譚長濤

（遼寧省本溪市第九人民醫(yī)院，遼寧 本溪 117000）

帕金森病屬于出現(xiàn)于神經(jīng)系統(tǒng)的一類功能退行性病變，患者會有認知功能改變、精神障礙、自主神經(jīng)功能紊亂、運動不協(xié)調(diào)等表現(xiàn)，并且病情不斷進展會出現(xiàn)帕金森癡呆，對患者生活質(zhì)量形成嚴重影響[1]。本研究具體分析2016年10月至2017年10月我院41例帕金森癡呆（PDD）患者接受丁苯酞軟膠囊治療的效果。

1 資料及方法

1.1 基礎(chǔ)資料：本次研究起止時間為2016年10月至2017年10月，共選我院取82例帕金森癡呆（PDD）患者參與研究。依據(jù)治療方法分為觀察組、對照組，觀察組41例，男22例，女19例，平均年齡（56.28±6.36）歲；對照組41例，男23例，女18例，平均年齡（57.59±6.14）歲。兩組各項基本資料比較無顯著性差異（P＞0.05），具有對比性。

1.2 治療方法：全部患者入院后先接受抗抑郁治療、肌張力改善治療，對照組另外口服鹽酸多奈哌齊（批準文號：國藥準字852900H07，生產(chǎn)企業(yè)：衛(wèi)材（中國）藥業(yè)有限公司），每天1次，初始劑量每次5 mg，1周后提升劑量到10 mg，共治療12周。觀察組在對照組基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用丁苯酞軟膠囊（生產(chǎn)企業(yè)：石藥集團恩必普藥業(yè)有限公司，批準文號：國藥準字H20050299）治療，每天服用2次，每次服用2粒，持續(xù)治療12周。

1.3 觀察指標。認知功能評價：選擇MMSE量表實施評價，包括定向力、記憶力、注意力和計算力、回憶能力、語言能力，總分0～30分，27～30分為無認知功能障礙，27分以下證實存在認知功能障礙（21～26分輕度，10～20分中度，0～9分重度）。日常生活能力：采用Barthel指數(shù)評定量表評價，量表中包含進食、修飾、如廁、行走、轉(zhuǎn)移、穿衣、大便控制、小便控制、洗澡、上下樓梯等內(nèi)容，結(jié)果為百分制，得分越高，能力越強。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：SPSS22.0對獲取數(shù)據(jù)開展分析，（±s）表示文中計量資料，t檢驗，P＜0.05則存在統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié) 果

2.1 認知功能：觀察組治療前認知功能MMSE評分為（11.26±3.38）分，對照組治療前為（12.52±4.01）分；觀察組治療后認知功能評分為（27.59±6.85）分，對照組為（21.56±5.72）分，治療前兩組評分結(jié)果差異不大，P＞0.05，治療后觀察組評分明顯高于對照組，P＜0.05。

2.2 日常生活能力：觀察組治療前日常生活能力評分結(jié)果為（62.34±5.49）分，治療后評分結(jié)果為（62.41±5.74）分；對照組治療前日常生活能力評分結(jié)果為（85.97±7.20）分，治療后評分結(jié)果為（71.69±4.48）分，治療前兩組評分結(jié)果差異不大，P＞0.05，治療后觀察組評分明顯高于對照組，P＜0.05。

3 討 論

本研究應(yīng)用的丁苯酞軟膠囊可以對腦組織起到明顯保護作用，人工合成消旋正丁基苯肽是該藥物的主要組成成分，腦組織發(fā)生梗死后該藥物能夠經(jīng)不同途徑給予其保護，同時能夠促使腦血管內(nèi)皮中前列腺素及一氧化氮水平得到提升，使得細胞中鈣離子濃度得以下降，對氧化自由基及谷氨酸的釋放形成抑制，從而破壞腦細胞，促使腦組織抗氧化酶活性得到提升[2]。臨床實踐發(fā)現(xiàn)，丁苯酞軟膠囊對抗腦細胞缺氧缺血的能力很強，能夠幫助缺血區(qū)氧化作用、腦細胞血流量得到有效改善，促使缺血區(qū)毛細血管數(shù)量增加，緩解腦水腫表現(xiàn)，對腦細胞凋亡、腦缺血區(qū)域梗死形成明顯抑制，幫助腦神經(jīng)功能得以一定程度恢復(fù)[3]。針對帕金森患者，該藥物能夠發(fā)揮多靶點治療作用，幫助線粒體功能得到明顯改善，對氧自由基生成形成有效抑制，對神經(jīng)細胞起到有效保護，實現(xiàn)神經(jīng)功能的改善目的[4-8]。從本研究結(jié)果可知，觀察組接受丁苯酞軟膠囊治療12周后患者認知功能以及日常生活能力評分結(jié)果均明顯高于對照組，P＜0.05。證實丁苯酞軟膠囊用于治療帕金森癡呆患者能夠更明顯保護神經(jīng)功能，減輕神經(jīng)損傷，獲得更明顯效果。

綜上所述，選擇丁苯酞軟膠囊對帕金森癡呆患者進行治療，有助于患者認知功能和日常生活能力得到更明顯改善，值得推廣。