呂元海，楊志國，逄明芬

（吉林省樺甸市中醫(yī)院理療科，吉林 吉林 132400）

痹癥是因風(fēng)寒濕熱等邪氣與人體正氣不足導(dǎo)致經(jīng)脈氣血不通引起，具有發(fā)病率高、病情反復(fù)與難醫(yī)治的特點(diǎn)，這些年來發(fā)病的人群逐漸在向低齡化發(fā)展[1-2]。因社會(huì)發(fā)展速度加快，生活品質(zhì)也越來越高，因空調(diào)與冷飲等因素的影響，發(fā)病的人數(shù)也在陸續(xù)增加。因此，本文就針對針灸配合汗法治療痹癥的療效進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院治療痹癥的患者96例作為研究對象，時(shí)間2014年5月～2017年5月，采用隨機(jī)分組法分為對照組與觀察組，觀察組48例，男32例，女16例，年齡17～76歲，平均年齡（48.92±6.89）歲，病程1天～17年，平均病程（11.69±6.52）年。對照組48例，男36例，女12例，年齡16～77歲，平均年齡（47.98±6.72）歲，病程1天～18年，平均病程（12.71±7.43）年。對比兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用針灸治療。（1）選取針灸穴位：①肩周炎：曲池，肩髎，外關(guān)，阿肩貞，是穴，肩髃，合谷。②腰椎間盤突出癥：阿是穴，腰陽關(guān)，三陰交，陽陵泉，志室，腎俞，太溪，委中，命門。③頸椎病：3-7頸椎，均為雙側(cè)。選穴：偏頭痛加頭維，合谷，百會(huì)，風(fēng)池，太溪，背部肩中俞，肩外俞，肺俞，風(fēng)門。④肱骨外上髁炎：外關(guān)，三陰交，風(fēng)池，豐隆，曲池，阿是穴均以患側(cè)為主。⑤脾胃不加關(guān)元，天樞，中脘，足三里以上各組治療時(shí)選穴數(shù)量不少于規(guī)定數(shù)的50%。（2）選針：選用華佗牌0.3毫米×40毫米的毫針，每次使用必須高溫消毒。（3）手法：采用平瀉平消的手法。

觀察組在對照組的基礎(chǔ)上采用針灸配合汗法治療。（1）治療前讓患者飲用500-1500ml的熱水，以此平靜情緒。（2）針刺后采用TDP燈照在針刺處，溫度在患者能忍耐的范圍內(nèi)。在針刺30min后將針取出，繼續(xù)使用TDP等照在針刺處，直到患者針刺處皮膚出汗或全身出汗，50min/1次。治療結(jié)束后，讓患者飲用姜糖水，休息15min即可。對患者囑咐回家后要避免風(fēng)寒，不要飲用冷飲與茶水。（3）療程：7次為1療程。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對比兩組患者的治療總有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組的治療效果情況

觀察對比治療后兩組患者的總有效率。觀察組總有效率為97.92%，對照組總有效率為83.33%，由此可見，觀察組明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具有可比性。

表1 兩組患者治療效果對比 [n（%）]

3 討 論

痹癥是因風(fēng)寒濕熱等邪氣與人體正氣不足導(dǎo)致經(jīng)脈氣血不通引起，痹癥分為4類：行痹、著痹、痛痹、熱痹。生活中許多事物都會(huì)引起痹癥，如勞役過度、稟賦不足、大病、季節(jié)氣候異常、起居調(diào)攝不慎等。

汗法是治療八法之一，是通過發(fā)汗的方式祛除邪氣，使氣血流暢、營衛(wèi)調(diào)和。在汗法治療飲用的熱水中有大棗、紅糖、枸杞、生姜，其中生姜具有溫中散寒、大棗與紅糖具有補(bǔ)血中氣的作用[3-4]，再配合針灸具有舒筋活血的功能，這也是中醫(yī)常用的治療措施，局部部位可促進(jìn)其血液加速流通，提升炎癥物質(zhì)的吸收，加強(qiáng)肌肉活動(dòng)群，以刺激內(nèi)源性物質(zhì)達(dá)到止痛的效果。本次研究表明針灸配合汗法治療痹癥的療效顯著，對痹癥患者具有重大意義。

綜上所述，針灸配合汗法治療痹癥可以緩解患者的疼痛與活動(dòng)限制的臨床癥狀，療效顯著，值得推廣。

[1] 馬 霞.中藥加針灸治療風(fēng)寒濕痹癥的探討[J].醫(yī)藥前沿,2015,5(27):334-335.

[2] 肖璇思,喬 隆,張宇鵬,等.針灸治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎研究簡況[J]. 實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志,2015,v.29(7):178-180.

[3] 相田園,高 普,宋 芊,等.高普教授運(yùn)用扶正祛邪法論治老年痹癥[J].中醫(yī)藥學(xué)報(bào),2015(6):100-103.

[4] 劉寶虎,鄭嘉太,郭永明.鄭魁山教授針灸治療痹癥臨床心識(shí)[J].中國針灸,2015,35(6):600-602.