霍 偉
(丹東市婦女兒童,遼寧 丹東 118000)
卵巢囊腫是一種臨床常見的婦科腫瘤疾病,該疾病的發(fā)生會(huì)對女性生殖健康產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。醫(yī)學(xué)研究結(jié)果證實(shí),卵巢囊腫近年來在我國的發(fā)病率呈現(xiàn)出明顯的上升趨勢,且大大降低了患者的生存質(zhì)量。患者一旦確診為卵巢囊腫,則會(huì)對自身的身心健康和生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重的擔(dān)憂,進(jìn)而誘發(fā)各類不良反應(yīng)癥狀,所以,加強(qiáng)卵巢囊腫患者的心理護(hù)理干預(yù)具有十分重要的意義。本研究對卵巢囊腫手術(shù)患者心理護(hù)理的應(yīng)用效果進(jìn)行了分析。
1.1 一般資料:本研究選擇我院婦科2016年1月至2017年1月收治80例卵巢囊腫手術(shù)患者的臨床資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,最小年齡23歲,最大年齡52歲,平均(38.4±6.4)歲,卵巢囊腫直徑在6~10 cm,平均(8.3±1.2)cm,其中,12例未婚,68例已婚。根據(jù)隨機(jī)數(shù)字原則分為對照組和實(shí)驗(yàn)組,每組均納入病例40例,各個(gè)觀察對象年齡、卵巢囊腫直徑和婚姻狀況對比不存在顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 方法:對照組觀察對象接受常規(guī)方法護(hù)理,包括入院宣教、遵醫(yī)囑執(zhí)行及觀察患者病情變化。實(shí)驗(yàn)組觀察對象在此基礎(chǔ)上配合心理護(hù)理干預(yù),具體方法:①入院時(shí)心理護(hù)理干預(yù)。護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)接待患者,向其詳細(xì)耐心地介紹醫(yī)院環(huán)境、主治醫(yī)師和各項(xiàng)規(guī)章制度,從而消除患者的恐懼感和負(fù)面情緒。主動(dòng)與患者及其家屬交流,為其提供生活方面的支持,幫助患者樹立治療的信心,建立和諧的護(hù)患關(guān)系。同時(shí),護(hù)理人員還應(yīng)主動(dòng)了解患者的心理狀態(tài)和病史情況,依據(jù)其實(shí)際情況采取心理護(hù)理措施,從而減輕不良情緒的影響。②術(shù)前心理護(hù)理。護(hù)理人員術(shù)前1 d向患者說明手術(shù)治療的程序和方法,告知其手術(shù)配合的意義,保證患者了解手術(shù)治療不會(huì)對其女性特質(zhì)產(chǎn)生不良影響,并用手術(shù)治療成功的案例鼓勵(lì)患者,從而提高患者的治療依從性。同時(shí),告知患者一旦手術(shù)過程中發(fā)生不適感,可隨時(shí)反饋,且術(shù)后切口疼痛屬于正常情況,需做好心理準(zhǔn)備。③術(shù)后心理護(hù)理干預(yù)。告知患者術(shù)后恢復(fù)期的注意事項(xiàng),并說明早期功能鍛煉和下床活動(dòng)的重要性,利用舒緩的音樂讓患者保持情緒放松。第四,出院前心理護(hù)理。告知患者術(shù)后惡變和復(fù)發(fā)的可能,從而消除患者的憂慮心理,遵醫(yī)囑接受健康檢查,并嚴(yán)格做好疾病復(fù)發(fā)的預(yù)防和控制措施。
1.3 觀察指標(biāo):①使用焦慮自評量表(SAS)和抑郁自評量表(SDS)對兩組觀察對象入院時(shí)和治療護(hù)理后的不良情緒發(fā)生情況進(jìn)行對比分析,評分在0~100分,臨界值為50分,患者得分越低,則說明其不良情緒越輕。②使用視覺模擬評分法(VAS)對兩組觀察對象術(shù)后1 h、術(shù)后24 h和術(shù)后72 h疼痛程度進(jìn)行對比分析,患者得分越高,則說明其疼痛程度越重[1-2]。