分析圍術(shù)期優(yōu)質(zhì)護理對急性結(jié)石性膽囊炎患者的護理效果

羅麗麗

（沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院，遼寧 沈陽 110024）

急性結(jié)石性膽囊炎是一種比較常見的突發(fā)性疾病，急性結(jié)石性膽囊炎發(fā)生的原因是膽囊管被結(jié)石堵塞，膽汁停留在膽囊內(nèi)，引發(fā)感染，急性結(jié)石性膽囊炎是一種急性炎癥[1]。當前，治療急性結(jié)石性膽囊炎的主要方式是手術(shù)，術(shù)前準備對手術(shù)的順利進行有著非常重要的影響，同時，術(shù)前護理工作也是非常重要的。本文選取88例急性結(jié)石性膽囊炎患者作為研究對象，其中44例患者采用圍術(shù)期優(yōu)質(zhì)護理，觀察患者護理效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料： 以2015年9月至2016年9月作為時間段，選取我院88例急性結(jié)石性膽囊炎患者，平均分為對照組44例，觀察組44例。對照組男24例，女20例，年齡40～75歲，平均年齡（58.3±1.6）。觀察組男21例，女23例，年齡41～77歲，平均年齡（59.4±2.1）。兩組患者一般資料差異不顯著（P＞0.05）。

1.2 護理方法：對照組給予常規(guī)護理。觀察組給予圍術(shù)期優(yōu)質(zhì)護理。詳細內(nèi)容：①術(shù)前護理。護理人員要主動與患者溝通，做好患者心理疏導(dǎo)工作，消除患者術(shù)前緊張情緒，使患者積極的面對疾病配合治療。同時，還要對患者病情進行嚴格的監(jiān)測，在備皮過程中要保障患者臍部皮膚完好。為了預(yù)防患者出現(xiàn)感染情況要為患者使用抗生素[2]。②術(shù)中護理。在手術(shù)室內(nèi)，護理人員對患者的鼓勵與安慰能有效消除患者術(shù)前不良情緒。護理人員對患者身體各項指標進行監(jiān)測，做好術(shù)前準備工作，如果發(fā)現(xiàn)患者身體指標有異常，護理人員要馬上告訴醫(yī)師，及時采取解決措施。③術(shù)后護理。術(shù)后，護理人員首先測量患者身體指標，如血壓、心率、脈搏等?；颊咔逍押?，需采用低半臥位的方式進行休息，護理人員要及時為患者翻身，輕拍患者背部，幫助患者排痰。護理人員還要盡早輔助患者下床活動，防止腸粘連等現(xiàn)象發(fā)生[3]。術(shù)后6 h后，患者才可以食用流食，然后漸漸轉(zhuǎn)變成一般食物。另外，護理人員要時刻注意患者手術(shù)切口，若出現(xiàn)滲血、滲出液現(xiàn)象，就要將輔料及時更換。護理人員還要注意對引流管的加固，保證引流管引流通暢。

1.3 觀察指標及療效評價標準。觀察指標：手術(shù)用時；首次排氣時間；住院時間；護理滿意度。療效評價標準：護理滿意度分為非常滿意、一般滿意、不滿意。護理滿意度=（非常滿意例數(shù)+一般滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：本次統(tǒng)計軟件版本采取SPSS20.0，計量資料用（±s）表示，用t檢驗比較，計數(shù)資料用n，%表示，計數(shù)資料：檢驗護理滿意度，將P＜0.05作為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者手術(shù)用時（min）、首次排氣時間（d）、住院時間（d）對比：對照組患者手術(shù)用時（90.3±18.4）min，觀察組患者手術(shù)用時（55.2±12.6）min，t=10.4403，P=0.0000。對照組患者首次排氣時間（4.5±1.6）d，觀察組患者首次排氣時間（2.7±1.4）d，t=5.6160，P=0.0000。對照組患者住院時間（12.8±2.1）d，觀察組患者住院時間（10.8±1.7）d，t=4.9101，P=0.0000。對照組患者手術(shù)用時、首次排氣時間及住院時間明顯多于對照組，存在明顯差異，即P＜0.05。

2.2 兩組患者護理滿意度對比：對照組患者非常滿意20例，一般滿意15例，不滿意9例，總滿意35例，總滿意率79.5%。觀察組患者非常滿意23例，一般滿意19例，不滿意2例，總滿意42例，總滿意率95.4%。χ2=5.0909，P=0.0240，觀察組患者護理滿意度明顯好于對照組，存在明顯差異，即P＜0.05。

3 討 論

急性結(jié)石性膽囊炎主要癥狀為腹部劇烈疼痛，給患者帶來了很大的痛苦，對患者正常生活及工作造成了不利的影響，嚴重時還會威脅生命[4]。手術(shù)是治療急性結(jié)石性膽囊炎的主要方式，但是手術(shù)對患者造成的創(chuàng)傷是非常大的，所以，對患者采取優(yōu)質(zhì)的護理是很重要的[5]。本文選取88例急性結(jié)石性膽囊炎患者，其中44例患者作為觀察組進行圍術(shù)期優(yōu)質(zhì)護理，44例患者作為對照組進行常規(guī)護理，觀察兩組患者護理后，手術(shù)用時、首次排氣時間、住院時間及護理滿意度。觀察組患者手術(shù)用時、首次排氣時間及住院時間均比對照組少，差異顯著（P＜0.05），觀察組患者護理滿意度也好于對照組，差異顯著（P＜0.05）。

所以，對急性結(jié)石性膽囊炎患者采用圍術(shù)期優(yōu)質(zhì)護理，能有效減少患者手術(shù)用時、首次排氣時間及住院時間，護理滿意度也有了很大提高，療效顯著，值得廣泛應(yīng)用與推廣。