李 杰

（沈陽何氏眼科醫(yī)院有限公司，遼寧 沈陽 110034）

屈光不正是眼部在沒有任何調(diào)節(jié)的狀態(tài)下光線通過屈光系統(tǒng)的作用后，難以在視網(wǎng)膜上準(zhǔn)確聚焦的情況[1]。屈光不正在青少年人群中的發(fā)病率比較高，主要分為近視屈光不正、遠(yuǎn)視屈光不正和散光屈光不正。屈光不正需要及時進(jìn)行治療，如果不進(jìn)行及時的治療跟進(jìn)，病情嚴(yán)重后則需要配合矯正鏡甚至屈光矯正手術(shù)等方式治療，加重患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，同時也給患者帶來巨大的痛苦。本研究選取我院收治的青少年屈光不正患者，給予七葉洋地黃雙苷滴眼液進(jìn)行治療，取得了比較滿意的臨床效果，現(xiàn)將結(jié)果進(jìn)行以下匯報。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2015年8月至2016年11月收治的84例青少年屈光不正患者，隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組42例。觀察組患者中，男22例，女20例；年齡4.3～16.2歲，平均年齡（7.6±1.5）歲。對照組患者中，男19例，女23例；年齡4.1～16.7歲，平均年齡（7.3±2.4）歲。兩組患者的性別和年齡比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），存在可比性。

1.2 方法：對照組患者接受融合訓(xùn)練方法進(jìn)行治療，通過檢查患者的癥狀從周邊融象畫片開始，然后是旁中心融象圖片，最后是中心凹融象圖片等分級訓(xùn)練。通過訓(xùn)練后，患者應(yīng)該達(dá)到每級圖片的正前方融合范圍達(dá)+30°，兩側(cè)需要達(dá)到達(dá)-4°。同時還要配合立體視圖片訓(xùn)練，每日1次，每次分為3小次，每小次訓(xùn)練10 min，中間休息10 min。觀察組患者接受七葉洋地黃雙苷滴眼液進(jìn)行治療，每日3次，雙眼各滴1次，持續(xù)用藥30 d。

1.3 觀察指標(biāo)：對比分析兩組患者的治療效果、治療時間、治療后舒適度和不良反應(yīng)情況。效果判定：①痊愈：臨床體征完全消失，視力有所提高。②顯效臨床體征明顯改善，視力有所提高。③無效：臨床體征沒有變化或加重。采用自擬問卷進(jìn)行舒適度評分，分值越高得則舒適度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：利用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料通過率表示，給予卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料通過（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，通過t校驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的治療效果比較：觀察組患者痊愈27例，顯效13例，無效2例，有效率95.24%；對照組患者痊愈22例，顯效12例，無效8例，有效率80.95%，治療有效率觀察組患者更加理想，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者的治療時間比較：觀察組患者治療時間（108.7±11.6）d；對照組患者治療時間（117.2±13.5）d，觀察組患者治療時間更短，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3 兩組患者治療后舒適度比較：觀察組患者治療前舒適度（2.37±0.78）分；對照組患者舒適度（2.45±0.74）分，兩組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。觀察組患者治療后舒適度（2.92±0.87）分；對照組患者舒適度（2.55±0.82）分。觀察組患者舒適度更高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.4 兩組患者不良反應(yīng)比較：觀察組有2例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，發(fā)生率為4.76%；對照組有8例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，發(fā)生率為19.05%，觀察組患者不良反應(yīng)情況明顯更優(yōu)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

屈光不正是眼科常見的疾病之一，其主要發(fā)病人群為青少年，致病因素較為復(fù)雜。屈光不正需要采取對癥治療，不然極易出現(xiàn)眼部干澀和視物不清等后果，不利于患者的工作和生活。屈光不正傳統(tǒng)的治療方法是加強(qiáng)鍛煉，能夠在一定程度改善癥狀，但是長期效果不佳[2]。七葉洋地黃雙苷滴眼液是目前臨床上比較常用的治療藥物，其主要成分為紫花洋地黃也葉提取物，富含洋地黃苷、七葉亭苷，其可以對血管活性成分進(jìn)行調(diào)節(jié)[3]。七葉洋地黃雙苷滴眼液主要是將色素上皮酶激活，進(jìn)而使吞噬感光細(xì)胞的外節(jié)物質(zhì)功能提升，將代謝產(chǎn)物及時輸送，促進(jìn)感光細(xì)胞功能的恢復(fù)。洋地黃可以提升睫狀肌血液循環(huán)，促進(jìn)睫狀肌調(diào)節(jié)功能的恢復(fù)，將近點(diǎn)逐漸向遠(yuǎn)移動，進(jìn)而改善眼部的癥狀，提升舒適度。七葉亭苷能夠使毛細(xì)血管的阻力降低，使視網(wǎng)膜微循環(huán)功能提升。本研究結(jié)果顯示，觀察組患者有效率95.24%；對照組患者有效率80.95%。觀察組患者治療時間（108.7±11.6）d；對照組患者治療時間（117.2±13.5）d。觀察組患者治療后舒適度和不良反應(yīng)情況明顯更優(yōu)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，青少年屈光不正患者采用七葉洋地黃雙苷滴眼液進(jìn)行治療視疲勞的療效較為理想，縮短了治療的時間，提高了患者的舒適度，值得臨床廣泛使用。

[1] 江臻穎,瞿小妹,黎曉新,等.七葉洋地黃雙苷滴眼液治療屈光性視疲勞有效性和安全性的臨床研究[J].中華眼科雜志,2010,46(12):1099-1103.

[2] 劉佳宙.七葉洋地黃雙苷滴眼液治療青少年屈光不正性視疲勞的臨床效果觀察[J].北方藥學(xué),2015,12(3):48.

[3] 劉波,楊莎,陳俊國.103例視疲勞患者的病因及治療[J].中華眼視光學(xué)與視覺科學(xué)雜志,2012,14(6):344-346.