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      彩色多普勒超聲在糖尿病腎病患者中的診斷價(jià)值研究

      2018-01-20 04:22:13王衛(wèi)清
      中國(guó)醫(yī)藥指南 2018年33期
      關(guān)鍵詞:期者腎臟腎病

      王衛(wèi)清

      (鐵嶺市清河區(qū)醫(yī)院,遼寧 鐵嶺 112000)

      糖尿病腎病是糖尿病患者的常見(jiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,其中高血糖導(dǎo)致的腎臟組織及腎臟血管損傷是重要因素,而腎臟血流血供的早期變化也是糖尿病腎病表現(xiàn)明顯的方面,因此對(duì)糖尿病腎病患者進(jìn)行腎臟血流參數(shù)的變化研究多見(jiàn)[1],但是細(xì)致程度卻仍極為欠缺。本文中我們就彩色多普勒超聲在糖尿病腎病患者中的診斷價(jià)值進(jìn)行研究與觀察,結(jié)果報(bào)道如下。

      1 資料與方法

      1.1 臨床資料:選取2015年12月至2017年7月期間本院的90例糖尿病腎病患者為觀察組,90例健康同齡者被選為對(duì)照組。對(duì)照組中,男性51例,女性39例,年齡為41~75歲,平均為(59.6±8.8)歲。觀察組中,男性50例,女性40例,年齡為40~75歲,平均為(59.9±8.6)歲,糖尿病腎病分期:Ⅰ期者18例,Ⅱ期者20例,Ⅲ期者21例,Ⅳ期者16例,Ⅴ期者15例。觀察組與對(duì)照組之間的男女占比與年齡比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性,且本研究經(jīng)醫(yī)院倫理學(xué)委員會(huì)審核通過(guò)。

      1.2 方法:以彩色多普勒超聲檢查對(duì)照組和觀察組兩組的腎段動(dòng)脈血流參數(shù),以側(cè)臥位進(jìn)行檢查,探頭頻率為3.5~5.0 MHz,對(duì)腎臟動(dòng)脈血流進(jìn)行檢查,檢查指標(biāo)為PSV、EDV、PI及RI。然后將兩組的檢測(cè)結(jié)果分別統(tǒng)計(jì),并比較兩組及觀察組中不同分期糖尿病腎病患者的檢測(cè)結(jié)果。

      1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn):數(shù)據(jù)檢驗(yàn)方面的軟件采用SPSS20.0,計(jì)量資料的表示方式為(±s),進(jìn)行t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料的表示方式為%,進(jìn)行χ2檢驗(yàn),P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2 結(jié) 果

      對(duì)照組的腎段動(dòng)脈PSV、EDV、PI及RI分別為(41.98±5.23)cm/s、(18.35±1.63)cm/s、(0.75±0.06)及(0.55±0.05),觀察組的腎段動(dòng)脈PSV、EDV、PI及RI分別為(36.12±4.02)cm/s、(14.20±1.24)cm/s、(0.93±0.11)及(0.73±0.07)。

      觀察組中Ⅰ期的腎段動(dòng)脈PSV、EDV、PI及RI分別為(40.86±5.11)cm/s、(17.73±1.58)cm/s、(0.77±0.07)及(0.56±0.05);Ⅱ期者的腎段動(dòng)脈PSV、EDV、PI及RI分別為(38.34±4.61)cm/s、(15.95±1.42)cm/s、(0.91±0.10)及(0.62±0.06);Ⅲ期者的腎段動(dòng)脈PSV、EDV、PI及RI分別為(36.10±4.24)cm/s、(13.99±1.20)cm/s、(1.05±0.12)及(0.70±0.07);Ⅳ期者的腎段動(dòng)脈PSV、EDV、PI及RI分別為(34.05±3.95)cm/s、(12.04±1.05)cm/s、(1.14±0.13)及(0.77±0.07);Ⅴ期者的腎段動(dòng)脈PSV、EDV、PI及RI分別為(31.20±3.67)cm/s、(10.78±0.92)cm/s、(1.30±0.14)及(0.82±0.08)。觀察組的腎段動(dòng)脈血流參數(shù)差于對(duì)照組(P<0.05),觀察組中不同分期糖尿病腎病患者的檢測(cè)結(jié)果比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),表現(xiàn)為分期較高者的血流參數(shù)差于分期較低者(P<0.05)。

      3 討 論

      受糖尿病發(fā)病率升高的影響,糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生率也持續(xù)升高,而糖尿病腎病作為其常見(jiàn)并發(fā)癥,其發(fā)生率也呈現(xiàn)升高的趨勢(shì),因此糖尿病腎病診斷、治療及其他方面的研究不斷增多,其中不乏腎臟血供方面的研究。與糖尿病相關(guān)的研究顯示,長(zhǎng)期的高血糖對(duì)腎臟血管及組織造成較大損傷,而這也是糖尿病腎病發(fā)生發(fā)展的重要原因[2-6],因此進(jìn)一步提升了對(duì)糖尿病腎病患者進(jìn)行腎臟血流參數(shù)方面研究的需求。本文中我們就彩色多普勒超聲在糖尿病腎病患者中的診斷價(jià)值進(jìn)行研究與觀察的結(jié)果顯示,糖尿病腎病患者的腎段動(dòng)脈血流參數(shù)差于健康人群,同時(shí)分期較高的糖尿病腎病患者其血流參數(shù)結(jié)果相對(duì)差于分期較低的患者,說(shuō)明彩色多普勒在糖尿病腎病中的檢查價(jià)值較高,對(duì)于糖尿病腎病的分期也有較高的臨床意義,可為疾病的診斷與治療措施的指導(dǎo)提供較高的參考作用,因此臨床應(yīng)用價(jià)值較高。

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