耿衛(wèi)東

【摘 要】：目的：現(xiàn)代人由于生活條件的提升，飲食種類的多樣性明顯增多，這就很容易導(dǎo)致人們出現(xiàn)常見的骨質(zhì)疏松問題。尤其是在受到外界重創(chuàng)或者外力影響的時(shí)候，很容易造成創(chuàng)傷性骨科疾病。常見的治療方式是采取藥物治療和石膏穩(wěn)固等，但是現(xiàn)階段提出的外固定架方法成為了臨床醫(yī)學(xué)上的一種普遍方法。本文就是以探索外固定架在創(chuàng)傷骨科患者治療過程中的應(yīng)用價(jià)值為目的進(jìn)行相關(guān)的研究分析。方法：選擇在2016年12月至2017年12月于北京市海淀區(qū)某醫(yī)院進(jìn)行創(chuàng)傷骨科疾病治療的患者共計(jì)88位，采取隨機(jī)分組法將其分為兩組，研究組采取新型的外固定架治療，參照組采取普通的治療方法。對(duì)其經(jīng)過治療之后的優(yōu)良率、并發(fā)癥等進(jìn)行比較，來研究外固定架在實(shí)際臨床創(chuàng)傷骨科患者疾病治療過程中的作用。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明研究組的優(yōu)良率為79.55%，明顯高于參照組54.55% 的優(yōu)良率。從并發(fā)癥的角度來看，研究組出現(xiàn)的病發(fā)率為4.55%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于參照組20.45%的發(fā)病率。結(jié)論：大量的數(shù)據(jù)證明，外固定架在創(chuàng)傷骨科患者的臨床治療過程中不僅僅具有較高的優(yōu)良率，而且發(fā)生并發(fā)癥的幾率也比較小，對(duì)于患者生理和心理上帶來的傷害也是較少的，而且后期康復(fù)時(shí)間較短，這就說明了外固定架的方法具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】：外固定架 創(chuàng)傷骨科患者 應(yīng)用價(jià)值 并發(fā)癥 優(yōu)良率

【中圖分類號(hào)】R68 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）19--02

我國(guó)在進(jìn)入到社會(huì)主義現(xiàn)代化的改革開放進(jìn)程中以后，人口逐漸增多，對(duì)于社會(huì)發(fā)展和城市的發(fā)展帶來的較大的壓力。這就使得交通事故、高空作業(yè)以及在工業(yè)水平發(fā)展過程中機(jī)械事故的發(fā)生率逐漸上升，會(huì)對(duì)患者的生存質(zhì)量帶來較多的不良影響。往往由于外界創(chuàng)傷很容易造成機(jī)體的損傷和相關(guān)生理功能的紊亂，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)重要臟器的損傷，甚至造成重度殘疾，影響其一輩子正常的活動(dòng)。但是現(xiàn)階段，對(duì)于這種創(chuàng)傷性的骨科疾病治療方式僅僅是采取手術(shù)方式和藥物輔助，但是對(duì)患者造成的生理影響和心理影響也是比較顯著的。而在科學(xué)發(fā)展背景下衍生出來的外固定架這種治療方式，具有一定顯著的臨床治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文選擇在2016年12月至2017年12月于北京市海淀區(qū)某醫(yī)院進(jìn)行創(chuàng)傷骨科疾病治療的患者共計(jì)88位，采取隨機(jī)分組法將其分為兩組，每組44人。就參照組而言，這44位患者中有21位男性患者、23位女性患者，年齡區(qū)間集中在24歲～49歲之間，其平均年齡為44.52±3.69歲。對(duì)其患病原因進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)由于交通事故造成骨折的患者有12位，由于機(jī)械事故造成骨折的患者有8位，其余24位都是有高空墜落而造成的骨折。對(duì)研究組而言，有20位男性患者、24位女性患者，年齡區(qū)間集中在23歲～65歲之間，其平均年齡為49.14±2.33歲。對(duì)其患病原因進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)由于交通事故造成骨折的患者有14位，由于機(jī)械事故造成骨折的患者有9位，其余28位都是有高空墜落而造成的骨折

