康復新液外敷治療肛周膿腫術后感染開放傷口療效觀察

韓鵬

【摘 要】目的：研究康復新液外敷治療肛周膿腫術后感染開放傷口的療效。方法：選取120例肛周膿腫術后感染開放傷口患者，分為兩組，對照組患者用常規(guī)治療方法，觀察組患者加用康復新液外敷方法治療。結果：對照組的新鮮嫩芽組織開始生長的時間比觀察組慢，切口的愈合時間、創(chuàng)緣紅腫的消失時間均比觀察組長。差異明顯（P<0.05），有統(tǒng)計學意義。對照組的總有效率為83.3%。觀察組的總有效率為96.7%。差異明顯（P<0.05），有統(tǒng)計學意義。結論：用康復新液外敷治療肛周膿腫術后感染開放傷口的效果比用常規(guī)方法好，值得在臨床上推廣使用。

【關鍵詞】肛周膿腫手術；感染開放傷口；康復新液外敷治療

【中圖分類號】R65 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）20--02

肛周膿腫是指肛管、直腸周圍軟組織內或其周圍間隙內發(fā)生急性化膿性感染，并形成膿腫，成為肛管、直腸周圍膿腫引[1]。它的特點是自行潰破，或在手術切開引流后常形成肛瘺，

給患者造成了巨大的疼痛和身心的雙重創(chuàng)傷。因此，研究一種新的治療方式是非常具有臨床意義的。本文就康復新液外敷治療肛周膿腫術后感染開放傷口的療效做了觀察，報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取2017年3月至2018年3月患有肛周膿腫術后感染開放傷口的120例患者，隨機分為兩組，每組60例。對照組患者的年齡在21-70歲之間，病程為20-50天；觀察組患者的年齡在23-72歲之間，病程為15-45天。兩組在一般資料的對比上，無顯著差異（P>0.05），有可比性。

1.2 方法 對照組患者采取常規(guī)方法進行治療，即每天換藥兩次，換藥前用1-3%的雙氧水和鹽水依次沖洗傷口，并內置紗條引流。觀察組患者在對照組的常規(guī)方法基礎上，加用康復新液進行治療，每天兩次，治療操作完成后，用無菌敷料外敷遮蓋。

1.3 觀察指標 觀察兩組患者的治療效果，即新鮮嫩芽組織開始生長的時間，切口愈合時間的長短，創(chuàng)緣紅腫的情況。切口完全愈合，無紅腫和疼痛，肛門也無墜脹不適感的視為痊愈；切口基本愈合，有輕微紅腫和疼痛，肛門有輕度墜脹感，但可以忍受的視為有效；切口疼痛，有紅腫和出血，且肛門墜脹感嚴重，不能忍受的視為無效。總有效率=（痊愈+有效）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法 采取統(tǒng)計學軟件SPSS19.0對上述匯總數(shù)據(jù)進行分析和處理，計數(shù)資料采取率（%）表示，計量資料采取平均值±標準差（）表示，組間率對比采取檢驗（或者采用T檢驗）；P<0.05為具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

對照組的新鮮嫩芽組織開始生長的時間為（10.0±4.1）天，觀察組為（6.3±1.1）天；對照組切口的愈合時間為（26.7±4.0）天，觀察組為（22.1±3.8）天；對照組創(chuàng)緣紅腫消失的時間是（6.3±0.7）天，觀察組是（4.9±0.9）天。差異明顯（P<0.05），有統(tǒng)計學意義。對照組的痊愈人數(shù)是19例，有效人數(shù)是31例，無效人數(shù)是10例，總有效率為83.3%。觀察組的痊愈人數(shù)是31例，有效人數(shù)是27例，無效人數(shù)是2例，總有效率為96.7%。差異明顯（P<0.05），有統(tǒng)計學意義。詳見表1。

3 討論

肛周膿腫是指肛管、直腸周圍軟組織內或其周圍間隙內發(fā)生急性化膿性感染，并形成膿腫，它的特點是自行潰破，或在手術切開引流后常形成肛瘺。其發(fā)病時，患者會先感到肛門周圍出現(xiàn)了一個小硬塊或者腫塊，繼而出現(xiàn)紅腫發(fā)熱，疼痛加劇，墜脹不適，大便秘結，坐臥不寧，夜不能寐，排尿不暢等直腸刺激癥狀[2]。隨之還會出現(xiàn)全身不適，體溫升高，神疲乏力，食欲減退，高熱寒戰(zhàn)等全身中毒癥狀。一周左右就可形成膿腫，直腸內指診能摸到柔軟，有波動，按壓有疼痛的腫物，自行潰破或者手術切開排膿后，疼痛會有所緩解或者消失，體溫也會下降，全身癥狀逐漸好轉。臨床上的常規(guī)處理方法，療程時間長，愈合速度慢，讓患者飽受折磨。因此，尋找一種可以加快創(chuàng)口愈合速度，縮短療程時間的治療方法，對患者有著極其重要的意義。本研究中就用了康復新液外敷治療肛周膿腫術后感染開放傷口?？祻托乱菏敲乐薮篌垢稍锵x體的提取物，它有通利血脈，養(yǎng)陰生肌的功效，是一種中藥生物制劑[3]。它可以增強巨噬細胞的功能，提高血清溶菌酶的活性，和淋巴細胞的活性，達到調節(jié)機體免疫和生理平衡的作用，從而加快切口的修復速度，降低疾病的復發(fā)概率。

在本次研究中，觀察組患者采取的是康復新液外敷治療方法治療肛周膿腫術后感染開放傷口，這種方式不僅縮短了創(chuàng)口愈合的時間，創(chuàng)緣紅腫消失的時間，和新鮮嫩芽組織開始生長的時間，還顯著提升了治療的總有效率，減輕了患者病痛。而對照組患者采用的是常規(guī)處理方法進行治療，相比于觀察組，患者創(chuàng)口新鮮嫩芽組織開始生長的時間慢，切口的愈合時間、創(chuàng)緣紅腫的消失時間都長，總有效率也是低了好多。說明了治療肛周膿腫術后感染開放傷口，用康復新液外敷療法要比用常規(guī)處理方法在臨床效果上好很多。

綜上所訴，使用康復新液外敷治療肛周膿腫術后感染開放傷口，可促進壞死組織的脫落，增強抗感染能力，加快新肉芽組織的生長，有利于切口的快速愈合。這種治療方式，降低了患者創(chuàng)口的復發(fā)率，提高了治療的總有效率，減輕了患者的病痛折磨，增加了患者對抗疾病的信心。是一種非常值得在臨床上使用的外科治療方法。

參考文獻

劉鳳花，楊春興，曹志輝.康復新液外敷治療肛周膿腫術后感染開放傷口療效觀察[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2015，15（33）：127.

張學誠，趙建新，陳建華.肛周膿腫患者病原菌及其對抗菌藥物的耐藥性分析[J].河北醫(yī)學，2016，22（11）：1868-1870.

趙瑞琴，林潔，魯開元.康復新液促進肛周膿腫術后創(chuàng)面愈合45例[J].中國中西醫(yī)結合外科雜志，2016，22（06）：545-548.