社區(qū)個(gè)體化護(hù)理干預(yù)在糖尿病護(hù)理中的影響探討

沈云華 鄒淑春

【摘 要】目的：探討社區(qū)個(gè)體化護(hù)理干預(yù)在糖尿病護(hù)理中的影響。方法：將本社區(qū)收治的糖尿病患者70例隨機(jī)分為常規(guī)組（常規(guī)化護(hù)理）、研究組（社區(qū)個(gè)體化護(hù)理干預(yù)），各35例。結(jié)果：研究組空腹血糖、餐后2h血糖、舒張壓、收縮壓、BMI指數(shù)均低于常規(guī)組（p<0.05）。結(jié)論：通過社區(qū)個(gè)體化護(hù)理干預(yù)，能夠顯著降低患者血壓和血糖水平，而且還能有效控制患者體重。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)；個(gè)體化護(hù)理干預(yù)；糖尿?。挥绊?/p>

【中圖分類號(hào)】R736.13 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）20--01

糖尿病屬于臨床多發(fā)病，嚴(yán)重困擾著患者日常工作、生活，此病會(huì)紊亂患者內(nèi)分泌，減弱各項(xiàng)機(jī)能，誘發(fā)諸多并發(fā)癥。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中，糖尿病備受關(guān)注，多數(shù)社區(qū)居民的生活質(zhì)量因?yàn)樯砘继悄虿《陆礫1]?；诖?，本文以70例社區(qū)糖尿病患者為例，特此分析了社區(qū)個(gè)體化護(hù)理干預(yù)的效果?，F(xiàn)做如下報(bào)道：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 本文70例社區(qū)糖尿病患者于2017年08月--2018年08月收治，根據(jù)電腦隨機(jī)的方式將之分為常規(guī)組、研究組，兩組各35例。研究組中男性研究對(duì)象18例，女性研究對(duì)象17例，年齡35-77歲，平均（37.9±6.5）歲；病程1-16年，平均（7.9±1.8）年。常規(guī)組中男性研究對(duì)象19例，女性研究對(duì)象16例，年齡37-79歲，平均（37.7±6.9）歲；病程1-15年，平均（7.5±1.9）年。兩組資料客觀對(duì)比，P值>0.05，無差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可分組研究。

1.2 方法 常規(guī)組行常規(guī)化護(hù)理，即降糖治療、檢測(cè)血糖、控制飲食等，研究組則在此基礎(chǔ)上開展社區(qū)個(gè)體化護(hù)理干預(yù)，即（1）個(gè)體化健康宣教：分析患者健康檔案，用表格的形式表現(xiàn)出患者的具體情況和高危因素，積極與患者交流，使患者明確了解自身情況。同時(shí)為患者普及糖尿病知識(shí)、防治策略，囑咐其遵醫(yī)囑嚴(yán)格檢測(cè)血糖，一旦發(fā)現(xiàn)血糖異常，需立刻就診。另外，告知患者做好防寒保暖工作，科學(xué)飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，禁煙戒酒，保持愉悅心理，加強(qiáng)身體免疫力。（2）個(gè)體化心理護(hù)理：護(hù)理人員密切留意患者的行為和心態(tài)變化，以患者具體情況予以個(gè)體化疏導(dǎo)，幫助患者建立治愈疾病的信心，減輕其負(fù)性情緒。護(hù)理人員積極與患者家屬交流，為患者給予更多的支持和關(guān)心，同時(shí)在飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥等方面充分發(fā)揮家屬監(jiān)督作用。（3）個(gè)體化飲食護(hù)理：以患者年齡、體重、身高、飲食喜好、勞動(dòng)情況，制定個(gè)體化膳食方案，為患者講解食物熱量換算方法，囑咐患者定期測(cè)量體重，并以此調(diào)整膳食方案，均衡飲食結(jié)構(gòu)，禁止高鹽、高糖食物的攝入。（3）個(gè)體化運(yùn)動(dòng)護(hù)理：以患者居住環(huán)境、喜好，制定個(gè)體化的運(yùn)動(dòng)方案，以患者耐受、不疲勞為宜，告知患者運(yùn)動(dòng)期間不良反應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施。

1.3 觀察指標(biāo) 記錄兩組各空腹血糖、餐后2h血糖、舒張壓、收縮壓、BMI指數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 利用SPSS22.0軟件統(tǒng)計(jì)分析本文研究中獲得的數(shù)據(jù)，以（）表示計(jì)量資料，用t檢驗(yàn)數(shù)據(jù)差異。最后以P<0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組空腹血糖、餐后2h血糖、舒張壓、收縮壓、BMI指數(shù)均低于常規(guī)組（p<0.05）。見表1。

3 討論

我國糖尿病發(fā)病率近兩年來逐步呈攀升態(tài)勢(shì)，該病若是單純用藥治療難以達(dá)到滿意的治療效果。需要患者明確了解自身情況，掌握疾病有關(guān)知識(shí)，通過自身努力養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，主動(dòng)積極配合治療、護(hù)理才能達(dá)到滿意的療效[2]。社區(qū)常規(guī)化護(hù)理模式下，主要利用健康宣傳手冊(cè)、健康知識(shí)講座向居民普及糖尿病知識(shí)，使其了解自身病況，但醫(yī)患之間缺乏有效的溝通，再加上多數(shù)患者為老年人，存在視力模糊、乏力等表現(xiàn)，難以幫助患者鞏固糖尿病相關(guān)知識(shí)。而社區(qū)個(gè)體化護(hù)理干預(yù)以常規(guī)化護(hù)理作為基礎(chǔ)，遵循個(gè)體化差異，對(duì)患者實(shí)施面對(duì)面、一對(duì)一的系統(tǒng)化、個(gè)體化 護(hù)理，具有較強(qiáng)的針對(duì)性，且適用范圍廣，醫(yī)患交流也更加緊密，這樣一來，患者對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)有了更加明確的了解和更高程度的掌握，通過科學(xué)膳食、合理運(yùn)動(dòng)、心理疏導(dǎo)、健康宣教等社區(qū)個(gè)體化護(hù)理措施，再結(jié)合患者自身努力，達(dá)到控制血糖、血壓、減重的目的[3]。

本文中，研究組空腹血糖、餐后2h血糖、舒張壓、收縮壓、BMI指數(shù)均低于常規(guī)組（p<0.05）。由此說明社區(qū)糖尿病患者行個(gè)體化護(hù)理干預(yù)的效果確切。值得推廣。

參考文獻(xiàn)

余燕南.社區(qū)個(gè)體化護(hù)理干預(yù)在糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].糖尿病新世界，2017，20（20）：184-185+192.

趙繼清.社區(qū)個(gè)體化護(hù)理干預(yù)在糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2016，1（23）：195-196.

鄧穎.社區(qū)個(gè)體化護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病患者的影響分析[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2015，36（28）：4364-4365.