1.2 方法

主要是采取控制變量法和對(duì)比研究法來進(jìn)行試驗(yàn)，參照組的患者采取普通的手術(shù)方式進(jìn)行疾病的治療，即在切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。主要是通過麻醉劑將患者的創(chuàng)傷骨頭部分進(jìn)行麻醉，在完成切開復(fù)位的操作之后，將能夠置入到人體身體內(nèi)部的鋼板和金屬螺絲釘用于斷骨和碎骨之間的連接，實(shí)行閉合復(fù)位。在研究組患者的治療過程中，采取實(shí)驗(yàn)要求的外固定架方式進(jìn)行治療。病人在經(jīng)過了一系列常規(guī)檢查和X線檢查之后對(duì)患者進(jìn)行局部麻醉，然后于骨折斷端兩側(cè)垂直安裝固定外支架，通過金屬螺釘實(shí)施縱向固定，同時(shí)借助加壓桿來擰緊螺絲。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)其經(jīng)過治療之后的優(yōu)良率、并發(fā)癥等進(jìn)行比較，來研究外固定架在實(shí)際臨床創(chuàng)傷骨科患者疾病治療過程中的作用。在觀察指標(biāo)的確定過程中，優(yōu)良率的計(jì)算較為復(fù)雜。在骨折的地方如果骨頭全部恢復(fù)、患者也能夠正常活動(dòng)這種情況則為優(yōu)；而患者骨折地方的骨頭愈合較慢，最后不會(huì)出現(xiàn)畸形骨頭，正常活動(dòng)也不會(huì)有一定的影響，則為良；而骨頭愈合緩慢，出現(xiàn)畸形有少量受阻的活動(dòng)功能，則為可。而骨頭不能愈合，患者不能回復(fù)正?；顒?dòng)，甚至還存在其他的并發(fā)癥，則為差。而優(yōu)良率的計(jì)算=（優(yōu)+良）/總數(shù)量X100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理收集到的大量數(shù)據(jù)，計(jì)量資料（x±s）表示，借助t檢驗(yàn)方法； 計(jì)數(shù)資料用[n（% ）]表示，借助χ2進(jìn)行檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 優(yōu)良率對(duì)比

實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明研究組的優(yōu)良率為79.55%，明顯高于參照組54.55% 的優(yōu)良率。而且經(jīng)過對(duì)比之后哦兩組數(shù)據(jù)的差異性是顯著的，實(shí)驗(yàn)結(jié)果符合規(guī)定。其中在研究組的44位患者中，優(yōu)為1位，良為16位，可為8位，差為1位。在參照組的44位患者中，優(yōu)有10位，良有14位，可有13位，差為24位。

2.2 并發(fā)癥比較

從并發(fā)癥的角度來看，研究組出現(xiàn)的病發(fā)率為4.55%，僅有骨不連患者1位，切口感染患者1位；遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于參照組20.45%的發(fā)病率，而在參照組中出現(xiàn)骨不連的患者有2位，切口感染的患者有7位之多。

3 討論

在我國(guó)醫(yī)療技術(shù)不斷進(jìn)步的今天，外固定架技術(shù)的發(fā)展已經(jīng)被廣泛擴(kuò)大， 尤其是在創(chuàng)傷性骨科疾病的治療過程中已經(jīng)發(fā)揮出了關(guān)鍵性的作用，而且實(shí)際的臨床治療效果也是極好的。通過大量的臨床實(shí)驗(yàn)證明，在創(chuàng)傷性骨科疾病發(fā)生的早期進(jìn)行緊急手術(shù)的治療能夠有效控制患者的病情和生命體征。在這些基礎(chǔ)工作完成之后，進(jìn)行外固定架手術(shù)的實(shí)施，對(duì)于保證患者生命安全方面有極大的必要性。而且外固定架本身具備易搭建、尺寸和高度可調(diào)節(jié)、力學(xué)特性穩(wěn)定、與人體的組織能夠很好地融合在一起等特點(diǎn)，也有利于患者及時(shí)恢復(fù)健康。相對(duì)于傳統(tǒng)的手術(shù)治療方式來說，是具有一定安全可靠的特性，另外在某種程度上也有效縮短了骨折愈合的時(shí)間，還不會(huì)出現(xiàn)很多的并發(fā)癥，在實(shí)際的臨床治療過程中發(fā)揮出了巨大的作用，很值得被進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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