褚海平 王淼

在神經系統(tǒng)疾病中急性腦梗死較為常見, 與此同時該疾病的發(fā)病率和病死率較高, 若不能采取有效的治療措施會嚴重影響患者的生存質量和身心健康。有學者研究后表明, 急性腦梗死患者在治療期間配合針對性護理措施可以加快康復進程, 生活質量也會有所提升［1］。為此, 本研究選擇本院2016年7月～2018年8月收治的急性腦梗死患者68例, 對其分組實施全程優(yōu)質護理和常規(guī)護理, 對其價值進行探究。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 此次研究抽取本院2016年7月～2018年8月急性腦梗死患者68例, 依據護理模式差異性將其分為參照組及研究組, 各34例。研究組中, 男21例、女13例, 年齡最大72歲, 最小39歲, 平均年齡(52.3±6.88)歲。參照組中,男19例、女15例, 年齡最大73歲, 最小40歲, 平均年齡(53.6±7.30)歲。兩組患者一般資料比較, 差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1. 2 護理方法

1. 2. 1 參照組 予以患者常規(guī)護理, 告知患者需適當休息,確保充足的睡眠。囑咐患者日常需保持平臥位, 定期進行翻身和拍背, 避免出現(xiàn)壓瘡。另外, 還需指導患者健康飲食,對其血壓、心跳和體溫等生命體征嚴密監(jiān)測。

1. 2. 2 研究組 予以患者全程優(yōu)質護理, 詳情流程包括：①病房的優(yōu)質護理?；颊哌M入醫(yī)院后, 護理人員需為其提供舒適的診療服務, 確保環(huán)境干凈整潔。日常加強病房的通風工作和消毒工作, 控制適宜的溫度和濕度。告知患者需確保充足的睡眠和休息, 告知探視人員需要注意的事宜等。②用藥的優(yōu)質護理。告知患者合理用藥和堅持用藥的必要性, 同時將藥物的使用方法、使用劑量和具體時間予以明確。協(xié)助患者將治療前的檢查工作完成, 并觀察患者治療期間是否出現(xiàn)不良反應, 做好各項記錄。③病情觀察的優(yōu)質護理。通常情況下, 急性腦梗死患者的病情具有特殊性, 病情危重和較快的病情變化速度等。因此, 護理人員需嚴密觀察各項生化指標, 一旦出現(xiàn)任何異常, 如神智模糊和瞳孔異常需立即上報主治醫(yī)師, 從而獲取及時的處理［2］。④飲食的優(yōu)質護理。囑咐患者日常的飲食要控制脂肪和熱量的攝入, 多食用維生素和蛋白較高的食物。之后結合患者的實際狀況將科學的飲食方案予以制定, 提升免疫力的同時促使患者快速康復。⑤心理的優(yōu)質護理。多數患者患病后, 家屬由于過度擔心病情和對治療效果的擔心出現(xiàn)不良心理, 護理人員需在第一時間將患者的具體狀況進行告知, 并加強與家屬之間的溝通［3］。患者入院后, 護理人員調查其基本狀況, 同時做好記錄。耐心聽取患者的主訴, 提出的疑問護理人員需耐心回答。在此期間, 可為患者介紹本院治療的成功案例, 讓其恢復治療疾病自信心的同時使不良心理得以改善。⑥健康宣教的優(yōu)質護理。對患者及家屬普及急性腦梗死的有關知識, 將引發(fā)機制和需要注意的事宜告知, 從而加深患者對疾病的進一步認知, 使健康知識知曉率得以提升, 從而提高治療依從性。

1. 3 觀察指標及判定標準［4］利用SAS評分和SDS評分對研究組、參照組患者的心理狀況進行評估, 分數越高則說明患者的不良情緒越嚴重。在患者康復后對其護理滿意度進行調查, 滿分100分, 非常滿意：≥90分；基本滿意：60～89分；不滿意：<60分。護理滿意度=非常滿意率+基本滿意率。

1. 4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2. 1 兩組護理滿意度比較 研究組非常滿意22例(64.7%),基本滿意12例(35.3%), 不滿意0例, 護理滿意度為100.0%；參照組非常滿意16例(47.1%), 基本滿意10例(29.4%), 不滿意8例(23.5%), 護理滿意度為76.5%。研究組護理滿意度高于參照組, 差異具有統(tǒng)計學意義 (χ2=9.0667, P＜0.05)。

2. 2 兩組護理后的SAS評分和SDS評分比較 研究組患者護理后的SAS評分為(41.5±3.2)分, SDS評分為(40.5±2.4)分；參照組患者護理后的SAS評分為(50.4±4.8)分, SDS評分為(49.5±4.3)分；研究組患者護理后的SAS評分、SDS評分均低于參照組, 差異具有統(tǒng)計學意義 (t=8.9958, 10.6568,P＜0.05)。

3 討論

急性腦梗死具有諸多特點, 如較快的病情變化、較高的發(fā)病率和死亡率等［5-7］。與此同時, 該疾病在短短幾小時內可達到高峰期, 其特征以頭暈和耳鳴為主, 若患者的病情較為嚴重會致使意識發(fā)生障礙, 臨床特征以昏迷為主。因此在治療期間需配合有效的護理措施, 不僅可以促使患者快速康復, 同時可以使患者生活質量提升［8-10］。

此次研究結果顯示, 研究組護理滿意度100.0%高于參照組76.5%, 差異具有統(tǒng)計學意義 (χ2=9.0667, P＜0.05)。研究組患者護理后的SAS評分為(41.5±3.2)分, SDS評分為(40.5±2.4)分；參照組患者護理后的SAS評分為(50.4±4.8)分, SDS評分為(49.5±4.3)分；研究組患者護理后的SAS評分、SDS評分均低于參照組, 差異具有統(tǒng)計學意義 (t=8.9958, 10.6568,P＜0.05)。這一研究結果足以體現(xiàn)了全程優(yōu)質護理的可行性和應用價值。

綜上所述, 急性腦梗死患者護理中應用全程優(yōu)質護理,不僅可以使患者的不良情緒得以改善, 患者住院期間的滿意度也會有所提升, 可在臨床上進一步普及。