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      馬秀玲運用疏通經(jīng)絡(luò)法治療落枕驗案4例

      2018-01-21 22:41:51史明霞
      中國民間療法 2018年3期
      關(guān)鍵詞:肩井風府艾條灸

      蘭 英,史明霞

      (山西省運城市中醫(yī)醫(yī)院,山西 運城 044000)

      落枕又稱“失枕”,是一種常見病,好發(fā)于青壯年,以冬春季多見。落枕的常見發(fā)病經(jīng)過為入睡前無任何癥狀,晨起后感到項背部明顯酸痛,頸部活動受限。由于疼痛使頸項活動不利,不能自由旋轉(zhuǎn),嚴重者俯仰困難,甚至頭部偏向病側(cè)。民間中醫(yī)馬秀玲通過刮痧、艾灸、刺絡(luò)拔罐、火針、推拿疏通經(jīng)絡(luò),治療落枕療效顯著,今整理典型案例4例以饗同道。

      案1.患者,男,27歲,2012年7月7日來診。頸部疼痛活動受限1 d,右側(cè)頸項疼痛酸脹不能轉(zhuǎn)動仰望及俯視,伴頭部脹痛、刺痛,項背部緊、硬如鐵板狀。發(fā)病時天熱,身熱汗出,項背正對空調(diào)吹涼后又頭靠沙發(fā)扶手而臥。右側(cè)斜方肌壓痛陽性。診斷:落枕。治療:①刮痧督脈、風府、至陽、風池、肩井、大杼、膈俞,痧表層為紅色,紅痧下可見紫黑痧。②在大椎右側(cè)肩頸、大杼、膈俞處用藥艾條(江蘇康美制藥有限公司)直接灸法,艾灸過程中局部汗出,紫黑痧減淡,艾灸40 min癥狀基本緩解,又給予局部推拿治療,癥狀消失,頸項活動自如。囑其注意臥姿正確,頸部保暖。

      案2.患者,女,40歲,2012年9月12日來診。頸部活動受限3 d。因天氣燥熱,外出開會,會場空調(diào)冷氣開放,出現(xiàn)頸項疼痛、酸困、脹硬不得轉(zhuǎn)動,且鼻塞、流清涕、眼脹。斜方肌壓痛陽性。診斷:落枕,感冒。治療:①刮痧督脈、風府、大椎、風池、肩井、耳后高骨,痧色紫黑呈銅錢樣高出皮膚。②以大杼、肩井為主穴灸之,局部藥艾條直接灸30 min后痧色略潮紅。③大椎、雙肩井刺絡(luò)拔罐各2次,拔出黑色黏如膠凍樣瘀血約150 mL,諸癥即解,并給予局部推拿治療。囑其休息,頸部保暖。

      案3.患者,男,37歲,2013年12月12日來診。頸部疼痛活動受限1周,項背僵硬沉重,不能轉(zhuǎn)動仰伸?;颊咂剿叵彩池i肉,長期從事飲食服務(wù)工作,每日凌晨4時

      出工,長期低頭勞作。斜方肌壓痛陽性。診斷:落枕。治療:①刮痧督脈、風府、大椎、風池、肩井、大椎、肺俞,痧為紫黑色高出皮膚。②藥艾條灸數(shù)小時后毛孔張開局部潮紅。③在大椎、雙肩井刺絡(luò)拔罐2次,拔出紫黑色膠凍樣瘀血約300 mL,癥狀緩解。囑其禁食肥甘油膩,頸部保暖,忌勞累。

      案4.患者,男,46歲,2016年1月30日來診。頸部疼痛活動受限12 d,曾有落枕病史,3 d后自愈。因家中暖氣較熱,又汗出后騎電動車外出受風寒,之后出現(xiàn)頸部疼痛酸困,轉(zhuǎn)側(cè)仰伸受限,在院外某醫(yī)院按摩理療無效,今日來診。斜方肌壓痛陽性。診斷:落枕。治療:①刮痧督脈、風府、大椎、風池、肩井,痧呈紅色或紫黑色,呈風疹狀。②藥艾條灸大椎、雙肩井1 h。③雙肩井、大椎火針后拔罐。④大椎、雙肩井刺絡(luò)拔罐,拔出紫黑色膠凍狀瘀血約300 mL。⑤局部推拿按摩頸背癥狀緩解。

      2016年12月1日自感頸項俯仰略受限,治療如下:①刮痧大椎、肺俞。②藥艾條灸頸肩部位1 h。③大椎、雙肩井、雙肺俞刺絡(luò)拔罐,拔出黑色膠凍狀瘀血約300 mL。④局部推拿按揉癥狀完全緩解。

      按語:4例落枕患者均選用刮痧、艾灸、手法治療,案3、案4增加了刺絡(luò)拔罐。根據(jù)病史、癥狀、痧況綜合分析,辨證屬風寒外襲,經(jīng)絡(luò)瘀滯型。通過刮痧、艾灸使毛孔張開,且藥艾條灸之可活血化瘀散寒通絡(luò),艾之辛香,火性熱而至速引邪外出,故病程短者1次即愈。案1正處暑天,人之毛竅張開以排冬春積之濁邪,但患者直吹冷氣,使經(jīng)絡(luò)瘀滯而落枕,正因毛孔張開故而刮痧后直接艾灸使寒瘀之邪化而順勢排出,經(jīng)絡(luò)通暢,手到病除。案2系秋季燥火未盡,毛竅縮而未合,故仍可同案1,但合并感冒,故需刮高骨通鼻竅。案3、案4均為冬日發(fā)病,冬季氣溫低下,氣候干燥,皮膚處于收斂狀態(tài),故此2例均用艾盒艾灸使寒瘀溫化,毛孔收縮狀態(tài)下,必借刺絡(luò)拔罐使所化之寒瘀之邪用火罐拔出。另外,案3內(nèi)有寒痰積聚需戒油膩,以防內(nèi)寒傷陽。

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