朱宏圖

【摘要】隨著我國經濟和科技的不斷發(fā)展，醫(yī)藥衛(wèi)生體制的改革也在不斷深入，醫(yī)院的財務管理也在醫(yī)院的整體經營管理中起到重要的作用。所以作為醫(yī)院的財務，他們所面臨的責任就更加重大，情況也更為復雜多樣。因此，要處理這些問題不單單是對財務賬目的處理，它還會涉及到醫(yī)院這個行業(yè)的經營戰(zhàn)略發(fā)展，所以如何加強醫(yī)院財務在醫(yī)療改革管理中的也是目前醫(yī)院財務人員所需要面對的重要問題。因為財務管理可以說是醫(yī)院管理的核心內容，財務管理又是一項綜合性的管理工作，它的存在就會影響醫(yī)院在發(fā)展中的利益沖突，因此在管理方面就要起到約束和激勵的作用，從而讓醫(yī)院的各項經營活動能夠順利開展。

【關鍵詞】醫(yī)院 財務 醫(yī)療改革 管理 重要性

醫(yī)院財務制度的頒布與實施使得醫(yī)院的財務管理部門和醫(yī)院的領導對財務方面的工作也越來越重視，這也就加強了醫(yī)院財務管理工作的監(jiān)督力度和管理力度，所以醫(yī)院在進入到市場經濟的競爭環(huán)境下，為了適應社會發(fā)展的需求，醫(yī)院在管理方面就要進行改革創(chuàng)新，并且使其符合時代發(fā)展的需求。醫(yī)院的財務管理人員也要擁有正確的經濟觀和價值觀，從而來加強他們自身的工作水平，提高醫(yī)院財務管理的能力。醫(yī)院的領導也要跟隨著時代的發(fā)展步伐，不斷去拓展市場來滿足醫(yī)院的實際發(fā)展需求，從而讓財務管理成為醫(yī)院各項經營活動順利開展的保障。

一、醫(yī)院財務在醫(yī)療改革管理中具體目標及重要性

（一）醫(yī)院改革的管理目標

醫(yī)院改革的管理目標就是為了解決患者看病貴，看病難問題，所以它具體體現(xiàn)在社會政策的效果方面。將醫(yī)療的歸屬放在公益活動的范圍中，體現(xiàn)組織領導的職能目標，調整公益事業(yè)的結構，體現(xiàn)組織改革的發(fā)展效果，并且取消藥品加成的政策，適當?shù)膶Υ笮驮O備的檢查，檢驗價格進行降低，提高體現(xiàn)醫(yī)護人員技術勞動價值的項目，并且建立起科學合理的運行機制。

（二）醫(yī)院財務在醫(yī)療改革管理中的重要性

目前醫(yī)療改革的管理主要就是取消了藥品的加成，醫(yī)院因此就會減少一大部分的收入，即使醫(yī)療改革管理中增加了藥師服務費項目，但是對部分服務費用的調整，從本質上還是增加了政府的資金投入。但是，這些補償?shù)木唧w途徑在增加醫(yī)院的收入方面具體性并不是很明顯，所以這也就使得醫(yī)院在發(fā)展時會面臨著沉重的財務壓力。醫(yī)療改革對于醫(yī)院來說，也是一種發(fā)展的創(chuàng)新和挑戰(zhàn)。因此，醫(yī)院在發(fā)展的過程中，就必須要依靠高效的財務管理手段以及財務的專業(yè)工作人員才能，實現(xiàn)醫(yī)療改革發(fā)展的同時保證醫(yī)院的盈利。最大程度上獲取的經濟利益和社會利益全部都是倚靠專業(yè)人員和技術手段，所以在改革的過程中，醫(yī)院所不可缺少的就是醫(yī)院的財務管理人員和管理方式。

