優(yōu)質護理干預對降低高血脂性胰腺炎復發(fā)率的效果評價

安麗麗

（東港市中心醫(yī)院消化內科，遼寧 東港 118300）

高血脂癥性胰腺炎屬于臨床常見的一種急腹癥，其主要臨床表現有腹痛、發(fā)熱、嘔吐、惡心等，若病情持續(xù)進展患者極有可能出現休克癥狀，如果不能采取及時有效的治療，會嚴重威脅患者的生命安全。高復發(fā)率是高血脂癥性胰腺炎的顯著特點[1]。筆者旨在探討優(yōu)質護理干預對降低高血脂癥性胰腺炎患者復發(fā)率的效果，以期為高脂血癥胰腺炎患者的臨床護理提供實踐指導依據。

1 資料與方法

1.1 一般資料：隨機將2016年1月至2017年6月本院收治的156例高血脂癥性胰腺炎患者分到觀察組（n=78例）及對照組（n=78例），觀察組中，男性患者44例，女34例；年齡20～70歲，平均（46.68±5.16）歲；病程1～10年，平均（5.32±1.42）年。對照組中，男性患者43例，女35例；年齡20～70歲，平均（46.62±5.25）歲；病程1～10年，平均（5.31±1.44）年。觀察組及對照組研究對象的性別、平均年齡、平均病程等基線資料通過統(tǒng)計學軟件分析，統(tǒng)計結果均顯示P＞0.05，表示兩組研究對象的基線資料均衡可比。

1.2 方法：兩組研究對象入院后均予以禁食、禁水處置，同時予以烏司他丁、醋酸奧曲肽治療，并根據患者的情況，采取適宜的抗生素類型進行治療。對照組予以常規(guī)護理，主要包括密切觀察患者的病情變化、治療配合等。觀察組研究對象予以優(yōu)質護理干預，具體如下：①用藥指導干預。嚴格按照醫(yī)囑將藥物提供給患者，護理人員在患者服藥時應在其完全服用完成后再離開，并將藥物可能所致的不良反應解釋給患者，患者服藥后嚴密觀察患者的反應，一旦發(fā)生不良反應，及時報告主管醫(yī)師，并予以有效、及時的處理。告知患者不可隨意增減服藥劑量，并將隨意增減服藥劑量的危害告知患者，以避免不必要的不良后果。②生活護理干預。根據患者的實際情況，指導其養(yǎng)成一個良好的生活習慣，告知患者應保證充足的睡眠時間，并將工作的強度進行適當的調整，防止患者出現過度勞累、疲憊。當機體處于過度勞累、疲憊狀態(tài)時，機體中的兒茶酚胺濃度就會增加，從而導致機體血壓升高，加重了患者的病情。③飲食護理干預。若患者攝入大量的蛋白質，就會導致機體中的血脂水平升高。因此應嚴格控制患者日常飲食中的蛋白質攝入量。肥胖也是高血脂癥的一個高危因素，且肥胖患者的末梢血管阻力顯著增加。因此對于肥胖患者，應提倡以青菜、水果飲食為主，嚴格控制熱量與動物性脂肪的攝入，避免攝入雞蛋、動物內臟等食物。注意禁止飲用高酒精含量的酒類，避免影響藥效。④家庭健康指導干預?；颊叩慕】敌袨榍闆r直接影響到患者病情的復發(fā)，但患者出院后，由于缺乏有效的監(jiān)督，大多患者均不能做到嚴格的健康行為。因此本研究中積極加強患者的家庭健康指導干預，告知患者家屬監(jiān)督患者養(yǎng)成一個良好的生活行為方式，從而抑制病的復發(fā)；根據患者的身體狀況，為患者制定一個科學的、合理的運動方案、用藥方案，叮囑患者嚴格遵循醫(yī)囑用藥，做到長期堅持用藥，注意進行定期進行復查。

1.3 觀察指標：對兩組研究對象的復發(fā)率進行比較分析。

1.4 統(tǒng)計學處理：本研究中所涉及的數據處理以及數據分析均使用統(tǒng)計軟件SPSS20.0進行，計數資料以百分數表示，計數資料組間比較的統(tǒng)計方法采用χ2檢驗；計量資料以（±s）表示，計量資料組間比較的統(tǒng)計方法采用t檢驗，P＜0.05則表示統(tǒng)計結果有意義。

2 結 果

觀察組復發(fā)率為1.28%（1/78），對照組復發(fā)率為30.77%（24/78），經χ2檢驗，觀察組的復發(fā)率明顯低于對照組，P＜0.05。

3 討 論

高血脂癥性胰腺炎的復發(fā)與患者的飲食結構、生活習慣、自身血脂水平及生活壓力密切相關。本研究結果顯示，通過優(yōu)質護理干預后，觀察組的復發(fā)率明顯低于對照組，結果表明，優(yōu)質護理干預可有效減少患者的復發(fā)。分析原因可能是由于通過用藥指導，監(jiān)督患者嚴格遵醫(yī)囑用藥，可有效降低疾病的復發(fā)率，且按時服藥除了可以降低患者的血脂水平，還能改善機體胰腺組織的血液循環(huán)，降低毛細血管的通透性，防止了病情的加重[2]。通過生活指導，指導患者每日進行適當運動，適量的運動不但能將患者的血脂水平降低，還能將機體的耗氧量增加，加速了脂肪的分解速度。飲食方面，告知患者避免暴飲暴食，堅持少食多餐，有效減少了不良飲食習慣誘發(fā)胰腺炎的復發(fā)。通過家庭健康指導干預，提高了患者家屬對誘發(fā)疾病復發(fā)高危因素的認識，并動員患者家屬監(jiān)督患者按時用藥、養(yǎng)成良好的生活行為方式，有利于減少疾病的復發(fā)[3]。

綜上所述，在高血脂癥性胰腺炎患者中施以優(yōu)質護理干預，可有效減少病情的復發(fā)，對提高患者的生活質量具有十分重要的意義。