呂靜

【摘 要】目的：研究分析非淋菌性尿道或?qū)m頸炎采用左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素治療的臨床價值。方法：選取2017年02月～2018年02月我院收治的非淋菌性尿道以及宮頸炎患者94例，隨機分為研究組和常規(guī)組，兩組各47例，其中選擇單一阿奇霉素治療的患者，定義為常規(guī)組，選擇左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素治療的患者，定義為研究組，統(tǒng)計比較兩組臨床療效，并對其用藥不良反應(yīng)進行分析。結(jié)果： 研究組總有效率為（95.74%），常規(guī)組總有效率為（76.60%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；同時研究組不良反應(yīng)發(fā)生率為（6.39%），常規(guī)組不良反應(yīng)發(fā)生率為（12.78%），差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論：對非淋菌性尿道或?qū)m頸炎患者采用阿奇霉素聯(lián)合左氧氟沙星治療，治療效果顯著，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】阿奇霉素；左氧氟沙星；非淋菌性；尿道炎；宮頸炎；不良反應(yīng)；臨床價值

【中圖分類號】R562 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）20-0-02

參考臨床中針對非淋菌性尿道或?qū)m頸炎患者治療所提出的相關(guān)研究課題，發(fā)現(xiàn)在常規(guī)應(yīng)用阿奇霉素治療的基礎(chǔ)上，給予患者左氧氟沙星聯(lián)合應(yīng)用，能夠有效提升患者臨床癥狀改善效果，且對患者造成的用藥不良反應(yīng)較低[1]。在此，我院于2017年02月～2018年02月，對94例接收的非淋菌性尿道或?qū)m頸炎患者，積極研究左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素治療的臨床效果，現(xiàn)如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年02月～2018年02月我院收治的非淋菌性尿道以及宮頸炎患者94例，隨機分為研究組和常規(guī)組，其中常規(guī)組47例，年齡31～62周歲，平均年齡（38.43±8.07）；研究組47例，年齡32～63周歲，平均年齡（36.97±10.53），比較兩組一般資料，差異不明顯（P>0.05），可比性佳。

1.2 治療方法 常規(guī)組采用單一阿奇霉素（商品名：阿奇霉素注射劑（開奇） ；生產(chǎn)企業(yè)：湖北潛江制藥股份有限公司；規(guī)格：0.1g/劑；國藥準字：H20050648）治療。給予患者靜脈滴注治療，將0.5ml阿奇霉素與500ml葡萄糖溶液融合，每日一次。連續(xù)治療15日。

研究組予以左氧氟沙星（商品名：左氧氟沙星片（可樂必妥） ；生產(chǎn)企業(yè)：第一三共制藥（北京）有限公司；規(guī)格：0.5g/片；國藥準字：H20040091）聯(lián)合阿奇霉素治療。阿奇霉素治療方案與常規(guī)組一致。左氧氟沙星給藥方案：指導(dǎo)患者口服用藥，一次1片，一日兩次。連續(xù)治療15日。

1.3 觀察指標 統(tǒng)計比較兩組臨床療效，并對其用藥不良反應(yīng)進行分析。

1.3.1 臨床療效評價指標：顯效：患者用藥后，其排尿不暢、白帶異常以及外陰瘙癢等臨床癥狀均消失；有效：患者用藥治療后，其排尿不暢、外陰瘙癢等臨床癥狀有明顯改善；無效：患者用藥治療后，其尿道或?qū)m頸炎等臨床癥狀無變化。

1.3.2 不良反應(yīng)觀察指標：包括腹脹、頭暈、嘔吐。

1.4 數(shù)據(jù)分析 統(tǒng)計學(xué)通過SPSS20.0軟件處理。兩組臨床療效以及用藥不良反應(yīng)為計數(shù)資料以率（%）表示，組間數(shù)據(jù)比較用卡方檢驗。計量資料均采用均數(shù)±標準差表示，組間數(shù)據(jù)比較用t檢驗。P<0.05表示差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效比較 統(tǒng)計分析研究數(shù)據(jù)，研究組總有效率為（95.74%），常規(guī)組總有效率為（76.60%），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況比較 研究組不良反應(yīng)發(fā)生率為（6.39%），常規(guī)組不良反應(yīng)發(fā)生率（12.78%），差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。見表2。

3 討論

作為臨床中較為常見的一種多發(fā)病，近幾年非淋菌性尿道或?qū)m頸炎患者的發(fā)病率呈現(xiàn)持續(xù)上升趨勢，其主要是由支原體感染以及衣原體感染所引起的，嚴重影響患者的身體健康[2]。藥物治療是非淋菌性尿道或?qū)m頸炎患者首選的治療方案，其中阿奇霉素作為一種廣泛應(yīng)用的大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，其主要通過對核糖核酸蛋白質(zhì)生成進行阻斷，而實現(xiàn)細菌轉(zhuǎn)肽過程的終止，達到治療的目的，其在患者體內(nèi)的分布十分廣泛，有著優(yōu)異的消除致病菌以及抑制致病菌的作用。左氧氟沙星能夠有效對患者體內(nèi)的細菌DNA螺旋酶進行抑制，并阻斷其DNA合成以及復(fù)制，從而實現(xiàn)滅菌效果[3]。將左氧氟沙星與阿奇霉素相結(jié)合，可以幫助患者進一步放大細菌滅殺作用，對患者臨床癥狀改善的效果極佳，且用藥不良反應(yīng)不高，有著一定的優(yōu)越性。對本次研究結(jié)果進行分析，非淋菌性尿道或?qū)m頸炎患者在接受臨床治療的過程中，積極選擇左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素治療，能夠有效提升患者的臨床治療效果（95.74%），要明顯優(yōu)于單一阿奇霉素治療作用（76.60%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；同時左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素藥物治療，對患者造成的用藥不良反應(yīng)較低（6.39%），但與單一阿奇霉素用藥不良反應(yīng)（12.78%）比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

綜上所述，對非淋菌性尿道或?qū)m頸炎患者的臨床治療過程中，可以選擇在阿奇霉素治療的基礎(chǔ)上，給予患者左氧氟沙星治療，能夠改善患者白帶異常、排尿不適以及外陰瘙癢等臨床癥狀，且患者服藥后，其不良反應(yīng)發(fā)生率較低，有著一定的用藥安全性，值得推廣。

參考文獻

廖芳.左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素治療非淋菌性尿道或?qū)m頸炎的效果分析[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2017，7（23）：60-62.

裘玉勤.阿奇霉素聯(lián)合左氧氟沙星治療非淋菌性宮頸炎的臨床療效[J].西藏醫(yī)藥，2017，38（04）：48-49.

戴玉榮，馬晶.阿奇霉素聯(lián)合左氧氟沙星治療非淋菌性宮頸炎的臨床療效[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐，2017，30（09）：1350-1351.