價(jià)格也會(huì)受到替代品的影響。經(jīng)濟(jì)變量的價(jià)格與替代品的價(jià)格呈同向變動(dòng)，即當(dāng)某商品的價(jià)格上漲時(shí)，人們會(huì)轉(zhuǎn)而購買其替代品，替代品的需求量就會(huì)増長，進(jìn)而影響價(jià)格。3對中藥材價(jià)格影響因素的展望

對于中醫(yī)藥價(jià)格影響因素的研究是一個(gè)跨經(jīng)濟(jì)學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)、藥學(xué)等多學(xué)科領(lǐng)域的綜合性研究，通過對西安有研究的分析主要集中在理論研究，可實(shí)際運(yùn)用的研究較少。本文認(rèn)為研究中藥材價(jià)格的影響因素不應(yīng)該僅僅局限于供給和需求層面，市場走向和大的宏觀經(jīng)濟(jì)背景也應(yīng)該納入研究范圍，可以以中藥材的生產(chǎn)、流通、銷售為主線，分地區(qū)分品種進(jìn)行調(diào)研，選取具有代表性的中藥材品種進(jìn)行因素分析，加強(qiáng)實(shí)證研究借鑒統(tǒng)計(jì)學(xué)和經(jīng)濟(jì)學(xué)的相關(guān)模型和方法進(jìn)行計(jì)算，從中尋找出一般的規(guī)律，用數(shù)據(jù)說明問題。擴(kuò)展研究視野，宏觀和微觀相結(jié)合，提高研究的綜合性和指導(dǎo)性，通過研究影響中藥材價(jià)格的因素，從源頭入手，采取相關(guān)措施穩(wěn)定價(jià)格，規(guī)范和保障中藥材市場的平穩(wěn)運(yùn)行，維護(hù)廣大藥材種植者和消費(fèi)者的利益，從而進(jìn)一步促進(jìn)中醫(yī)藥的健康發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

袁盼、申俊龍.道地中藥材價(jià)格波動(dòng)的成因與優(yōu)化策略.中草藥，2014（23）

許方霄.中藥材價(jià)格上漲將勢不可擋.首都醫(yī)藥與食品.2015（19）

苗貴敏.下游產(chǎn)業(yè)環(huán)境及成本壓力影響中藥材價(jià)格.市場動(dòng)態(tài)

常征宇.我國中藥材價(jià)格波動(dòng)與生產(chǎn)經(jīng)營者風(fēng)險(xiǎn)研究.2015

汪瑩.基于規(guī)制經(jīng)濟(jì)學(xué)的中藥材質(zhì)價(jià)關(guān)聯(lián)研究.南京中醫(yī)藥大學(xué).2014

朱婉麗.中藥資源價(jià)格影響因素與實(shí)現(xiàn)機(jī)制研究.南京中醫(yī)藥大學(xué).2015

項(xiàng)靜.深度報(bào)道-中藥材價(jià)格緣何持續(xù)上漲.云南大學(xué)2016

王軍.價(jià)格漲落背后.中國藥店.2010（8）

申遠(yuǎn)、張海波、袁盼等.中藥材價(jià)格波動(dòng)及其治理機(jī)制優(yōu)化研究-中藥材非市場因素分析.價(jià)格理論與實(shí)踐.2016（08）

賈海彬.中藥材市場走勢分析及展望.中藥商業(yè).2017.19（2）

趙顯杰、白向瑋.穩(wěn)定中藥材價(jià)格，促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展.中國經(jīng)貿(mào)導(dǎo)刊.2011（06）

鄭平.黃連曙光初現(xiàn).中國現(xiàn)代中藥.2010（02）

朱南南、孫志蓉、程麗麗等.金銀花應(yīng)用情況及價(jià)格走勢調(diào)查.北京中醫(yī)藥大學(xué)

陳達(dá)、王火旺.對中藥材價(jià)格調(diào)控監(jiān)管政策的思考.中國物價(jià).2012

許旭.中藥材大幅漲跌解讀.中國市場.2015（10）