倪愛霞

（遼寧省營口市婦產(chǎn)兒童醫(yī)院婦二科，遼寧 營口 115000）

隨著剖宮產(chǎn)率的上升，剖宮產(chǎn)術(shù)成為產(chǎn)科最常用的術(shù)式，除了對手術(shù)方式的優(yōu)化，以幫助產(chǎn)婦術(shù)后康復(fù)外，優(yōu)秀的臨床護理也可起到顯著的效果，但常規(guī)護理的效果時常難以令人滿意，需要研究更加有效的護理方法，以應(yīng)對日益提升的患者需求[1]。本研究對護理干預(yù)對剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦康復(fù)的影響進行觀察，并且與常規(guī)護理進行對照，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：我院自2016年1月至2016年10月收治的行剖宮產(chǎn)術(shù)產(chǎn)婦160例，均經(jīng)產(chǎn)婦同意，簽署知情書；排除精神疾病者、妊娠期合并癥者、有剖宮產(chǎn)手術(shù)史者、腫瘤疾病者、傳染疾病者；采取分層隨機法分成兩組，觀察組80例，年齡在24～35歲，平均年齡（26.8±7.9）歲，孕周38～41周，平均孕周（39.3±0.6）周；對照組80例，年齡在23～35歲，平均年齡（26.3±7.8）歲，孕周38～41周，平均孕周（39.7±0.5）周；兩組產(chǎn)婦一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組：本組采取常規(guī)護理，密切觀察產(chǎn)婦的子宮收縮情況、生命體征水平，并對產(chǎn)后出血、切口情況進行密切監(jiān)測。

1.2.2 觀察組：本組在對照組基礎(chǔ)上，采取護理干預(yù)，為產(chǎn)婦講解剖宮產(chǎn)的相關(guān)知識及注意事項，減輕產(chǎn)婦因為盲目無知產(chǎn)生的負面情緒，避免過于擔(dān)心，多與產(chǎn)婦溝通，產(chǎn)婦在懷孕期間容易亂想，導(dǎo)致抑郁及焦慮等癥狀，應(yīng)及時給予心理疏導(dǎo)，避免產(chǎn)婦抗拒分娩。指導(dǎo)產(chǎn)婦的飲食，孕期飲食需要注意，多吃高蛋白、高維生素、高鐵含量的飲食，且注意食物的多樣性，避免偏食。產(chǎn)后指導(dǎo)產(chǎn)婦盡早下床活動，自行排便。注意切口保護，避免錯誤的翻身及咳嗽，換藥均要進行消毒，保證無菌操作。產(chǎn)后指導(dǎo)產(chǎn)婦與新生兒盡早接觸，同時給予母乳喂養(yǎng)，為產(chǎn)婦介紹母乳的優(yōu)點，但哺乳前，要注意乳頭清潔。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察兩組產(chǎn)婦術(shù)后的自主排尿時間、肛門排氣時間、下床活動時間、進食時間、泌乳時間。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：數(shù)據(jù)采用專業(yè)SPSS 17.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析處理。計數(shù)資料用率（%）表示，計量資料以（±s）表示，組間t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P＜0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組自主排尿時間 (3.6±0.3) h、肛門排氣時間 (21.6±2.2) h、下床活動時間（18.3±3.0）h、進食時間（10.6±3.1）h、泌乳時間（22.6±8.1）h；對照組自主排尿時間（6.9±0.7）h、肛門排氣時間（35.7±3.5）h、下床活動時間（25.8±3.4）h、進食時間（18.5±5.2）h、泌乳時間（45.4±10.3）h；觀察組產(chǎn)婦自主排尿時間、肛門排氣時間、下床活動時間、進食時間、泌乳時間均短于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P均＜0.05）。

3 討 論

隨著社會的不斷進步，由于綜合性原因，剖宮產(chǎn)率正在不斷升高，雖然剖宮產(chǎn)術(shù)式經(jīng)過多年的發(fā)展改進，已經(jīng)較為安全，對產(chǎn)婦造成的創(chuàng)傷較小，但人們的健康意識在不斷提升，因此仍然需要高質(zhì)量的護理服務(wù)輔助，以滿足人們?nèi)找嫣嵘慕】敌枨蟆３Ｒ?guī)護理在這種大環(huán)境下稍顯不足，需要研究更加有效的護理方法[2-3]。

本研究中所觀察的護理干預(yù)是一種較為常見的護理方法，其基于常規(guī)護理，以護理干預(yù)治療，理念在于提供更高質(zhì)量的護理服務(wù)，是一種綜合性的護理方式，在剖宮產(chǎn)圍術(shù)期也有著廣泛的運用，諸多研究報道中[4-5]，護理干預(yù)顯示出了高度有效性，對患者有利，本研究結(jié)果中也顯示，觀察組產(chǎn)婦自主排尿時間、肛門排氣時間、下床活動時間、進食時間、泌乳時間均短于對照組，說明了護理干預(yù)通過各種干預(yù)方式，對患者各項指標(biāo)產(chǎn)生了有利影響，其中心理干預(yù)緩解了患者的緊張焦慮情緒，增進了手術(shù)配合；飲食護理使?fàn)I養(yǎng)攝入更加合理，有助于產(chǎn)婦體能恢復(fù)，對產(chǎn)婦有利，并且采用了早撫觸、早喂養(yǎng)策略，以增進母兒感情，同時也促進了母乳喂養(yǎng)率，縮短了泌乳時間，因此可以說明護理干預(yù)在剖宮產(chǎn)術(shù)中應(yīng)用效果顯著，具有較高的臨床價值。

綜上所述，剖宮產(chǎn)術(shù)需要高質(zhì)量的臨床護理配合，護理干預(yù)是一種綜合性的干預(yù)方式，較常規(guī)護理更加全面并且十分有效，而其優(yōu)勢還在于其不拘泥于模式化的護理方法，隨著優(yōu)秀的干預(yù)方法不斷加入，必將獲得更好的護理效果，臨床價值較高。