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析:本次臨床實(shí)踐過程中所得的全部臨床資料均使用SPSS17.0軟件加以處理分析,計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn)方法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料使用(±s)方法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,其余數(shù)據(jù)資料使用單因素方差分析法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,如果兩項(xiàng)數(shù)據(jù)比較P<0.05,則說明患者的臨床治療效果之間存在顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 兩組患者不同時(shí)點(diǎn)SDS和SAS評分:實(shí)驗(yàn)組觀察對象入院是SAS評分為(43.1±4.2)分,SDS評分為(52.0±3.2)分,臨床治療和護(hù)理后SAS評分為(33.9±2.6)分,SDS評分為(44.4±5.5)分,對照組觀察對象入院是SAS評分為(42.4±3.6)分,SDS評分為(51.3±5.3)分,臨床治療和護(hù)理后SAS評分為(41.1±3.4)分,SDS評分為(49.9±5.2)分,由此可見,兩組患者臨床護(hù)理前SAS和SDS評分結(jié)果對比無明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),實(shí)驗(yàn)組患者臨床護(hù)理后SDS和SAS評分結(jié)果均明顯低于對照組,兩組對比具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。
2.2 兩組患者不同時(shí)點(diǎn)VAS評分:實(shí)驗(yàn)組觀察對象術(shù)后1 h時(shí)VAS評分為(2.9±0.4)分,術(shù)后24 h時(shí)VAS評分為(2.2±0.2)分,術(shù)后72 h時(shí)VAS評分為(1.7±0.2)分;對照組觀察對象術(shù)后1 h時(shí)VAS評分為(3.1±0.4)分,術(shù)后24 h時(shí)VAS評分為(2.9±0.3)分,術(shù)后72 h時(shí)VAS評分為(2.3±0.3)分,由此可見,兩組觀察對象術(shù)后1 h是VAS評分結(jié)果對比無明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)后24 h和術(shù)后72 h時(shí)VAS評分結(jié)果均明顯低于對照組,兩組對比具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。
醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)結(jié)果證實(shí),卵巢囊腫在我國的發(fā)生率近年來呈明顯的上升趨勢,卵巢囊腫是一種發(fā)病率較高的婦科疾病,且部分患者確診時(shí)已經(jīng)是中晚期,因而臨床治療的難度較大[3-4]。卵巢是女性最為關(guān)鍵的雌激素分泌器官,因而患者發(fā)病后容易出現(xiàn)明顯的情緒和心理波動(dòng),部分患者還會(huì)擔(dān)心手術(shù)治療效果或是加大家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),而產(chǎn)生負(fù)面的心理狀態(tài)。因此,加強(qiáng)卵巢囊腫患者的心理護(hù)理干預(yù),使其保持良好的身心狀態(tài),對于疾病治療具有重要影響[5-6]。筆者結(jié)合多年臨床工作經(jīng)驗(yàn),針對卵巢囊腫手術(shù)患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù),并總結(jié)出如下經(jīng)驗(yàn):①護(hù)理人員應(yīng)不斷提升自身護(hù)理水平。②患者自身也應(yīng)加強(qiáng)情緒控制能力,在疾病確診后,其難免惠出現(xiàn)負(fù)面心理,此時(shí)給予患者心理干預(yù),能夠幫助患者及時(shí)疏導(dǎo)和宣泄情緒問題,從而保持積極的心理狀態(tài)。③護(hù)理人員應(yīng)關(guān)注患者的生命健康,為患者提供力所能及的服務(wù),關(guān)注其生活細(xì)節(jié),從而保持良好的護(hù)患關(guān)系。
由本次醫(yī)學(xué)研究結(jié)果可知,實(shí)驗(yàn)組患者臨床護(hù)理后SDS和SAS評分結(jié)果均明顯低于對照組,兩組對比具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)后24 h和術(shù)后72 h時(shí)VAS評分結(jié)果均明顯低于對照組,兩組對比具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。
綜上所述,卵巢囊腫手術(shù)患者在常規(guī)臨床治療和護(hù)理措施的基礎(chǔ)上,配合心理護(hù)理干預(yù),有助于患者焦慮和抑郁情緒的改善,減輕疼痛程度。