二、醫(yī)療改革管理中加強醫(yī)院財務管理的方法

（一）財務管理的精細化

在醫(yī)院的日常管理工作中，醫(yī)療改革所提出的要求和層次都更加嚴格，所以這對醫(yī)院來講也是一個全新的挑戰(zhàn)，所以在日常的管理過程中，醫(yī)院在財務方面也就會面臨著很多不能預測的風險。醫(yī)院就要加強對自身經濟發(fā)展效益的管理，對財務管理則采取精細化措施來降低醫(yī)院在發(fā)展過程中的成本。醫(yī)院財務的計劃管理就是強調財務管理的重要性，一個企業(yè)財務管理的好壞各項指標都能夠對數(shù)據進行反映。所以，財務管理也是醫(yī)院整體管理水平的重要方面。醫(yī)院在實際的財務管理中，也要對各方面進行分析和考核，對其進行精細化管理，從而來減少外部環(huán)境給醫(yī)院所帶來的風險。醫(yī)院所謂的精細化管理主要是針對企業(yè)財務的拓展和深化，精細化最重要的就是精益求精，在財務實行的方面、控制方面、計劃和考核方面都要有精確性。在醫(yī)院的活動中加強對傳統(tǒng)報表模式的改革，在傳統(tǒng)的財務觀念上樹立大財務的管理理念。根據醫(yī)療服務的流程對各科室的財務管理進行調整和指導，從而達到財務管理的精細化。最后，在加強工作人員對財務管理精細化的理念認識，使醫(yī)院的經濟效益能夠得到提升。并且適度的對醫(yī)院資金安排進行調整，提高醫(yī)院的資金利用率，從而在根本上提高醫(yī)療改革的實際價值。另外，醫(yī)院可以將自身的非主要業(yè)務進行外包，以此來減緩醫(yī)院的財務壓力，還要加強對核心業(yè)務的管理能力，這就包括其中的三個方面就是人力、物力、財力方面的支持。以此來提高業(yè)務的水平，使醫(yī)院的整體效益加強。

（二）資金的籌集要合理

隨著市場的競爭日益激烈化，醫(yī)院在醫(yī)療改革方面其科技水平和醫(yī)療器械的發(fā)展也在不斷的創(chuàng)新和進步，所以隨著醫(yī)院環(huán)境的改善，醫(yī)院面積的不斷增大，床位的不斷增多，都會在一定的程度上加大醫(yī)院的經濟壓力，所以加強醫(yī)院的經濟收入也是醫(yī)院發(fā)展的重要方面，這就要在醫(yī)院的自行籌集資金方面下功夫。如果醫(yī)院在發(fā)展過程中只靠自身的資金籌集，那么它將不能實現(xiàn)醫(yī)療改革的目標。即使是政府定期向它撥款，也不能滿足醫(yī)院醫(yī)療改革資金的需求，所以醫(yī)院也要對資金的籌集進行合理的管理，并且籌集的資金渠道要正常，如貸款，開發(fā)商贊助等。另外，醫(yī)院還要結合自身在市場中的發(fā)展情況，確定籌集資金的方案，從而來緩解醫(yī)院存在的資金問題。因此就需要完善醫(yī)院財務管理機制，制定相應的財務管理措施，建立財務統(tǒng)管體制。要嚴格控制醫(yī)院財務預算，健全醫(yī)院預算體制。樹立風險觀念，建立健全風險防范體系。

（三）加強醫(yī)院的成本核算

在市場經濟發(fā)展的過程中，醫(yī)院在發(fā)展中不僅要提高自身的經濟實力，還要提高自己在經濟發(fā)展中的核算成本能力，從而來確保在醫(yī)院發(fā)展過程中的運行正常性。醫(yī)院在財務管理方面要采取先進的管理技術，運用二級核算，將醫(yī)院各個科室的成本進行運算，盡量讓各個科室的成本和實際發(fā)生的資金成本達成一致。另外，醫(yī)院在成本的運算方面還要對其進行精細化的核算，精細到各個科室的各個項目，直到醫(yī)院診療的各個項目結束為止。

（四）醫(yī)院財務的管理理念有待改變

隨著醫(yī)療市場的競爭逐漸上升，醫(yī)院在醫(yī)療的改革方面要想在市場中謀求生存和發(fā)展，就要將其實際的競爭能力加強。在市場發(fā)展中站穩(wěn)腳跟，這不僅要加強醫(yī)院工作者的自身競爭能力，還要加強醫(yī)院工作者的專業(yè)技能以及改變財務管理傳統(tǒng)觀念。并且，在發(fā)展過程中開展綜合性的管理措施，以人為發(fā)展的本源。另外，要重視醫(yī)院財務管理對醫(yī)院經濟效益提高的重要性，加強醫(yī)院財務管理員工的職能水平，加強他們的制度強化性，從而改變管理觀念。

三、結語

總之，財務是醫(yī)療改革管理中的重要組成部分，它也是醫(yī)院在發(fā)展過程中收獲利益的重要方式。所以加強醫(yī)院的財務成本管理，就能夠幫助醫(yī)院在市場經濟發(fā)展中得到滿足，加強醫(yī)院自身的發(fā)展和建設。目前，醫(yī)療改革雖然在不斷深化，但是醫(yī)院對于財務工作人員的能力以及專業(yè)性的重視仍然不高，所以提升醫(yī)院的資金利用率就要加強對財務人員的培訓，并通過合理的財務管理制度來加強醫(yī)院的財務經濟發(fā)展，使醫(yī)院在市場的競爭中站穩(wěn)腳跟，開拓自己的新天地。

參考文獻

[1]李晶.探索醫(yī)療體制改革下醫(yī)院預算管理的新思路[J].現(xiàn)代經濟信息，2015.endprint